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南阳市第三人民医院稽留流产专家

简介:

南阳市第三人民医院始建于1948年10月,建院至今63年的历史,前身是南阳地直机关公费医疗门诊部(地直公疗医院)。1995年11月撤地设市,改为南阳市第三人民医院,现已发展成为南阳市离休干部、城镇职工、新农合医保定点医院,郑州大学第一附属医院医疗教学协作医院和网络会诊中心分中心,南阳市中韩整形美容专家手术基地,河南省残疾人联合会小儿脑瘫手术治疗定点医院,河南省残疾人申请机动车驾驶证体检医院,南阳市伤残军人鉴定定点医院,南阳市120网络单位。按照国务院关于发展城市社区卫生服务的要求,于2007年10月成立七一社区卫生服务中心。中心坚持“预防为主,为民惠民”方针,以医院为依托,开展“预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、康复、基本医疗”等六位一体的服务。经过几代人的共同努力,医院确立了“大专科、小综合”的发展之路,坚持“科技兴院、以人为本”的办院宗旨,抓质量、树形象、创品牌、增效益,医院建设取得了长足发展。目前医院已经发展成为一所面向全社会开放的二级综合医院,现有职工330余人,开放床位320张。各级各类技术人员290人,正高级9名,副高级26名,中级职称(医药护技)87名,初级职称173名,研究生6名,本科86名,大专以上135名,南阳市各专业委员会副主委16名,每年外送国家级医院进修培训3--5名,省级进修10--20名,每年组织业务讲座院内70--80次,外请专家12次。医院开展的诊疗项目:开设的科目有预防保健、全科医疗、内科、外科、妇产科、计划生育、美容外科、美容牙科、美容中医科、肠道传染病、急诊医学、康复医学、麻醉、疼痛、医学检验、医学影像、中医、中西结合。病房设有:心血管内科、神经内科、内分泌科、老年康复科、微创外科、整形美容外科、疼痛科、妇产科病房;急诊、120急救站;门诊设有:中西医内、外科、中医美容科、妇科、眼、耳鼻喉、口腔科、针炙、理疗室;医技科室有超声、检验、放射、消化科、准分子、碎石中心等科室。配备有最先进的大型进口设备:美国GE-VolusonE8四维彩超1台、德国西门子四维超声诊断仪2台、美国史赛克腹腔镜1台、以色列飞顿光子治疗仪1台、德国西门子16排CT1台、鑫高益磁共振1台、德国西门子欢悦CT1台,意大利数字胃肠X线机1台、美国雷赛准分子激光治疗仪1台、日本尿沉渣分析仪1台、日本彩色电子胃镜1台、多功能多参数中央监护系统、心电工作站等设备。医院近年来的发展情况1、在历届领导努力的基础上,近年来院班子成员团结一心、求真务实,围绕“大专科、小综合”的医院发展定位,争创“二甲”医院。首先提出要从医院实际出发,坚持以提高医疗水平和服务质量为主线,建章立制,逐步完善制定适合医院的规章制度和岗位职责,使工作有法可依,有章可循;大力倡导“增收节支、开源节流”;抓管理、促发展、增效益。工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实,做到了从严治院、从严管理,推动医院全面、协调、可持续、健康发展。近年来,医院门诊量、住院量、业务收入稳步上升。2、认真落实“一、五、六”工作思路,创品牌、增效益。一是把握一个重点即:安全医疗;五是抓好五项工作即:改革创新、目标管理、基础建设、优质服务、团结稳定;六是实现安全医疗、科技兴院、经营收入、基本建设、职工生活福利、文明单位建设等六项目标。以质量效益为中心,以改革创新为动力,外向市场抓营销,内转机制严管理,提升医院素质,实现各项工作持续、稳定、健康发展。3、实行全员竞争上岗,为深化医院内部体制改革,优化劳动力资源配置,尽快建立适应经济发展和医院内部管理的新格局,实施竞争上岗、优胜劣汰、素质保岗、能上能下、充满生机和活力的用人机制,建立起“一岗一薪、易岗易薪、岗效挂钩”的分配模式。4、在医院现有基础上,完善基本建设,使科室结构布局合理,结合医院等级评审工作要求,争创“二甲”医院。科室分配:医院坚持四个倾斜,向临床一线倾斜;向学科带头人倾斜;向技术骨干倾斜;向安全责任大、劳动强度高的岗位倾斜,减少全院拿平均收入科室的份额。5、加强科室管理,完善医院考核监督机制,建立健全各项民主生活会制度和职工代表大会制度,成立了专业委员会、学术委员会、药事委员会、经济管理委员会、医疗安全管理委员会、设备论证管理委员会,保障职工参与医院管理的民主权力,积极推行院务公开制度。每周四下午院长办公会、每周五院务会、每周一科主任、护士长例会,每月10日,由各职能科室主任组成的考核委员会,按章对各部门、各科室安全生产、医疗质量、护理质量、劳动纪律、医德医风、综合治理、计划生育、经济指标运行等情况进行考核。对发现问题及时整改,并在月考核通报中对表现好的予以表扬、奖励,差的进行批评、处罚,有效激发了全院职工干事创业的积极性。