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余姚市第三人民医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

余姚市第三人民医院是一家由政府举办的非营利性二级甲等医院,基本医疗保险定点医院。医院现有西石山南路112号老院区、新投路1号双河院区二个院区。西石山南路112号老院区位于余姚市中心地段,姚江河畔,占地8500M2,目前开放床位30张,逐步建设成200余张床位的老年医学中心(老年病专科医院),承担全市老年病的诊疗、康复、健康促进和老年保健工作。新投路1号双河院区是精神卫生中心,位于余姚城东九垒山脚,与余姚市人民医院相邻,是2007年9月改造完成后迁入的,占地5400M2,目前开放床位130张,计划迁建,计划增加床位至300张,承担着余姚市精神病防治、重性精神病人住院治疗及毒品替代治疗。医院现有职工220余名,其中专业技术人员170余名,具有中级以上职称的50余名,拥有省级名中医1名,年门诊量40万人次左右,年业务收入5000多万元。   医院拥有各种先进的医疗设备,主要有MECT治疗仪、生物反馈仪、植物神经功能检测仪、DR放射设备、西门子300P彩超、奥林巴斯电子胃镜、日产十二导联心电图机,脑电地形图机、颅脑彩色多普勒、五分类血液分析仪、肛肠综合治疗仪、纤维喉镜、心理测试软件等。医院科室齐全,开设的门诊科室和专家科室主要有:普通精神科、康复科、心身障碍科、临床心理科、神经症科、失眠专科、普内科、消化内科、中医内科、中医胆胃病专科、老年病科、普外科、中医外科、肛肠科、妇科、中医妇科、内儿科、皮肤科、五官科、口腔科等。医院中医外科的“胡氏中药”在治疗中医外科疑难杂症特别是骨髓炎等方面蜚声市内外,已列入宁波市非物质文化遗产,中医内科在治疗胆胃病、失眠症等在我市享有较高的知名度,研制的胆胃散袋泡剂获余姚市科技进步二等奖,论著《名老中医赵炯恒学术思想经验传承研究》获得浙江省中医药科学技术三等奖,医院在临心身疾病、疑难危重精神疾病治疗、疑难皮肤病治疗等方面也颇具特色和优势。   医院先后获得浙江省平安医院、宁波市防治甲流感先进单位、宁波市精神卫生工作先进单位、余姚市文明卫生单位、余姚市卫生系统先进单位、阳明街道公共卫生工作先进单位等称号。   医院秉承“精勤博极,至心搏爱”理念,以邓小平理论和“三个代表”重要思想及科学发展观为指导,坚持以“病人为中心,以质量为核心”原则,奉行“创造感动的服务”,全兴全意为人民健康服务。。

章建龙 副主任医师

全科常见的呼吸疾病,消化疾病,心血管疾病,

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沈艳雄 主治医师

焦虑症、抑郁症、躯体形式障碍、睡眠障碍、心理治疗等

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擅长:焦虑症、抑郁症、躯体形式障碍、睡眠障碍、心理治疗等
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侯广伟 主治医师

对各种神经症(焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病症等)、神经衰弱、植物神经紊乱、失眠症、慢性疲劳综合征、抑郁症等疾病的诊治,并擅长通过心理治疗为病人解决因各种压力、人际关系、家庭关系及睡眠障碍等而产生的心理

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擅长:对各种神经症(焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病症等)、神经衰弱、植物神经紊乱、失眠症、慢性疲劳综合征、抑郁症等疾病的诊治,并擅长通过心理治疗为病人解决因各种压力、人际关系、家庭关系及睡眠障碍等而产生的心理
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裘江瑜 副主任医师

多动症、遗尿症、腺样体肥大

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邱睿鹃 主治医师

焦虑症,抑郁症,睡眠障碍

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宋青青 主治医师

中西医结合精神科临床诊疗

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擅长:中西医结合精神科临床诊疗
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患友问诊

补牙后药物脱落,牙齿变软,手一捏就碎了,是否需要再次补牙?患者女性19岁
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2024-11-10 15:30:25
后槽牙全部脱落,担心影响咀嚼和口腔健康,想知道如何处理。
50
2024-11-10 15:30:25
我牙齿黄,刷不白,有时候牙齿根部一扣就掉一块,想知道这是什么原因?
40
2024-11-10 15:30:25
在使用牙线清理食物残渣时,发现一颗牙齿的根部有小碎片脱落,牙齿没有松动,想知道这是什么情况?患者男性23岁
28
2024-11-10 15:30:25
我有一颗牙齿脱落了,想知道是否可以自己修复?
51
2024-11-10 15:30:25
我想知道使用某品牌牙膏是否会导致牙齿脱落?
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2024-11-10 15:30:25
55岁患者牙齿崩塌半数,牙疼,如何选择安全实用的牙套?
65
2024-11-10 15:30:25
半颗牙齿脱落,另一半仍在口腔中,如何处理?
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2024-11-10 15:30:25
十岁儿童多颗大牙脱落,想了解如何补充钙质?
61
2024-11-10 15:30:25
我最近牙齿总是酸酸的,去年还掉了一颗老牙。请问这是什么原因?
44
2024-11-10 15:30:25

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

三个月30斤,变化真的很大

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