招远市中医医院始建于1984年,是在原城关镇卫生院基础上改建而成,占地面积8106m2(约合12.17亩),建筑占地面积2243.9m2,建筑面积16832.09m2,其中业务用房面积10920.67m2。医院于1993年5月经评审确定为二级甲等中医医院,是山东中医药大学、山东省中医药高等专科学校教学医院,招远市新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险、工伤保险定点医院。担负着全市的急救、医疗、预防保健、基层中医技术指导和医学教学科研任务。经过近三十年的发展,现有干部职工339人,卫生技术人员272人,高级(副高级)技术职务19人,中级技术职务123人,人员配置及中医药人员比例符合要求(附件1)。设有14个临床科室、7个医技科室、6个职能科室,5个后勤保障科室。编制床位110张,实际开放床位180张,2012年门诊量16万人次,出院病人8635人次。医院拥有二级中医医院所要求配备的基本医疗设备,各临床科室病房基本设备、设施符合要求,按照科室特色合理配备中西医诊疗设备,并拥有西门子医用直线加速器、飞利浦64排CT、奥林巴斯电子胃镜、西门子及日立彩超、飞利浦DR成像系统、纤维支气管镜、腹腔镜、体外震波碎石机、日立全自动生化分析仪等万元以上医疗设备180多台套,设备总值达5000多万元,基本满足临床诊断治疗需求。近年来,医院坚持中西医并重、发展中医药的基本方针,逐步向“小综合、大专科”方向发展,着力突出中医药特色与优势,提高中医临床疗效。内科、外科(肛肠科)、骨伤科、肿瘤科、脑病科、妇产科、儿科、眼科、针灸推拿科等技术力量雄厚,专科专病中医特色优势突出。肿瘤科:2000年12月确定为山东省第一批重点中医专科,2009年3月列入山东省中医药优势专科及中医药服务能力提升工程建设项目,2010年3月被国家中医药管理局列为农村医疗机构中医特色专科建设项目。2012年6月通过了国家中医药管理局委托省卫生厅组织的农村医疗机构中医特色专科建设项目建设周期评审;2012年12月通过了省卫生厅组织的山东省中医药优势专科及中医药服务能力提升工程建设项目周期评审。肿瘤科运用中医药、放疗、化疗等技术治疗各种恶性肿瘤,疗效显著,在运用中医药增效减毒方面(如艾灸、穴位注射治疗化疗所致呕吐、耳穴压豆治疗癌痛、中药泡洗疗法治疗化疗药物所致周围神经病变、中药外敷治疗放疗所致皮肤损伤等)有着丰富的临床经验;骨伤科:2009年2月确定为烟台市第二批重点中医专科。骨伤科能够开展四肢多发、复杂骨折内固定、脊柱骨折、脊柱退行性疾患的手术治疗及人工股骨头及髋关节置换手术,并将中医药技术灵活运用于治疗中,中药协定处方姜枝活血汤、归芪养骨汤在骨折病人临床治疗中进行了广泛应用,取得了较好疗效,并引进了智能关节康复器,促进了骨关节损伤患者的功能康复。2004年以来完成手指完全离断手术十余例,均获得成功;2008年成功完成我市首例右前臂完全离断的肢体再植术,开创了我市大肢体离断再植成功的先河,填补了我市一项医学空白。2013年4月通过了烟台市卫生局组织的建设周期评审。针灸推拿科:2010年10月被国家中医药管理局确定为农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目。针灸推拿是中医传统治疗方法,对颈肩腰腿痛、中风后遗症、面瘫等疗效奇佳,2009年,医院重新整合针灸推拿科,扩大规模,更新理疗设备,以疾病康复及疼痛为主,开展了小针刀疗法、银质针疗法、疼痛阻滞、中药熏蒸、冲击波治疗技术等具有中医特色治疗项目。2012年6月通过了国家中医药管理局委托省卫生厅组织的农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目建设周期评审脑病科:2012年6月确定为山东省第四批中医药重点专科及中医药服务能力提升工程项目。脑病科以中西医结合治疗脑病为特色,主要治疗脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化等神经内科疾病以及糖尿病、肾病等,中医特色与优势突出。在各级党委政府及卫生主管部门的关心支持下,在全院干部职工的共同努力下,医院近几年得到了跨越式的发展,逐步走向了健康、快速、可持续、中医特色突出的发展轨道,在经济效益不断提高的同时,也取得了社会效益的丰硕成果,医院先后获得山东省卫生工作先进单位、山东省卫生系统贫困白内障患者复明项目示范单位、烟台市文明单位、烟台市中医工作先进集体、烟台市中医药知识技能大赛团体奖等荣誉称号。在招远市委、市政府的大力支持下,招远市中医医院将进行整体搬迁,新院区已于2012年3月奠基启动,项目总用地面积83586m2(合125亩),总投资2亿,总建设工期为3年,总床位数500张。西院区(针灸推拿科)四层楼房已于2012年底建设完工,建筑面积1200m2,目前已经按照中医药预防保健中心要求进行装修与布局完毕,并正式运营。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。