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湖里区妇幼保健院妇科用药专家

简介:

湖里区妇幼保健院成立于2000年,现有业务用房面积10905平方米,在职职工230人,其中医务人员195人,中高级职称71人,初级职称124人,承担着湖里区约110万人口的医疗保健任务。多年来在各级政府及主管部门的支持帮助下,坚持以"保健为中心,保健与临床相结合"的工作方针,秉承"母亲安全、儿童优先"的服务理念,致力于开展妇女儿童各期保健、婚前保健、孕产妇及儿童系统管理、妇女儿童常见病多发病的普查诊治等服务,现已成为集预防、保健、医疗为一体的,具有一定专业特色的区级妇幼保健业务指导中心。设妇女保健科、儿童保健科、眼保健科、耳鼻喉科、预防保健科、内科、儿科、中医科、中医美容科、整形外科、皮肤科、口腔科、中医妇科、检验科、超声科、放射科、乳腺门诊、宫颈疾病门诊、内分泌门诊、不孕不育门诊、孕妇营养门诊、产后康复中心、儿童早期综合发展中心、体检中心等24个专科特色科室。引进美国GE三维彩超、美国贝克曼全自动生化仪、法国产后盆底康复仪、美国欧美达麻醉呼吸机、德国莱斯康电子阴道镜、荷兰飞利浦高清直接数字化放射系统(DR)等先进的医疗设备。连续五年荣获全国无病房区级妇幼保健院前三名,全省无病房区级妇幼保健院门诊量第一名。近年来,院加快人才培养步伐,不断拓展特色业务,在全市区级妇幼保健院中实现10个“率先”:★率先开展了“免费婚检、婚姻登记一站式服务”;★率先开展盆底康复治疗、产后瘦身及催乳门诊、孕妇体重管理门诊、儿童综合素质评价及超声骨密度检测等特色新项目;★率先成立“儿童早教中心”,为区儿童早期教育的进一步发展奠定基础;★率先在全省开展免费叶酸检测;★与中国妇幼保健协会合作,率先成立全省首批全市首家孕期音乐调理基地;并在全省率先成立快乐孕育俱乐部;★率先与市级三甲医院实现院际协作,成为厦门大学附属第一医院的协作医院;★率先开展科研,2012年获得两项国家级“实用新型专利”,2013年荣获一项厦门市科学技术进步奖。并率先与科研单位(厦门大学公共卫生学院)实现合作,拟将院打造成医疗、保健、科研、教学“四位一体”妇幼基地;★率先引进美国贝克曼进口全自动生化仪、美国进口GE三维彩超、法国进口产后康复仪,有效提高临床诊疗服务档次;★率先推出深入辖区流动体检服务,方便辖区群众健康证办理、低保户及妇科病普查;★率先创办“院报”,把院报作为传递医疗信息,普及医学知识,介绍医院特色服务,全面周到服务患者的宣传阵地。先后荣获2项国家级、8项省级、27项市级等50多个荣誉称号:全国妇幼健康工作突出集体国家级巾帼文明岗福建省2006-2011年妇幼卫生工作突出单位福建省模范职工小家福建省女职工标兵岗福建省临床检验全面质量控制工作先进单位福建省职工书屋福建省五四红旗团支部厦门市妇女儿童发展纲要先进单位厦门市妇幼卫生信息工作先进单位厦门市预防艾滋病母婴传播工作先进单位厦门市2012-2013年度药品不良反应监测工作先进单位厦门市女职工建功立业标兵岗厦门市女职工保健工作达标单位厦门市五一劳动奖状厦门市工人先锋号厦门市青年文明号。

朱新宇 副主任医师

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1、清洗双手及外阴;

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女性在整个妊娠期难免会遇到健康问题,妊娠期用药问题也是一个非常棘手的问题,患者及家属非常担心用药的安全性,甚至不敢用药,以至于病情发展严重影响到胎儿的健康。

妊娠期能不能用药?有没有关于孕妇用药安全性的指导性评价标准呢?答案是肯定的,也有孕妇用药危险性分级。

目前在国际上有美国食品 药品 管理 局 (US Food and Drug Administration ,FDA) 、 澳大利亚药品 评价 委员 会 (Australian Drug Evaluation Committee,ADEC)和瑞典 批准药品目录 (Swedish Catalogue of Approved Drugs,FASS)3个 常用的 妊娠期用药危险性分级 评价体系。

美国食品药品监督局( FDA)发布的妊娠期用药危险性分级应用广泛,得到世界上多数国家的认可,在药典、药物手册及药品说明书中有的已进行了标识和提示。

下面我们一起来了解一下 FDA妊娠期用药危险性分级,共分为5个级别:A级、B级、C级、D级和X级,从A级到X级,妊娠期用药危险性逐渐增大,级别越高危险性越大。

A级: 人类对照组研究显示,在妊娠前 3 个月及之后使用对胎儿危害性小;

B级:动物生殖研究未发现药物对胎仔有害, 但缺乏人类妊娠期的对照研究,或动物研究发现对胎仔有害(危害程度小) ,而在人类妊娠研究中未得到证实 ;

C级: 动物研究中已观察到对胎仔有危害(致畸或胚胎死亡) ,但在人类妊娠期缺乏临床对照观察研究 ; 或尚无动物及人类妊娠期使用药物的研究结果。此类药物仅在权衡益处大于对胎儿的危害时方可使用 ;

D级: 有肯定的证据显示对人类胎儿有危险性,但在某些情况下,例如抢救生命或必需治疗但又无其他可代替的药物,此类药物对于妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害时才可使用 ;

X级: 动物实验和人类研究均已证实导致胎儿异常,妊娠期使用危害超过治疗获益,禁用于妊娠以及准备怀孕的妇女 。

妊娠期用药安全性: A级>B级>C级>D级>X级,妊娠期用药多选用A级及B级相对安全的药物,因A级药物非常有限,仅有部分维生素类、叶酸等为A级,B级药物也非常有少,绝大多数药物都是C级及以上的危险性分级,C级药物需要在医师权衡利弊关系后使用,D级也仅在抢救患者生命时必需使用又无可替代时才能使用,X级为妊娠期禁用药品。

妊娠期用药危险性分级也是一个动态调整的过程,随着药品的广泛使用,逐渐有新的药品不良反应事件报道,过去相对安全的 B级药品,也可能会在妊娠不同时期调整到C级,或在药品说明书中注明上妊娠期慎用。

妊娠期用药需要详细查看药品使用说明书,或在医师指导下使用,切勿自行乱用,以免造成不良后果。

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黄体酮针的最佳时间会根据具体的治疗目的和个体情况而有所不同,目前没有一个统一的准确时间。

如果是辅助妊娠,正在接受辅助生殖技术,黄体酮通常会在卵子采集后开始使用。一般而言,黄体酮会在受精卵移植后的几天内开始使用,以帮助维持子宫内膜和支持早期妊娠。具体的使用时间和剂量将由的医生根据的个人情况和治疗计划确定。

如果是增加黄体功能,对于一些女性,黄体酮可以用于增加黄体功能,以帮助维持正常的月经周期和促进受孕。在这种情况下,通常会根据的月经周期,在排卵后的数天内开始使用黄体酮。重要的是,黄体酮的使用时间和剂量应根据个体情况和医生的指导进行确定。每个人的生理状况和治疗目标都可能不同,因此一定要在医生指导下确认最佳的黄体酮使用时间。

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