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广东省计划生育专科医院,广东省计划生育科学技术研究院烦渴专家

简介:

广东省生殖医院(广东省生殖科学研究所)坐落于美丽的羊城——广州,地处广州市医疗核心区域,双地铁交汇点杨箕站。前身为广东省计划生育专科医院(广东省计划生育科学技术研究所),于1976年正式成立,是我国成立最早、最专业、最权威的集医疗、科研、教学于一体的生殖专科医院之一,是广东省卫生健康委员会直属的非营利性事业单位。经过近50年的建设和发展,广东省生殖医院专科特色明显,技术精湛。设生殖医学中心、男科、妇科、优生遗传科、生殖免疫、生殖内分泌、生殖中医、生殖健康体检等专科,拥有广东省生殖专业唯一的国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室、国家卫健委人类精子库培训基地、全省唯一的广东省人类精子库,为患者提供全方位、精细化的生殖助孕服务。生殖医学中心是广东省唯一同时具备开展人类精子库技术、夫精人工授精、供精人工授精、常规体外受精-胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射技术的生殖医学中心,供精人工授精数一直处于全国领先水平;试管婴儿临床妊娠率为60%—70%,处于国际国内领先水平。至今已完成了40000多周期人工授精,15000多周期试管婴儿,成功孕育了近20000个子代孩子。男科集合男科临床诊疗技术、男科实验室检测技术、人类精子库技术于一体,拥有广东省人类精子库、国家卫健委人类精子库技术培训基地、全国精液分析外部质量控制中心等平台。广东省人类精子库是全国精子储存量最多的精子库之一,自精保存量位居全国第一。妇科设有腔镜微创诊疗中心、生殖整复中心,除了开展传统妇科诊疗技术和腔镜诊疗技术外,率先开展女性生殖整复技术,是全省开展女性避孕手术项目最全的单位。优生遗传科设有广东省优生技术中心、司法鉴定所(亲子鉴定、法医物证鉴定),是全省优生技术指导单位,主要开展优生咨询和遗传病的诊断、智商测定、染色核型分析和微量元素测定等业务。司法鉴定所经广东省司法厅批准成立,通过了国家CNAS认证,是省内为数不多具有法律效力的鉴定机构。广东省生殖医院加挂广东省生殖科学研究所,实现两块牌子一套人马的管理,科研氛围浓厚,成果丰硕。拥有国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室(全省唯一)、国家卫健委人类精子库技术培训基地、广东省人类精子库(全省唯一)、广东省优生技术中心、广东省生育力保护中心、广东省博士工作站、暨南大学博士后创新实践基地。拥有一流的实验设备和浓厚的科研氛围,培养了全国近80%男性实验室和人类精子库技术骨干。累计获得国家级、省级奖项五十多项,包括全国妇幼健康科技奖、广东省科技进步奖等。广东省生殖医院基于特色专科优势创新推出系列全国领先的个性化医疗服务。比如,开设全国首个男性生育力保护中心和男性生育力保存门诊,自精保存业务量位居全国第一;推出全国首个人工智能供精人性化匹配系统,从血型、体型、脸型等多个维度遴选筛选出与丈夫“最相似”的精子,已有1000多个家庭受惠;推出全省首个周一至周五均提供服务的生殖专家多学科联合诊疗(MDT)门诊,为患者提供一站式诊疗服务;推出省内首个针对试管婴儿移植手术的保险产品——助孕宝;开展个性化护理,由持有心理咨询师证书的护理人员,对患者进行专业评估、心理辅导,帮助患者制定生殖健康计划等。秉持“待病人如亲人,待同事如家人”的理念,恪守“精医求精,仁心仁术”的院训,以“守护生殖健康,造福健康下一代”为使命,广东省生殖医院正逐渐构建包括生殖医学、男科、妇科、产科、产前诊断、儿科、优生遗传、乳腺科、性与生殖心理科、生育体检、青春期发育专科、更年期保健科等覆盖青春期到更年期的全生殖周期优势临床专科体系,打造临床与科研并重,学科完整、技术一流、服务优质、环境优雅,国内知名、全省领跑的高水平研究型生殖医院。口,全身,中药治疗,针灸,推拿,。

