临平区中西医结合医院始建于1952年,于2001年升格为区属医院,2014年更名为余杭区中西医结合医院,2021年因区划调整,更名为临平区中西医结合医院。是一家集基本医疗、公共卫生、社区卫生服务于一体的区属医院,由一个总院、三个分院(临平分院、南苑分院、东湖分院)、二十七个社区卫生服务站共同组建成临平区中西医结合医院医共体,医共体在职职工1215人。总院改扩建项目完成后,建筑面积将达到66734平方米(地上面积50216平方米),开放床位数达到550张,新建区域预计2023年底投入使用。医院现为浙江大学医学院附属邵逸夫医院协作医院、浙江省口腔医院协作医院、温州医科大学教学实习基地,临平区口腔医院、医患友好度全国基层医院示范基地。以创建三级乙等中西医结合医院为目标,不断做强品牌学科,培育优势学科,发挥基层分院守门人作用,全面打造一家特色鲜明、技术过硬、服务温馨的中西医结合医院。目前拥有省级重点学科1个,省级重点专科1个,杭州市重点学科3个,杭州市中医特色专科(专病)2个,区级学科1个,区域诊疗中心3个,区域诊疗中心共建单位1个,医共体名医工作站(室)23个,省市区级名医20人次、区级名护2人。医院致力于打造全省医共体建设样板,推行医共体“五统一”工作机制,探索专科“托管模式”,让专家沉下去,把服务提上来,打造医共体就医生态圈,使得百姓在家门口就能享受到便捷优质的医疗服务。2020年浙江省县域医共体建设工作通报中特别提到我院医共体建设的经验做法。同时,医院不断传承、创新和借鉴,与浙江大学医学院附属邵逸夫医院开展合作,进一步提升医院医疗技术水平。建院70年以来,医院几经异址和更名,但始终不忘初心,从群众中来,走到群众中去。2007年医院提出打造“老百姓身边的医院”,2014年实践医患友好度建设,推出“有温度”的服务,2020年打造医共体“家文化”,总分院服务同质化,技术一体化,以患者的体验感出发,不断优化服务举措,做百姓健康的守护人,努力为祖国卫生健康事业的发展,为健康临平建设贡献自己的力量。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。