6、近年来,医院特邀西安交通大学胡书孝教授、台湾管理专家潘良吉教授、北京大学刘燕翌教授、中欧国际医院管理中心首席培训师、华中科技大学同济附属医院王华教授先后到院进行全员培训授课,利用走出去、请进来的方式培养人才。组织中层人员到武汉信诺九州管理培训中心、武汉亚洲心脏病医院参观学习;组织部分中层及管理人员到郑大一附院、郑大三附院、郑州市第五人民医院、郑州市第七人民医院、郑州宏大心血管医院等单位参观学习。三年来,每年借“九九重阳节”医院举办“关爱老人、送温暖”健康活动。并特邀郑州大学第一附属医院老年病研究所10位专家和南阳市名老中医进行了大型免费义诊、免费讲课、会诊、保健咨询和为辖区内60岁以上老人免费体检等服务。7、2010医院成为郑州大学第一附属医院医疗教学协作医院和网络会诊中心分中心,按照协议内容规定,在协作期内医院将不定期派医护人员到郑大第一附属医院进修、培训,郑大第一附属医院也将组织相关人员到医院进行义诊、讲学和技术指导;医院收治的疑难、危重病人,可请郑大第一附属医院进行会诊;双方利用自身技术、教学、人才优势合作进行医疗、医药技术的研究和开发,定期举行医疗医药技术交流会。合作项目增加了医院医护人员进修学习的机会,增加了接触疑难杂症病例的机会,在医疗经验和医疗新技术上给医院医护人员提供一个学习的平台,医院与郑大第一附属医院的合作,相信将会带领医院全体职工进入一个新的医疗领域,使医院的医疗水平上升一个新的台阶。8、医院狠抓成本控制,堵塞漏洞,向目标管理要效益,各科以医院下达的成本支出计划为目标成本,把成本指标量化到各个岗位和环节,调动每个职工增收节支的积极性。倡导节约型医院,节约每一度电,节省每一滴水,每一张纸,小到生活用品、办公用品,大到医疗耗材、物资器械,一定要本着勤俭节约的原则。医院将制定有关节约的新措施,进一步规范申请、登记、审批等手续。各临床、医技科室要对医用耗材、器械和物资进行严格管理,杜绝浪费。9、按期完成社区卫生服务中心建设项目,围绕二甲医院标准实现妇产科、手术室达标,建立ICU,改善超声科、检验科、放射CT及院内环境。围绕老年病特色增开1—2个住院病区,增开适合老年人检查评估的3—5个辅助检查项目,增开特色门诊1—2个。强重点科室、部门建设与管理,这是提高医疗质量、保证医疗安全的根本所在。做好“五室两中心”建设(五室:手术室、重症监护室、新生儿室、内镜室、血液透析室,两中心:供应中心、静脉配置中心),5年内建成静脉配置中心。10、2009年2月,医院邀请郑州大学第一附属医院著名微创外科专家司亚卿教授来院进行“微创腹腔镜”手术,成功利用腹腔镜为子宫肌瘤患者和阑尾炎患者实施手术,在医院和患者中间引起强烈反响,手术的成功标志着医院在微创技术上迈出了坚实的第一步。11、积极推行医院信息化建设,现已更换医院HIS服务器,老服务器做备份服务器使用,基本上可以保证医院数据的安全(HIS部分),使医院的HIS管理系统运行速度得到提高,完成了病案管理软件;新型农村合作医疗信息平台即时结报平台;电子病历;电子医嘱;临床路径;病历质控等。12、随着南阳市城市建设的不断发展,城区框架不断拉大,原有的医疗布局已不能满足现有广大人民群众的就医需求,尤其是中心城区以北地区无大型医疗机构,数百平方公里尚无一家二级以上医疗单位,致使数十万群众就医困难。为优化医院布局,盘活优质医疗资源,按照中心城区医疗卫生机构设置规划,在鸭河成立鸭河工区管理委员会,建立区域中心城区。市领导亲自批示:市第三人民医院目前所处地理位置不合理,面积狭小,不利于发展,建议同意该院搬迁的指示,欲将南阳市第三人民医院整体搬迁至该区。因此医院组织论证并咨询有关部门,拟在鸭河工区征地200亩,自筹部分资金,拟建设定编床位1000张的三级甲等综合医院。新建医院根据国家2008年修订版《综合医院建设标准》为依据,建设由急诊部、门诊部、住院部、医技、科研、教学、康复保健、疗养、中医养生、保障系统、行政管理和院内生活用房等设施构成,承担该区域百姓预防、医疗、保健任务的综合医院。医院发展愿景1、随着我国人口老龄化趋势的加速,医院被定为南阳首家“老年病医院”。迎来了发展的黄金时期,在现有基础上,更好地为中老年患者及家属提供便捷服务,以中、高端消费群体、医保患者、离退休干部的就医需求为主,开展“预防、保健、治疗、康复、抗衰老”五位一体的全程贴心服务。五年后使医院成为河南省乃至全国老年病专科医院的典范。2、根据2012年市卫生行政工作会议要求,加快医院搬迁扩建步伐,在未来10年争创“三甲”医院。胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。,1%以上和胚胎自身异常有关系,少数情况和黄体功能不足,高泌乳素血症,甲状腺功能异常,糖尿病有关,子宫,手术治疗,无,应少吃生冷食物,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,HCG测定,B型超声检查,。

