南阳市第三人民医院始建于1948年10月，建院至今63年的历史，前身是南阳地直机关公费医疗门诊部（地直公疗医院）。1995年11月撤地设市，改为南阳市第三人民医院，现已发展成为南阳市离休干部、城镇职工、新农合医保定点医院，郑州大学第一附属医院医疗教学协作医院和网络会诊中心分中心，南阳市中韩整形美容专家手术基地，河南省残疾人联合会小儿脑瘫手术治疗定点医院，河南省残疾人申请机动车驾驶证体检医院，南阳市伤残军人鉴定定点医院，南阳市120网络单位。按照国务院关于发展城市社区卫生服务的要求，于2007年10月成立七一社区卫生服务中心。中心坚持“预防为主，为民惠民”方针，以医院为依托，开展“预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、康复、基本医疗”等六位一体的服务。经过几代人的共同努力，医院确立了“大专科、小综合”的发展之路，坚持“科技兴院、以人为本”的办院宗旨，抓质量、树形象、创品牌、增效益，医院建设取得了长足发展。目前医院已经发展成为一所面向全社会开放的二级综合医院，现有职工330余人，开放床位320张。各级各类技术人员290人，正高级9名，副高级26名，中级职称（医药护技）87名，初级职称173名，研究生6名，本科86名，大专以上135名，南阳市各专业委员会副主委16名，每年外送国家级医院进修培训3--5名，省级进修10--20名，每年组织业务讲座院内70--80次，外请专家12次。医院开展的诊疗项目：开设的科目有预防保健、全科医疗、内科、外科、妇产科、计划生育、美容外科、美容牙科、美容中医科、肠道传染病、急诊医学、康复医学、麻醉、疼痛、医学检验、医学影像、中医、中西结合。病房设有：心血管内科、神经内科、内分泌科、老年康复科、微创外科、整形美容外科、疼痛科、妇产科病房；急诊、120急救站；门诊设有：中西医内、外科、中医美容科、妇科、眼、耳鼻喉、口腔科、针炙、理疗室；医技科室有超声、检验、放射、消化科、准分子、碎石中心等科室。配备有最先进的大型进口设备：美国GE-VolusonE8四维彩超1台、德国西门子四维超声诊断仪2台、美国史赛克腹腔镜1台、以色列飞顿光子治疗仪1台、德国西门子16排CT1台、鑫高益磁共振1台、德国西门子欢悦CT1台，意大利数字胃肠X线机1台、美国雷赛准分子激光治疗仪1台、日本尿沉渣分析仪1台、日本彩色电子胃镜1台、多功能多参数中央监护系统、心电工作站等设备。医院近年来的发展情况1、在历届领导努力的基础上，近年来院班子成员团结一心、求真务实，围绕“大专科、小综合”的医院发展定位，争创“二甲”医院。首先提出要从医院实际出发，坚持以提高医疗水平和服务质量为主线，建章立制，逐步完善制定适合医院的规章制度和岗位职责，使工作有法可依，有章可循;大力倡导“增收节支、开源节流”；抓管理、促发展、增效益。工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实，做到了从严治院、从严管理，推动医院全面、协调、可持续、健康发展。近年来，医院门诊量、住院量、业务收入稳步上升。2、认真落实“一、五、六”工作思路，创品牌、增效益。一是把握一个重点即：安全医疗；五是抓好五项工作即：改革创新、目标管理、基础建设、优质服务、团结稳定；六是实现安全医疗、科技兴院、经营收入、基本建设、职工生活福利、文明单位建设等六项目标。以质量效益为中心，以改革创新为动力，外向市场抓营销，内转机制严管理，提升医院素质，实现各项工作持续、稳定、健康发展。3、实行全员竞争上岗，为深化医院内部体制改革，优化劳动力资源配置，尽快建立适应经济发展和医院内部管理的新格局，实施竞争上岗、优胜劣汰、素质保岗、能上能下、充满生机和活力的用人机制，建立起“一岗一薪、易岗易薪、岗效挂钩”的分配模式。4、在医院现有基础上，完善基本建设，使科室结构布局合理，结合医院等级评审工作要求，争创“二甲”医院。科室分配：医院坚持四个倾斜，向临床一线倾斜；向学科带头人倾斜；向技术骨干倾斜；向安全责任大、劳动强度高的岗位倾斜，减少全院拿平均收入科室的份额。5、加强科室管理，完善医院考核监督机制，建立健全各项民主生活会制度和职工代表大会制度，成立了专业委员会、学术委员会、药事委员会、经济管理委员会、医疗安全管理委员会、设备论证管理委员会，保障职工参与医院管理的民主权力，积极推行院务公开制度。每周四下午院长办公会、每周五院务会、每周一科主任、护士长例会，每月10日，由各职能科室主任组成的考核委员会，按章对各部门、各科室安全生产、医疗质量、护理质量、劳动纪律、医德医风、综合治理、计划生育、经济指标运行等情况进行考核。对发现问题及时整改，并在月考核通报中对表现好的予以表扬、奖励，差的进行批评、处罚，有效激发了全院职工干事创业的积极性。6、近年来，医院特邀西安交通大学胡书孝教授、台湾管理专家潘良吉教授、北京大学刘燕翌教授、中欧国际医院管理中心首席培训师、华中科技大学同济附属医院王华教授先后到院进行全员培训授课，利用走出去、请进来的方式培养人才。组织中层人员到武汉信诺九州管理培训中心、武汉亚洲心脏病医院参观学习；组织部分中层及管理人员到郑大一附院、郑大三附院、郑州市第五人民医院、郑州市第七人民医院、郑州宏大心血管医院等单位参观学习。三年来，每年借“九九重阳节”医院举办“关爱老人、送温暖”健康活动。并特邀郑州大学第一附属医院老年病研究所10位专家和南阳市名老中医进行了大型免费义诊、免费讲课、会诊、保健咨询和为辖区内60岁以上老人免费体检等服务。7、2010医院成为郑州大学第一附属医院医疗教学协作医院和网络会诊中心分中心，按照协议内容规定，在协作期内医院将不定期派医护人员到郑大第一附属医院进修、培训，郑大第一附属医院也将组织相关人员到医院进行义诊、讲学和技术指导；医院收治的疑难、危重病人，可请郑大第一附属医院进行会诊；双方利用自身技术、教学、人才优势合作进行医疗、医药技术的研究和开发，定期举行医疗医药技术交流会。合作项目增加了医院医护人员进修学习的机会，增加了接触疑难杂症病例的机会，在医疗经验和医疗新技术上给医院医护人员提供一个学习的平台，医院与郑大第一附属医院的合作，相信将会带领医院全体职工进入一个新的医疗领域，使医院的医疗水平上升一个新的台阶。