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保定市第二中心医院颈动脉狭窄专家

简介:

保定市第二中心医院系保定市卫生健康委直属医疗机构,院址位于河北省涿州市。医院前身为中国人民解放军华北军区第四后方医院。1953年12月,经河北省人民政府、中国人民解放军河北军区联合命名为“河北省第二康复医院”,隶属河北省卫生厅康复医院管理局领导,主要任务是接受治疗中国人民解放军和中国人民志愿军中的结核病患者(休养员)。1965年5月,医院移交保定专区领导。随工作任务变化,医院不断完善专业科室设置,在保留治疗结核病专科特色基础上,增加了诊疗项目,扩大了服务功能和范围。1970年1月,医院更名为“保定地区第四医院”,实现了由专科医院向综合医院的全面过渡。1981年2月17日,院名改为“保定地区结核病院”(仍保留保定地区第四医院名称)。1994年被国家卫生部评为“二级甲等”综合性医院和省级爱婴医院。1995年3月20日,医院更名为“保定市第二中心医院”,隶属保定市卫生局(今为保定市卫生健康委员会)。2011年成功被河北省卫生厅纳入三级综合医院管理并增加编制床位;2015年11月,医院成功通过了三级甲等医院等级评审。2016年5月,河北省卫计委发文批准,医院正式晋升为三级甲等综合性医院,实现了历史性跨越。2018年,医院实行党委领导下的院长负责制,进一步明确了党委的领导作用,党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。2018年底,经保定市卫生健康委审核验收,批准成为“保定市北部区域医疗中心”。承担着保定北部区域人民群众医疗救治、健康指导等工作任务。标志着医院的管理水平和服务能力迈向新的高度。建院69年来,医院在党和各级政府的正确领导下,几代二中心人始终秉承全心全意为人民服务的宗旨,坚持社会主义办院方向,艰苦创业、传承创新。积极践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代卫生职业精神,医院取得了跨越式发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急诊急救、公共卫生事件应急处理为一体的三级甲等综合医院。医院目前总占地面积114.76亩,其中业务用地63.41亩,设有门诊楼,住院北楼,住院西楼A座、B座,住院部南楼(租赁)、急诊楼、医技楼、综合楼、培训楼、职工活动中心。根据工作职责和工作需要,医院内设21个行政后勤科室,36个临床科室,15个医技科室。医院核定床位870张,实际开放床位969张;现有员工1603人,其中卫生技术人员1435人,博士研究生5人,硕士研究生152人,高级职称270人,中级职称659人。近年来,医院不断强化重点专科、重点学科建设,现有呼吸内科、肿瘤科、心内科、神经内科、骨科5个“保定市级医学重点专科”;神经内科、心内科、呼吸内科、肿瘤科、胸外科、骨科、皮肤与性病科、新生儿科、妇科、神经外科、消化内科、麻醉科、营养科、超声医学科14个“保定市级医学重点学科”。现为承德医学院附属医院,承担着本科临床理论教学任务;同时是河北医科大学、河北北方学院教学医院。医院现为国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心建设单位、国家级呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设达标单位、保定市危重孕产妇与新生儿救治中心。同时构建以多学科协作为基础的综合服务模式,建立糖尿病足多学科诊疗中心、胃食管反流病多学科诊疗中心,在全院范围内推广VTE防控体系建设等。医院充分发挥毗邻京津的区位优势,积极响应京津冀一体化政策,现为北京清华长庚医院和北京中医药大学东直门医院技术合作医院;国家呼吸临床研究中心•中日医院呼吸专科医联体协作单位;中国医师协会全国新生儿专科医联体骨干单位;京津冀创伤骨科医联体成员单位;河北省呼吸专科医联体成员单位;河北省耳鼻咽喉专科联盟成员单位。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

马志刚 副主任医师

擅长良、恶性肿瘤的微创介入治疗:如肝癌、肺癌、肾癌、食道癌、恶性梗阻性黄疸及肝血管瘤等的介入治疗;外周血管介入治疗:如下肢动脉硬化闭塞症、肾动脉狭窄等的介入治疗。特别是在急诊介入如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压性出血,动脉性消化道大出血、大咯血、妇产科大出血等出血性疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验。

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擅长:擅长良、恶性肿瘤的微创介入治疗:如肝癌、肺癌、肾癌、食道癌、恶性梗阻性黄疸及肝血管瘤等的介入治疗;外周血管介入治疗:如下肢动脉硬化闭塞症、肾动脉狭窄等的介入治疗。特别是在急诊介入如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压性出血,动脉性消化道大出血、大咯血、妇产科大出血等出血性疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验。
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韩冰 主任医师

血管外科疾病的介入及手术治疗,特别是复杂的下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗、大动脉炎的系统治疗、颈动脉狭窄的腔内治疗、

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擅长:血管外科疾病的介入及手术治疗,特别是复杂的下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗、大动脉炎的系统治疗、颈动脉狭窄的腔内治疗、
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患友问诊

患者因心率低和头晕就诊,自述颈动脉有斑块狭窄问题。医生详细询问病史后,怀疑头晕可能与颈动脉斑块狭窄有关,建议进行头颈联合MRA检查。患者女性62岁
36
2024-11-03 03:14:44
患者担心每天喝两个冲鸡蛋十年可能导致颈动脉斑块,希望了解如何预防和管理这种情况。
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2024-11-03 03:14:44
哺乳期女性,颈动脉海绵窦瘘患者,想了解微创手术的风险和叶黄素的眼部保健作用。
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2024-11-03 03:14:44
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,主要是由于血管壁的硬化和斑块的形成导致血流受阻。虽然手术不是唯一的治疗方法,但通过控制相关的风险因素,可以有效预防和管理这种疾病。
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2024-11-03 03:14:44
患者是一名营养师,BMI为21.5,患有颈椎病10多年,最近发现颈动脉斑块5.9*1.6,血压血脂血糖均正常。医生评估后认为血管没有严重狭窄,暂时不需要特殊处理,建议定期复查并继续遵循低盐低脂的饮食原则。
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2024-11-03 03:14:44
我有高血压和颈动脉狭窄,想了解如何管理和治疗这些疾病,包括用药和生活方式改变。同时,我也担心眼睛模糊不清是否与高血压有关。请问在哪里可以进行支架安装手术?
52
2024-11-03 03:14:44
我头晕,检查发现有斑块,可能发展成颈动脉狭窄,父母也有类似情况,血脂都偏高,想知道原因和如何治疗?
43
2024-11-03 03:14:44
我有轻微的高血脂和高血糖,想知道是否需要服用药物,并且我已经控制好了高血压。
62
2024-11-03 03:14:44
患者担心自己可能有颈动脉狭窄,经检查未发现狭窄,血压、血糖和血脂指标正常,家族中有高血压病史。
66
2024-11-03 03:14:44
患者患有颈动脉斑块狭窄,询问治疗方法及手术建议。
38
2024-11-03 03:14:44

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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#颈动脉狭窄
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