赵艳 主治医师

精于妇科,专于产科。

好评 100%
接诊量 1029
平均等待 -
擅长:精于妇科,专于产科。
更多服务
吴小娟 主治医师

擅长妇科常见病多发病疑难杂症,各种阴道炎,不孕症,子宫异常出血,多囊卵巢综合征,异常妊娠处理及特有疾病,子宫颈炎症,盆腔炎,子宫内膜异位症,盆底功能障碍性疾病 (阴道前后壁膨出,子宫脱垂、性功能障碍,尿失禁,便秘),宫颈肿瘤等疾病诊治。熟练掌握女性整体康复,腹直肌恢复,骨盆矫正,功能训练,产后驼背改善,核心肌群训练等技术。

好评 99%
接诊量 413
平均等待 -
擅长:擅长妇科常见病多发病疑难杂症,各种阴道炎,不孕症,子宫异常出血,多囊卵巢综合征,异常妊娠处理及特有疾病,子宫颈炎症,盆腔炎,子宫内膜异位症,盆底功能障碍性疾病 (阴道前后壁膨出,子宫脱垂、性功能障碍,尿失禁,便秘),宫颈肿瘤等疾病诊治。熟练掌握女性整体康复,腹直肌恢复,骨盆矫正,功能训练,产后驼背改善,核心肌群训练等技术。
更多服务

患友问诊

孕酮偏低,有稽留流产史,B超显示胚胎存活,无腹痛和阴道流血。患者女性28岁
32
2024-11-24 06:32:09
怀孕后胚胎发育不良,担心是否可以保胎,及连续流产对以后怀孕的影响。患者女性28岁
5
2024-11-24 06:32:09
患者稽留流产后肠胃功能失调,咨询用药和生活建议。患者女性39岁
50
2024-11-24 06:32:09
胎心搏动消失,胚芽长度不足,疑为稽留流产。患者女性34岁
68
2024-11-24 06:32:09
胎停育,未见胎心胎芽,疑为稽留流产,已服用保胎药无效。患者女性34岁
40
2024-11-24 06:32:09
患者因稽留流产术后出现阴道出血,询问情况并寻求建议。患者女性32岁
69
2024-11-24 06:32:09
稽留流产术后,求美容养颜和增强体质方法。
59
2024-11-24 06:32:09
怀孕8周无胎心胎芽,孕酮低,孕囊生长慢,怀疑胚胎停育患者女性38岁
68
2024-11-24 06:32:09
稽留流产,HCG值正常,B超显示宫腔内液性暗区,咨询是否需要保胎。患者女性27岁
47
2024-11-24 06:32:09
停经43天,有少许褐色分泌物流出,B超显示先兆流产迹象,需继续观察等待吗?患者女性38岁
3
2024-11-24 06:32:09