8、医院狠抓成本控制，堵塞漏洞，向目标管理要效益，各科以医院下达的成本支出计划为目标成本，把成本指标量化到各个岗位和环节，调动每个职工增收节支的积极性。倡导节约型医院，节约每一度电，节省每一滴水，每一张纸,小到生活用品、办公用品，大到医疗耗材、物资器械，一定要本着勤俭节约的原则。医院将制定有关节约的新措施，进一步规范申请、登记、审批等手续。各临床、医技科室要对医用耗材、器械和物资进行严格管理，杜绝浪费。9、按期完成社区卫生服务中心建设项目，围绕二甲医院标准实现妇产科、手术室达标，建立ICU，改善超声科、检验科、放射CT及院内环境。围绕老年病特色增开1—2个住院病区，增开适合老年人检查评估的3—5个辅助检查项目，增开特色门诊1—2个。强重点科室、部门建设与管理，这是提高医疗质量、保证医疗安全的根本所在。做好“五室两中心”建设（五室：手术室、重症监护室、新生儿室、内镜室、血液透析室，两中心：供应中心、静脉配置中心），5年内建成静脉配置中心。10、2009年2月，医院邀请郑州大学第一附属医院著名微创外科专家司亚卿教授来院进行“微创腹腔镜”手术，成功利用腹腔镜为子宫肌瘤患者和阑尾炎患者实施手术，在医院和患者中间引起强烈反响，手术的成功标志着医院在微创技术上迈出了坚实的第一步。11、积极推行医院信息化建设，现已更换医院HIS服务器，老服务器做备份服务器使用，基本上可以保证医院数据的安全（HIS部分），使医院的HIS管理系统运行速度得到提高，完成了病案管理软件；新型农村合作医疗信息平台即时结报平台；电子病历；电子医嘱；临床路径；病历质控等。12、随着南阳市城市建设的不断发展，城区框架不断拉大，原有的医疗布局已不能满足现有广大人民群众的就医需求，尤其是中心城区以北地区无大型医疗机构，数百平方公里尚无一家二级以上医疗单位，致使数十万群众就医困难。为优化医院布局，盘活优质医疗资源，按照中心城区医疗卫生机构设置规划，在鸭河成立鸭河工区管理委员会，建立区域中心城区。市领导亲自批示：市第三人民医院目前所处地理位置不合理，面积狭小，不利于发展，建议同意该院搬迁的指示，欲将南阳市第三人民医院整体搬迁至该区。因此医院组织论证并咨询有关部门，拟在鸭河工区征地200亩，自筹部分资金，拟建设定编床位1000张的三级甲等综合医院。新建医院根据国家2008年修订版《综合医院建设标准》为依据，建设由急诊部、门诊部、住院部、医技、科研、教学、康复保健、疗养、中医养生、保障系统、行政管理和院内生活用房等设施构成，承担该区域百姓预防、医疗、保健任务的综合医院。医院发展愿景1、随着我国人口老龄化趋势的加速，医院被定为南阳首家“老年病医院”。迎来了发展的黄金时期，在现有基础上，更好地为中老年患者及家属提供便捷服务，以中、高端消费群体、医保患者、离退休干部的就医需求为主，开展“预防、保健、治疗、康复、抗衰老”五位一体的全程贴心服务。五年后使医院成为河南省乃至全国老年病专科医院的典范。2、根据2012年市卫生行政工作会议要求，加快医院搬迁扩建步伐，在未来10年争创“三甲”医院。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。，丙肝，肝，美国肝病学会推荐治疗方案如下： （1）肝功能代偿的肝硬化（Child-PughA级）患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下：1）聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药；如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周；如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周；如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周；如果24周时仍未转阴,则停药观察。2）普通干扰素联合利巴韦林治疗方案：建议治疗48周。 （2）肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。，1、酒精性肝硬化：既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化：广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化：既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化：肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化：有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化：阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别：如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或（和）腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别：①上消化道出血：应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病：应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征：应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查 （3）其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查，。
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