漯河市郾城区人民医院(原郾城县公疗医院、郾城县第二人民医院),始建于1989年6月,是一所集医疗、科研、教学、疾病预防于一体的现代化二级综合医院。全院占地面积16亩,固定资产5379万元,现有职工389人,其中中高级职称专业技术人员147人,开放床位288张,下设内一科、妇产科、骨科、外科、内二科、儿科、内三科、内五科、急诊科、麻醉科、五官科、康复理疗科等十二大病区及手术科室,48个临床医技科室及功能完备的重症监护室(ICU)、新生儿重症监护室(NICU)。 医院现拥有美国GE1.5T新型核磁共振、德国西门子16排螺旋CT、日本阿洛克α10四维成像彩超、日本津岛800毫安电视系统X光机及DSA系统、美国柯达CR、万东高频X光机、万东C型臂、日本潘太克斯多媒体电子胃肠镜、美国贝克曼全自动生化分析仪、美国Drager高档呼吸机、全自动血球计数仪、欧美达多功能高档麻醉机、德国STORZ腹腔镜等一批国内外大型先进诊疗服务设施。 医院秉承“内强素质、外树形象、务实创新、和谐发展”的办院理念,积极深化专病专科建设,重点打造以糖尿病、高血压、肝胆疾病、脑卒中等为代表的特色专科,其中儿科被确定为市级重点专科,妇产科、内二科被确定为市级特色专科。医院年度科研成果、新技术新业务开展、论文发表量质同步递增,居全市前列。现享受市政府津贴者1人,市第二、第三层次科技创新带头人5人。年门诊量13万人次左右,住院患者8万余人次,业务收入在5000万元以上。医院与河南省人民医院建立起了良好的协作医院关系,开通了远程会诊教育系统、好医生网站系统,搭建起全方位的学术交流平台。 扎实的工作成效下,医院相继荣获全国诚信医院、省级卫生先进单位、全省医院行风建设先进单位、市敬老模范社会服务窗口单位、市群众满意医院等一系列殊荣,涌现出了一大批创先争优先进个人。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。