兰考第一医院(原兰考县人民医院)始建于1952年,是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健于一体的国家三级综合医院。是医保、工伤保险定点医院,河南省白内障手术复明定点医院,郑大一附院远程医疗协作医院,河南省人民医院协作医院,郑大附属郑州中心医院联盟医院,河南大学医学院教学医院,新乡医学院三全学院教学医院,郑州澍青医学院教学医院,河南省肿瘤医院协作医院,河南大学淮河医院协作医院,河南大学第一附属医院协作医院,郑州市第七人民医院协作医院,郑州市骨科医院协作医院。医院现有职工870人,专业技术人员:主任医师8人,副高职称53人,中级职称人员107人,开放床位1112张。承担着全县85万人民群众医疗保健的重要任务。业务辐射半径50公里,医疗地理涵盖城区、县辖17个乡镇和周边省县12个乡镇,服务人口约120万人。医院科室设置科学合理,覆盖面广,临床和医技科室37个,其中,神经外科、神经内科为县域临床重点学科,心血管内科、普外科、肿瘤内科、呼吸内科为县域临床重点培育学科,拥有综合ICU、CCU、EICU等监护病床44张,骨科、泌尿外科、疼痛科、内分泌科、消化科、肾病科、影像科等在县域内处于领先水平。心脑血管的弹簧圈填塞及支架植入术,肿瘤患者的介入、射频消融及手术治疗,脑血管畸形、脑肿瘤的手术治疗,输尿管软镜及钬激光碎石术,消化内镜下治疗及早癌筛查术,神经脊柱外科手术等均为我院的特色治疗手段,技术成熟,社会效益明显。我院诊疗设备齐全,拥有美国GE1.5T核磁共振和飞利浦1.5T核磁共振、GE64和16排螺旋CT、C型臂血管造影机、日本岛津BSX-100型X线胃肠机、全自动生化分析仪、腹腔镜、日本奥林巴斯电子胃镜、血滤机、钬激光、汽化电切镜、口腔全景X射线机等先进的大中型医疗设备100多台件。兰考第一医院始终坚持全心全意为病人服务的办院宗旨,努力打造成服务型、学习型医院,坚持科学兴院的办院方针,坚持以法治院的原则,从管理抓起,努力打造成规范型、创新型医院,坚持改革,发扬开拓进取的顽强拼搏精神,勇于承担社会责任和义务,在对卫生防疫、妇幼保健、公共卫生突发事件方面勇担重任。多年来,医院先后被授予“全国百姓放心医院”、开封市“最具发展潜力品牌”、开封市“以病人为中心”活动先进单位、“药品质量信得过”单位、开封市医院改革先进单位、开封市“放心药房”、河南省爱国卫生先进单位等荣誉称号。在不断注重科学管理,强化内涵建设,提升医疗服务水平,更好地满足人民群众就医需求的历史进程中,兰考第一医院已成为人才荟萃、设备精良、生机勃勃的现代化医院。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。