科普文章

#稽留流产(过期流产)
11

预防

  • [2] 1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。
  • 2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  • 3、做血型鉴定包括 Rh 血型系统。
  • 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  • 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。
  • 6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤,所以,应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,以补养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。

稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注意适当休息,头 3 天最好卧床休息。一般术后应卧床休息 3-5 天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

稽留流产机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。

再次怀孕应对方法

因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,稽留流产患者术后性生活时,一定时期内要采取避孕措施,避免再次怀孕。如果再次怀孕,注意休息保胎,要注意产检,如果有出血等情况需要及时就诊,此外还可以用点保胎药物。

诊断

  • ①有停经史,妊娠早期可能有妊娠反应史,甚至有先兆流产史,但随胚胎的死亡,妊娠初期的怀孕征象逐渐消退,如恶心消失、乳房缩小等。
  • ②阴道出血,呈暗红色。
  • ③增大的子宫停止增长,子宫颈口闭合,子宫小于停经月份,且不如妊娠时柔软。
  • 实验室检查尿妊娠试验阴性。

超声波检查显示:

  • ①子宫增大,宫内有散在光点或光团;
  • ②无妊娠囊、胎盘及胎头声象;
  • ③用快速扫描仪探查无胎心、胎动反射。
#稽留流产(过期流产)#流产
11

预防

  • 1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。
  • 2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  • 3、做血型鉴定包括 Rh 血型系统。
  • 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  • 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。
  • 6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤,所以,应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,以补养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。

稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注意适当休息,头 3 天最好卧床休息。一般术后应卧床休息 3-5 天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

稽留流产机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。

#稽留流产(过期流产)
25

治疗

  • 黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第 3~4 天起,予以黄体酮 10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第 9~10 周。
  • 属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。
  • 女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。
  • 子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。
  • 对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕 12-20 周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前 2~3 周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

预防

  • 关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。
  • 要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  • 做血型鉴定包括 Rh 血型系统。
  • 有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  • 针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。
  • 有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

#稽留流产(过期流产)#流产
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治疗

1、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第 3~4 天起,予以黄体酮 10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第 9~10 周。

2、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。

3、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

4、子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。

5、对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕 12-20 周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前 2~3 周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

预防

[2] 1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。

2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

3、做血型鉴定包括 Rh 血型系统。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。

6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

#稽留流产(过期流产)
28

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后 1~2 个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

快速

导航

症状

  • 停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小 2 个月以上,质地不软。未闻及胎心。
  • 腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
  • 流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
  • 阴道流血:在妊娠 3 个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。

治疗

预防

稽留流产后注意事项

再次怀孕应对方法

诊断

病因

  • 精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
  • 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
  • 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
  • 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;
  • 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;
  • 内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;
  • 免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。
#稽留流产(过期流产)
10

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后 1~2 个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

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病因

  • 精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
  • 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
  • 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
  • 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;
  • 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;
  • 内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;
  • 免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

症状

  • 停经及早孕反应:前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小 2 个月以上,质地不软。未闻及胎心。
  • 腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
  • 流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
  • 阴道流血:在妊娠 3 个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。
#稽留流产(过期流产)
10

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后 1~2 个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

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症状

  • 停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小 2 个月以上,质地不软。未闻及胎心。
  • 腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
  • 流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
  • 阴道流血:在妊娠 3 个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。

治疗

预防

稽留流产后注意事项

再次怀孕应对方法

诊断

病因

  • 精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
  • 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
  • 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
  • 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;

母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;

内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;

免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

#女方自然流产#稽留流产(过期流产)
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在产科门诊值班,经常有自然流产的患者来就诊,那好好怀着孕,怎么就自然流产了呢?女性为什么会遭遇自然流产呢?

