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敖汉旗医院念珠菌性甲沟炎专家

简介:

敖汉旗医院创建于1950年,是一所集医疗、护理、急诊急救、科研教学、预防保健、康复理疗、健康体检为一体的一家非营利性二级甲等综合医院,是敖汉旗急诊急救中心、胸痛中心、孕产妇急救中心、爱婴医院,教学实习基地;是“北京名院专家团定点医疗医院”,“中国医科大学航空总医院对口支援医院”,“北京大学航天中心医院对口支援单位”,“赤峰学院附属医院精准医学中心成员单位”,“中国医院协会单位会员”,“第四届窗口行业“文明杯”竞赛优胜单位”,“内蒙古自治区平安医院示范单位”,“赤峰市口腔医学专科联盟单位”,“中国空地救援创新发展合作联盟成员单位”,“中国糖尿病教育网教育基地”,“赤峰市卒中诊治专科联盟成员单位”,“赤峰市工伤保险定点医疗机构”。医院占地面积17,426平方米,建筑面积为26,900平方米。现有编制床位499张,可开放床位800张。在职职工617人,卫生专技人员565人,占职工总数91.57%,其中高级职称60人,中级职称180人,初级职称377人,研究生3人。雄厚的技术人才基础,为医院诊疗救治工作提供了有力保障。医院设有13个职能科室,21个病区,14个医技科室,14个门诊科室。年门诊量21万人次,住院病人2.8万人次,住院患者平均住院日10.38天,床位使用率为140.3%;危重病人抢救成功率93.49%;手术4196台次,其中三级以上手术1860台次。医院拥有开放式GE1.5T大型核磁共振扫描机、GE64排螺旋CT、GE全数字化影像成像系统-DR、西门子双排螺旋CT、西门子数字胃肠机、C型臂、飞利浦FD20数字减影机、日立全自动生化分析仪、奥林巴斯290电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜、宫腔镜、美国GEViVi7彩色超声诊断、飞利浦EPIQ7心脏超声、超声骨密度测量仪、臭氧治疗仪、红外热成像等医疗设备。为临床诊断治疗的优质高效提供了强有力的保证。医院现有重点学科三个:神经外科、妇产科和心血管内科。心内科、神经外科微创手术、妇科开展的腹腔镜手术均为我旗重点项目。其中神经外科开展的内镜下经鼻碟垂体瘤切除术为我旗首例。北京安贞医院心内科专家每周五来医院开展冠脉造影及支架植入术,不仅开创我旗介入手术治疗新纪元,而且填补了我旗旗级医疗机构中此项医疗技术的空白。妇产科拥有阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、超声刀等先进的医疗设备,目前为止,我院妇科良性肿瘤几乎均可以行腹腔镜微创手术治疗,填补了我旗微创领域的空白;神经外科长期与北京空军总医院及中日友好医院协作,并邀请空军总医院专家来我院进行学术指导及讲座,并多次合作完成高难度颅内肿瘤的手术治疗;普外科除开展常规腹部手术外,对胃大部切除术、胃癌根治术、结肠癌根治术、肝胆肿瘤、梗阻性乙状结肠癌改良根治术有着丰富的临床经验,科内拥有进口腹腔镜和美国强生超声刀系统。眼科与北京医院开展远程门诊合作,患者通过手机APP挂号,与上级专家进行面对面交流。对口支援推动我院医疗技术发展。多年来与北京空军总医院、北京航空总医院、北京航天中心医院、赤峰市第二医院等建立了对口支援关系。普外科与北京大学人民医院、北京航天中心医院,骨科与304、积水潭医院,神经外科与中日友好医院,消化科、妇产科与协和医院、友谊医院,心血管、疼痛科与安贞医院,眼科与同仁医院开展技术合作及微创手术。医院以“科技兴院、质量立院、人才强院”为发展保障。在人才引进培养方面,采用院内培养和院外引进的模式不断充实人才队伍建设。多年来,先后同北京、沈阳、天津等地多家三级医院建立了技术协作关系,选送多名技术骨干去协作医院进修学习,同时聘请(或邀请)协作医院的医学专家来院,进行学术讲座、手术示教、教学查房、疑难病例、死亡病例讨论等。提高医务人员理论实践素质,逐渐形成了“院有重点、科有特色、人有专长”的发展模式,专业技术人才梯队不断完善。医院管理实现信息化、数字化。对计算机管理网络进行全面改造和升级,完成数字化建设。对HIS信息管理系统、PACS影像系统和LIS检验系统进行全面升级,增加手术麻醉系统和体检系统,感染控制信息系统、临床路径信息系统、合理用药、处方点评信息系统和OA系统,住院病人实行电子病历,建立了以财务管理为基础、以临床应用为主线、以质量控制为核心的数字化医院体系,有效地提升了管理和决策水平。“以病人为中心,靠质量求生存,靠创新求发展,靠特色创品牌”是医院的立院宗旨。在实行“人文化、人性化、人本化”的医疗服务理念上,坚持公立医院公益性,努力满足病人个性化的医疗需求,让病人“看的起病,看的好病”,为病人创造更加优质便捷、更加热情温馨的诊疗环境。是由各种致病性念珠菌引起的真菌感染性疾病,念珠菌感染,免疫力低下,甲沟及甲沟附近组织,注意休息,保持个人卫生,药物治疗,,细菌性皮肤黏膜病,病毒性皮肤黏膜病,过敏性皮肤黏膜病,单纯消化系统疾病,结核性感染,细菌性感染,其他真菌性感染,其他感染性心内膜炎,,无,直接样本检查,菌体培养,组织病理检查,酶联免疫吸附试验,G试验,X线,B超,CT,MRI,。

