唐河县人民医院创始于1952年，位于风景秀丽、碧波荡漾的唐河岸边，历经一甲子的沧桑巨变，现是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复与急救为一体的综合性医院。在职职工1527人，卫生技术人员1390人，其中正高19人、副高71人、中级职称267人、研究生18人，本科学历326人。开放床位1400张，设临床、医技、职能部门等76个；儿科综合病区是河南省医学重点专科；心血管内科、胸心外科、腔镜外科、神经内科、神经外科是南阳市临床特色专科；肿瘤内科、感染性疾病科和精神心理科是唐河县特色专科。2019年医院总诊疗人数82万余人次；住院6.5万余人次；手术人数1.1万余台。医院现有重点科室6个（神经内科、神经外科、心血管内科、胸心泌尿外科、腔镜外科、儿科（省级）），特色专科3个（肿瘤科、精神心理科、感染性疾病科），是省卫健委推荐上报的全国县级医院综合服务能力300强。医院现是南阳师范学院生物医学领域研究生实习基地、河南科技大学教学实习医院；是南阳市中心医院、河南省人民医院、郑州大学一附院协作医院；与郑大附属郑州市中心医院缔结协同战略发展联盟；与南阳医专附院等29家医院缔结集团管理医院。医院占地66亩，2013年8月投入使用的新综合病房大楼建筑面积45000平方米，新增床位700张。新大楼功能齐全，医院融入了智能化、人性化、信息化高度集中，实施了门诊一卡通、HIS、电子病历及办公系统自动化的有机整合，极大地方便病人就诊，有效解决候诊过长问题，提高了工作效率。随着唐河县域经济的快速发展，群众多元化的医疗需求不断提高，现原址制约了医院和县医疗卫生事业的发展。在唐河县委、县政府及县卫健委高度重视下和全县人民的共同努力下，2017年12月，新院区项目建设举行盛大开工奠基仪式，项目总投资约10亿余元，占地320亩、建筑面积26万平方米，泊车位3000个，设置病床2000张，分为门诊急诊系统、住院系统、医技系统、供应保障系统、行政管理系统五大建设系统。2019年医院将围绕高起点、高品位、高标准的建设目标，把新院区建成为精品工程、亮点工程，成为全省一流的县级综合医院，使这一民生工程真正成为维护人民群众生命健康福祉。工欲善其事，必先利其器。为满足专科技术的发展和患者的就医需求，医院先后购进了1.5TMRI和64排128层CT等新设备，医疗装备达到县级医院领先水平。近年来，医院着力加强人才队伍和专科技术建设，实施科技兴院、科技强院战略，打造“三名”（树名医、带名科、建名院）战略品牌，每年派出近百余人次到国内三甲医院进修深造，加强学科建设、拓宽人才培养和梯队建设。近年来，我院与河南省人民医院和郑大一附院分别签署了互联智慧合作协议和名医名家故乡行活动备忘录，两医院每月派相关专家到我院进行教学查房、手术指导、学术讲座等诊疗和教学活动，极大丰富和提高我们医务人员的专业知识理论和实践操作能力，专科技术水平快速提升，综合服务能力日益趋升，其中心脏手术和腹腔镜手术在同级医院处领先水平。多年来，我院通过开展医院管理年、“十大指标”、“三合理一规范”、“三好一满意”、优质护理服务示范区建设、抗菌药物临床应用专项整治等活动，建立健全两级质量体系和医疗质量安全体系等，率先开展单病种临床路径管理；相继实施了药品零差价，开通了门诊“一卡通”，为患者带来优惠和便利。远程会诊系统辐射全县31个县乡镇卫生院，指导基层开展疑难病讨论解析，提高基层医疗单位的服务能力，有效缓解“看病难、看病贵”问题。做到大病不出县，小病不出乡，首诊在基层，康复进社区的诊疗目标。2019年扎实推进“五大中心”建设，胸痛中心已经挂牌成立、卒中中心已经启动，创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心建设也正在路上，确保到2020年底建成唐河县域医疗救治中心，真正解决医疗救治中的疑难复杂问题，增进唐河及周边地区广大人民群众的健康福祉。持续改善医疗服务，优化服务流程，先后修建了集收费、办卡、取药、自助打印的“一站式”服务大厅和检验服务大厅，极大地方便了病人就医，缩短了病人的候诊时间，有效解决了排长队现象，提高了群众的就医获得感。扎实开展健康扶贫工作，开通了“先诊疗后付费绿色通道”；开展了城乡居民基本医疗保险；“一站式”统筹即时结算，把健康扶贫工作做到实处，“一站式”六次报销服务这一“唐河模式”赢得了省、市、县有关领导的高度赞赏；中央人民广播电视台也慕名来到我院进行了实地采访，并给予高度评价，为我县扶贫攻坚工作做出了应有的贡献。68年栉风沐雨，68载春华秋实。唐河县人民医院始终秉承“崇德、敬业、求实、创新”的核心理念，在医疗质量、医德医风、科学管理和文化建设等诸多方面均迈上了新台阶，取得了长足的发展。尤其是近五年来，在院长李富旺同志的领导下和全院职工的共同努力下实现涅槃重生，一年一个样，五年大变样，新综合病房楼拔地而起，基础设施不断完善，三城联创扎实开展，院容院貌焕然一新，就医环境明显改观；各专科突飞猛进带动其他学科均衡发展，实现了经济效益翻三番，职工待遇不断改善，群众的就医体验明显改观，医院的信誉度和美誉度犹如雨后春笋一样稳步逐年攀升。医院获得“爱婴医院”、南阳市“消费者信得过”单位、河南省县级综合服务先进单位、县卫生工作先进单位等荣誉称号。综合服务能力位列全省县级医院第一方阵、十大指标综合管理在南阳市县级医院名列前茅。面对新的机遇和挑战，以院长李富旺同志为核心的医院领导班子率领全院职工将不负社会各界的厚望，怀着感恩的心，按照科学发展观要求，努力构建和谐医患关系，将以最好的医疗技术，最优质的服务和最高尚的医德为全县乃至广大人民群众的健康服务。以饱满的工作热情和奋发有为的精神面貌，抢抓机遇，乘势而上，蓄志进取，以优质的医疗服务、优质的服务水平和优质的管理水平，为将唐河县人民医院打造成河南省乃至全国一流的县级综合医院而努力奋斗!痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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