引起自然流产是多因素的,包括胚胎因素、母体因素父亲因素和环境因素。

一、胚胎因素。

胚胎因素是早期流产最常见的原因,主要是胚胎或者胎儿染色体异常,以致使胚胎发育到一定程度而终止,发生自然流产。

二、母体因素。

胚胎、胎儿要孕育在母体子宫里,如果母体患有一些疾病,也会引起自然流产。

  • 母体患有一些全身性疾病,比如孕妇有严重贫血、高热疾病、有慢性消耗性疾病都有可能导致自然流产。
  • 母体生殖器官异常,像子宫发育不良、双子宫、子宫中隔等,或者子宫有比较大的子宫肌瘤、宫颈重度裂伤、宫颈松弛都会引起自然流产。
  • 母体内分泌异常,比如母体黄体功能不足、多囊卵巢综合征、糖尿病血糖控制不好,都有发生自然流产可能。
  • 母体在妊娠期受到过度的不良刺激,造成精神紧张、焦虑、恐惧也会导致自然流产。
  • 孕妇遭遇家暴、外伤也会引起自然流产。
  • 孕妇自身不良习惯比如孕期过量吸烟、酗酒、过量饮吗啡甚至吸毒,均可能导致流产。
  • 母体免疫功能异常,包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常,可能会导致自然流产甚至反复流产。

三、父亲因素。父亲的精子染色体异常可以导致自然流产。

四、环境因素。孕妇怀孕期间接触过多放射线等化学物质,影响胚胎正常发育,从而遭遇自然流产。

#药物流产失败#稽留流产(过期流产)
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药物流产是一种常见的终止妊娠的方法,患者服用两种药物-非米司酮片和米索前列醇片,使胚胎死亡,增强宫缩,把死亡的胚胎组织排出宫腔,达到终止妊娠的目的。

药物流产适宜怀孕 49 天内(包括怀孕 49 天)的宫内孕患者,有 90%的完全流产率,药物流产需要具备有流产急诊刮宫、输血、输液条件的计划生育或者综合医院进行。

大部分患者在吃米索前列醇片 6 小时内会排出孕囊,完整的孕囊是圆形,粉白色的,一般孕囊完整排出后,腹痛会明显缓解,逐渐消失,阴道流血逐渐减少。

如果药物流产 6 小时还没有排出孕囊怎么办呢?

这需要结合阴道流血量来分析,如果药物流产 6 小时还没有排出孕囊,阴道流血又比较多,接近月经量,患者偶有小腹坠痛,这种情况一般需要清宫处理,避免发生不全流产大出血,术后可以给予消炎药预防感染,给缩宫素促进子宫收缩。

如果药物流产 6 小时没有孕囊排出来,阴道流血少,患者随诊方便或者是收住院药物流产的,可以继续观察,出现阴道流血多随时清宫处理,如果复查子宫附件超声确定孕囊还存活、药物流产失败了,及时刮宫处理。

所以,我们对药物流产 6 小时还没排出孕囊的患者,要根据阴道流血量的多少以及患者身体状态、患者随诊是否方便等来综合分析,决定。

#稽留流产(过期流产)
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稽留流产也就是过期流产,从字面上就可以理解,是指胚胎或者胎儿已经死亡,但滞留在宫腔里,没有及时自然排出体外。

那么,胎儿死亡,还没有流产迹象,需不需要做引产把死亡的胎儿排出体外呢?

对于这个问题,我们先看看如果胎儿长时间不从宫腔排出体外,对母体会不会造成不利影响。

胎儿长时间滞留在宫腔里,孕囊的绒毛、胎儿的羊水中的成分是有可能通过局部的蜕膜组织,进入到女性的外周循环当中的,而这些成分会消耗母体的凝血物质,从而发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血,引起孕妈妈处于低凝的状态,造成严重出血,这样对孕妈妈的生命会造成严重危险,所以,稽留流产是需要及时引产,把死亡胎儿排出体外的。

所以,在处理稽留流产前要常规检查血常规、血小板计算以及凝血四项 ,看看凝血功能是否正常,并且做好输血准备。

如果凝血功能正常,对于子宫大小小于妊娠 12 周者,无明显手术禁忌症,可以做刮宫术,手术时需要特别小心,避免子宫穿孔,一次不能刮净,可以再 5-7 日再次刮宫,术中肌内注射缩宫素,加强子宫收缩。

如果孕周大于等于 12 周者,可以使用米菲司酮和米索前列醇终止妊娠,或者静脉滴注缩宫素。

对经检查发现有凝血功能障碍的,应尽早输新鲜血、血浆、纤维蛋白原等,待凝血功能好转后,再行引产和刮宫。

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