许吉利 副主任医师

神经外科领域(即脑外科)各类疾病的综合诊疗,包括:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、颅脑发育畸形、脑动脉瘤及脑血管疾病的综合诊疗等等

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擅长:神经外科领域(即脑外科)各类疾病的综合诊疗,包括:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、颅脑发育畸形、脑动脉瘤及脑血管疾病的综合诊疗等等
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患友问诊

50岁女性,修甲店做完疗程后坏甲已掉,想巩固治疗,询问盐酸阿莫罗芬搽剂的使用方法和注意事项。
45
2024-11-17 03:48:26
我22岁,男,指甲变厚大约有一两年,十个指甲都会这样,想了解阿莫罗芬的使用方法和注意事项。
9
2024-11-17 03:48:26
大脚趾甲长得不正常,已经有一段时间了,想知道是什么情况?
66
2024-11-17 03:48:26
我有一个指甲长期发黄、变厚,经常有小疼痛,怀疑是甲真菌病。请问如何使用阿莫罗芬擦剂?
61
2024-11-17 03:48:26
我大脚趾甲空了一半,已经有几年了,不知道是怎么回事?
12
2024-11-17 03:48:26
52岁男性脚趾甲变厚空心,已用完一瓶灰甲净,询问是否可以同时使用盐酸阿莫罗芬搽剂和乳膏。
62
2024-11-17 03:48:26
脚指甲中空,可能是由于真菌感染引起的甲真菌病,想了解治疗方法。
32
2024-11-17 03:48:26
手部皮肤半年多出现皮屑脱落,有时会弄破流血,有脚部真菌感染史。患者男性31岁
60
2024-11-17 03:48:26
我有一个指甲看起来很厚,颜色也变了,可能是甲真菌病。请问如何使用盐酸阿莫罗芬搽剂?
45
2024-11-17 03:48:26
患者患有皮肤癣病及念珠菌性甲沟炎等疾病,需咨询治疗建议。
13
2024-11-17 03:48:26

科普文章

念珠菌性甲沟炎是指由念珠菌感染引起的甲沟炎,可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、抗生素药物等进行治疗。

1.外用抗真菌药物:常见的外用抗真菌药物包括克霉唑、咪康唑、酮康唑等。这些药物通常以乳膏、霜剂或喷雾剂的形式涂抹在感染区域上,可起到抑制念珠菌生长和杀灭菌体的作用。

2.口服抗真菌药物:对于严重或广泛的感染,可考虑口服抗真菌药物。常用的口服抗真菌药物包括伊曲康唑、氟康唑等。这些药物可以通过口服片剂或口服液的形式给予,以达到全身抗真菌的效果。

3.抗生素治疗:如果甲沟炎合并细菌感染,可考虑联合使用抗生素治疗。常用的抗生素药物包括红霉素和新霉素等。抗生素用于控制细菌感染,并预防二次感染。一旦出现甲沟炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

此外,在治疗期间,要注意保持局部皮肤的清洁和干燥,避免潮湿环境,其次也要注意避免穿着紧身或不透气的鞋袜,选择透气性好的鞋袜。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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