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保定市第二中心医院分离[转换]性障碍专家

简介:

保定市第二中心医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院前身中国人民解放军华北军区第四后方医院,拥有丰富的医疗经验。医院设有21个行政后勤科室,36个临床科室,15个医技科室,核定床位870张,实际开放床位969张。医院特别在分离性障碍治疗方面具有专业实力,为患者提供全面、精准的治疗方案。医院是国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心建设单位,拥有14个保定市级医学重点学科,包括神经内科、心内科、呼吸内科等,致力于为患者提供优质的医疗服务。保定市第二中心医院,专注于分离性障碍等精神疾病的治疗,以患者为中心,致力于为患者提供温馨、舒适的治疗环境。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

刘勇 副主任医师

湿疹,脱发,植发,皮炎,皮肤过敏,青春痘,尖锐湿疣,梅毒等性病,雀斑,黄褐斑,痣,白癜风,扁平疣,脂溢性皮炎,银屑病牛皮癣,各种真菌藓(手足癣花斑癣),疱疹,荨麻疹,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病等。医学美容,激光,微整。

好评 99%
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擅长:湿疹,脱发,植发,皮炎,皮肤过敏,青春痘,尖锐湿疣,梅毒等性病,雀斑,黄褐斑,痣,白癜风,扁平疣,脂溢性皮炎,银屑病牛皮癣,各种真菌藓(手足癣花斑癣),疱疹,荨麻疹,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病等。医学美容,激光,微整。
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师爱香 副主任医师

擅长糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、高尿酸血症及痛风的诊断与治疗。

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擅长:擅长糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、高尿酸血症及痛风的诊断与治疗。
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李研 主任医师

全科,普内科,尤其是心血管病、高血压、心律失常心动过缓、心动过速等心律失常的诊断、治疗心脏电生理检查、射频消融术、起搏器植入术慢性心力衰竭的诊断及治疗其他常见心脑血管病、慢性肺部疾病的诊断及治疗

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擅长:全科,普内科,尤其是心血管病、高血压、心律失常心动过缓、心动过速等心律失常的诊断、治疗心脏电生理检查、射频消融术、起搏器植入术慢性心力衰竭的诊断及治疗其他常见心脑血管病、慢性肺部疾病的诊断及治疗
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郭志伯 主任医师

慢性肾衰一体化治疗,腹膜透析,动静脉造瘘,各种急慢性肾炎,肾病综合征,肾活检,尿路感染,糖尿病肾病,高血压肾病,间质性肾炎等

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擅长:慢性肾衰一体化治疗,腹膜透析,动静脉造瘘,各种急慢性肾炎,肾病综合征,肾活检,尿路感染,糖尿病肾病,高血压肾病,间质性肾炎等
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王大玮 主治医师

擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血压、肺心病、糖尿病、脑卒中、高脂血症等内科病的诊治。熟悉呼吸、消化、内分泌系统等内科常见病的诊疗。熟练解读各种检查化验,同时有国家三级公共营养师职业资格认证

好评 100%
接诊量 7
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擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血压、肺心病、糖尿病、脑卒中、高脂血症等内科病的诊治。熟悉呼吸、消化、内分泌系统等内科常见病的诊疗。熟练解读各种检查化验,同时有国家三级公共营养师职业资格认证
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刘蓬 副主任医师

不孕不育,反复流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,孕期保健

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擅长:不孕不育,反复流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,孕期保健
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丁庆民 副主任医师

临床麻醉、日间无痛麻醉。颈肩腰腿痛关节炎等慢性疼痛诊疗。三叉神经痛、带状疱疹神经痛、舌咽神经痛、斑痕痛等诊断治疗。

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擅长:临床麻醉、日间无痛麻醉。颈肩腰腿痛关节炎等慢性疼痛诊疗。三叉神经痛、带状疱疹神经痛、舌咽神经痛、斑痕痛等诊断治疗。
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魏智慧 主任医师

各科手术的麻醉处理以及有创动静脉置管监测

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擅长:各科手术的麻醉处理以及有创动静脉置管监测
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赵欣 副主任医师

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郭会江 副主任医师

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