鄞州区第三医院地处鄞南重镇——姜山,距离宁波市区9.2公里。1951年7月在原县立人民医院旧址创办至今,已有60余年历史。是一所集医疗、预防、科研于一身的综合性医院。医院占地面积34亩,建筑面积2.2万平方米,业务用房面积1.5万平方米。住院部设内科、外科、妇产科、眼科、骨科五个病区,核定床位120张,开放床位160张。医院已规划了5年整体搬迁计划:预计于2017年底或2018年初,迁入占地80余亩的,按二级甲等医院标准建造的新院区,总建筑面积5.1万平方米,规划床位480张,先期开设9个病区,开放床位360张。以“做强、做精、做细”为强院指导思想,逐步达到能满足周边群众医疗需求的具有先进医疗设备,优质的服务水平和技术实力的综合性医院。目前全院职工总人数为377名,其中卫技人员308名,正高1名、副高32名,中级人员109名。硕士研究生8名,本科学历190名,大专学历104名。医院配置的医疗仪器设备有:飞利浦16排螺旋CT、飞利浦X线摄影系统(双板DR),意大利imd床边摄片机、意大利GMM数字化胃肠机、华东电子C型臂机、普兰梅卡口腔全景机、西门子Sequoia512彩色B超、GELogiq-7彩色B超、阿洛卡阿尔法5彩色B超、百胜MYLAB90彩色B超、索诺声便携式B超、百胜便携式B超、奥林巴斯GIF-H260电子胃镜、富士能EC-99WM电子结肠镜、德尔格全麻机、stroze腹腔镜、奥林巴斯640全自动生化分析仪、希森美康Sysmex1800血球分析仪、贝克曼Access_2免疫发光仪、希森美康+爱科来UF1000i+Ax4280全自动尿沉渣干化学一体机、酶标仪、血凝仪、诊断听力机、中耳分析仪、奥林巴斯电子喉镜、托普康非接触型眼压机、全自动视野机、综合验光仪、角膜内皮细胞计数仪、博士伦超声乳化仪、穆勒手术显微镜、海德堡光学相干断层扫描仪OCT、蔡氏眼底荧光血管造影仪等。医院建有比较完善的信息化系统:HIS、LIS、PACS、TDS、UIS、影像中心、远程心电系统、病案管理系统、物资管理系统、供应室追溯系统、移动查房、移动护理、移动输液、电子药房等。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。