林州市中医院创建于1984年,是河南省建院时间早的中医医院之一,特别是2002年12月林州市中医院与市太行医院合并成立新的中医院后,己成为一所科室设置齐全、布局合理、技术力量雄厚、集医疗与为一体的综合性大型中医院,医院位于林州市交通主干道太行路北段,占地面积10560平方米,建筑面积18529平方米,固定资产1.3亿元,拥有床位1000张,年门诊10次,年住院病人18000多人次,现有职工530人,在临床及辅助科室从事各项专业技术人员350人,其中职称30人,中级职称108人。医院开放病床1000余张,设有胸外、普外、泌尿外科、心血管、脑血管、骨伤、脑外、重症医学科、肾病科、血液透析室、心血管介入科、外周血管介入科、妇科、产科、康复科、眼科、儿科、放疗、化疗、五官科等20余个病区,门诊设有急诊、内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、肛肠、肝病、介入、肾病、康复、眼科、耳鼻喉、口腔、等20多个专病专科诊室。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。