胡雷 主治医师

男性不育症,性功能障碍,早泄,前列腺炎,男性避孕

好评 100%
接诊量 234
平均等待 -
擅长:男性不育症,性功能障碍,早泄,前列腺炎,男性避孕
更多服务
韩立薇 主任医师

"擅长领域: 1、女性不孕的规范化诊疗、女性围绝经的综合健康管理。 2、女性生殖外科:运用宫腹腔镜技术进行宫腔粘连分离、子宫纵隔等畸形矫正、输卵管阻塞的导丝插管疏通等手术,子宫内膜异位症、妇科肿瘤、宫颈疾病等合并不孕症的规范化手术与助孕治疗。 3、女性生殖整复和私密年轻化的综合治疗:包括阴道紧缩术、小阴唇成形、大阴唇丰隆、处女膜修补、会阴体提升、G点增敏等项目,同时联合注射、激光、荷尔蒙等疗法,达到私密健康和年轻化的长期管理。"

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:"擅长领域: 1、女性不孕的规范化诊疗、女性围绝经的综合健康管理。 2、女性生殖外科:运用宫腹腔镜技术进行宫腔粘连分离、子宫纵隔等畸形矫正、输卵管阻塞的导丝插管疏通等手术,子宫内膜异位症、妇科肿瘤、宫颈疾病等合并不孕症的规范化手术与助孕治疗。 3、女性生殖整复和私密年轻化的综合治疗:包括阴道紧缩术、小阴唇成形、大阴唇丰隆、处女膜修补、会阴体提升、G点增敏等项目,同时联合注射、激光、荷尔蒙等疗法,达到私密健康和年轻化的长期管理。"
更多服务
马从顺 主治医师

不孕、避孕、流产、多囊卵巢、内异症、优生、试管婴儿、孕周估算、报告解读、妇产常见病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:不孕、避孕、流产、多囊卵巢、内异症、优生、试管婴儿、孕周估算、报告解读、妇产常见病
更多服务

患友问诊

科普文章

#烦渴#手足发绀
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手脚冰凉,很多人都多多少少知道,认为是气血不好导致的。确实,手脚冰凉,多见于体质虚弱的人群。从西医角度说,手脚冰凉与心脏血管有很大的关系。正常来说,血液是由心脏泵出的,携带氧气到全身各部位,糖经过氧化后,产生了热能,所以手脚会温暖。如果心血管系统的功能出现问题,血液运行输送就会受影响,手脚自然也会出现冰凉了。那么,从中医来说,主要是有两大原因,一是阳虚,即气血不足,二是阳雨,即气血不和。因此,中医治疗手脚冰凉,也是主要针对这两方面原因来展开治疗的。

一,阳虚时,营血虚弱,气血不足,经脉血行不畅,四肢温润濡养不够,所以出现手脚冰凉。阳虚的表现,很多人都了解,除了手脚冰凉,还会有怕冷,腰膝酸软,口淡不渴,大便稀等表现。这种情况,《伤寒论》中有一个著名的方子:当归四逆汤,就很适合这种情况的手脚冰凉。原文是这样记载的:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”。当归四逆汤含有药物当归、桂枝、白芍、细辛、炙甘草、通草、大枣等药物,起到温经散寒、养血通脉的作用。

二,阳郁时,气机郁而不舒,阳气内闭,气血不能达于四肢,所以出现手脚冰凉。这种情况,就不是气血不够了,而是气血通不到四肢,所以一般不会有虚寒的表现,而多表现为脾气不好,情绪郁闷,胁肋疼痛,嗳气反酸等。在《伤寒论》中也有一个很经典的方子是针对这种情况的:四逆散。四逆散含有药物少,只有柴胡、白芍、枳实、甘草四味,但就起到透邪解郁的作用了,阳气通了,手脚自然也不会冰凉了。

综上所述,中医治疗手脚冰凉,主要指补充阳气和疏通阳气这两种方法来进行的。补充阳气,用当归四逆汤,疏通阳气,用四逆散。

#尿崩症#烦渴
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现代社会生活节奏快,精神压力大,易导致多种精神类疾病,其中精神性烦渴为其中较为典型的一种。而由于尿崩症多种检测基层医院无法进行,存在将尿崩症误诊为精神性烦渴可能,下面我们从尿崩症的病因、检测、诊断、治疗等方面来认识一下尿崩症这个给人带来无穷烦恼的疾病,避免将各种原因导致尿崩症误诊为精神性烦渴可能。

尿崩症:是由下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP,又称抗利尿激素 ADH)分泌不足(中枢性尿崩症 CDI),或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞 AVP 受体和(或)水孔蛋白及受体后信息传递系统缺陷,对 AVP 失去反应(肾性尿崩症)所致的一组临床综合征。特点为:多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

病因:

  • 中枢性尿崩症 CDI 任何导致 AVP 合成、分泌、释放受损的情况皆可导致本病。
  • CDI 的病因有原发性、继发性和遗传性。

1)原发性尿崩症:

原因不明;

2)继发性尿崩症结所在

  • 颅脑外伤及垂体下丘脑手术;
  • 肿瘤;
  • 肉芽肿、结节病、组织细胞增多症等;
  • 感染性疾病,脑炎、脑膜炎、结核、梅毒等;
  • 血管病变,动脉瘤、主动脉冠状动脉搭桥。 6 其他,自身免疫性疾病。

3)遗传性尿崩症:

可为 X-连锁隐性、常染色体显性或隐性遗传。

肾性尿崩症 NDI

肾脏对 AVP 不反应或反应减弱所致,病因有遗传性和继发性。遗传性: 90%为 V2 受体基因突变,10%编码 AQP-II 基因突变。继发性:可继发于多种疾病导致的肾小管损害。

临床表现:

多尿、烦渴、多饮。

辅助检查:

  1. 尿量:尿量超过 2500 多多尿,尿崩症患者可多达 4-20L/d,比重常在 1.005 以下,部分尿崩症患者比重有时可达 1.010。
  2. 血、尿渗透压:血渗透压正常或稍高,尿渗透压多低于 300mOsm/(Kg H2O)。
  3. 血浆 AVP 测定:正常人血浆 AVP 为 2.3-7.4pmol/L,禁水后明显升高。本病患者不能达到正常水平,禁水后 AVP 值不增加或增加不多。
  4. AVP 抗体和抗 AVP 细胞抗体测定。
  5. 禁水加压试验:正常人禁水后体重、血压、血浆渗透压变化不大,尿渗透压可>800mOsm/(Kg H2O).注射加压素后尿渗透压升高不超过 9%,精神性多饮者接近或与正常人相似。CDI 患者禁水后体重下降>3%,严重者可有血压下降、烦躁等症状。根据病情轻重可分为部分性尿崩症及完全性尿崩症,前者血浆渗透压平顶值不高于 300mOsm/(Kg H2O),尿渗透压可稍超过血渗透压,注射加压素后尿渗透压可继续上市,完全性尿崩症血浆渗透压平顶值>300mOsm/(Kg H2O),尿渗透压低于血渗透压,注射加压素后尿渗透压升高超过 9%,甚至成倍升高。NDI 患者禁水后尿液不能浓缩,注射加压素后仍无反应。
  6. 高渗盐水试验:正常人滴注盐水后血渗透压升高,AVP 大量释放,尿量明显减少,尿比重增加。尿崩症患者滴注盐水后尿量不减少,尿比重不增加,但注射加压素后尿量明显减少,尿比重明显升高。
  7. 其他检查:继发性 CDI 需测视力、视野、蝶鞍摄片、头颅 CT、MRI 等,以及基因测定。

诊断:

CDI 诊断:

  1. 尿量多,可达 8-10L/d 或更多;
  2. 低渗尿;
  3. 饮水不足时常伴有高钠血症、高尿酸血症;
  4. 兴奋 AVP 刺激(如禁水、高渗盐水试验等)不能使尿量减少,不能使尿比重及尿渗透压增高;
  5. 应用 AVP 治疗有效。

NDI 诊断:

  1. 有家族史,或母亲怀孕时羊水过多,或可引起继发性 NDI 的原发病病史;
  2. 多出生后即有症状;
  3. 尿浓缩功能减退,尿量明显增加,比重小于 1.010,尿渗透压低,多小于 300mOsm/(Kg H2O);
  4. 禁水加压试验无尿量减少、尿比重和尿渗透压升高反应,尿渗透压/血渗透压<1。继发性 NDI 除了尿液浓缩功能减退外,其他肾功能亦有损害。

鉴别诊断:

  1. 精神性烦渴:症状相似,但无 AVP 缺乏,相关试验正常;
  2. 糖尿病:血糖升高;
  3. 慢性肾脏病:有相应原发病临床表现,且多尿程度较轻;
  4. 头颅手术时液体潴留性多尿:手术后立即出现提示可能。暂时限制液体入量,如尿量减少而血钠正常,提示为该病;相反如血钠升高,而且给予 AVP 后尿渗透压升高、尿量减少、血钠转为正常则符合损伤性尿崩症诊断。血尿酸>50ug/l 有助诊断,强烈提示为损伤性尿崩症。

治疗:

  1. 替代疗法:用于完全性 CDI、及部分性 CDI 使用其他口服药效果不佳者,包括加压素水剂、尿崩停粉剂、长效尿崩停、DDAVP 等;
  2. 其他药物:用于部分性尿崩症,氢氯噻嗪、卡马西平、氯磺丙脲;
  3. 病因治疗:继发性尿崩症应尽早治疗其原发病,如不能根治也可按照上述药物治疗。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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