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静安区市北医院钩骨骨折专家

简介:

上海市静安区市北医院是一所集医疗、教学、科研为一体的区属二甲级综合性医院。由坐落于上海市共和新路4500号的总院和闻喜路1152号的分院二部分组成。医院有中、高级专业技术人员200余名。开放床位500张,设有22个一、二级临床科室及门、急诊部。门急诊科室设置齐全,拥有CT、数字化X线成像系统、数字化多普勒超声诊断系统、全自动生化仪和数字胃肠机等大型设备20余台,年门急诊量达80万人次,年出院病人1.5万余人次,服务辐射彭浦及周边地区40余万居民。承担着区域内常见病多发病防治、疑难病的诊治、急诊急救、重症抢救,以及肝炎和结核病的防治工作。根据新的医改精神,医院与上海市第十人民医院签订了合作协议,建立了以医疗合作为主体的三级医疗战略合作平台。市北医院“十二五”规划的发展目标是努力建设成为闸北北部区域医疗中心。医院秉承“以患者为中心,以质量为生命,病人满意高于一切”的服务宗旨,始终把保障人民群众身心健康放在首位,通过实施单病种路径化管理,控制医疗成本,减轻百姓负担。扎实开展“优质护理服务示范”工程,把“以人为本”的理念渗透到各个环节中,以实际行动为缓解“看病难、看病贵、看病烦”做出了积极的贡献。医院已连续十一届获“上海市文明单位”荣誉称号。医院的肿瘤专科是上海市医学重点学科和闸北区医学示范学科,新大楼建成后,医院在原有心、脑血管、消化、泌尿、骨科、眼科、妇科和肛肠等特色和重点学科的基础上,又新增了肾内科、呼吸和重症监护室等二级临床学科,提高了对老年和危重病人的急救诊疗水平。目前,医院拥有政府特贴专家3人,闸北区名医4人,闸北区拔尖人才6人,闸北区青年医学专家5人。医院医、教、研全面发展,是上海中医药大学和徐州医学院等8所大专院校的教学医院和教学基地,每年在研市级课题2-3项,区级课题6-7项,荣获上海市医学科技一等奖和三等奖各一项,区科技创新奖二、三等奖各二项。医院将根据区域地理位置和周边地区人口结构、疾病谱的变化,按照“小综合、大专科”的发展模式,加深加大与三级医院的合作力度,重点建设急救医学、老年医学和肿瘤医学等学科,成立组织架构合理、技术力量强大、转诊渠道畅通、服务方便快捷的医疗联合体,更好地为彭浦地区居民健康服务在临床上,病人发生钩状骨骨折,属于腕关节内的骨折。导致的病因,是腕部受到了直接外力或者间接外力而导致的。病人发生钩状骨骨折后,首先,病人会感觉腕关节部位,有明显的、较重的针刺样疼痛,同时会出现腕部的肿胀,有皮下淤青,局部压痛明显,叩击痛阳性,触及局部,可以有异常活动,同时出现腕关节功能活动受限,有的病人还会出现,手指活动受限等情况。可以通过拍摄腕部的x光片,能够明确诊断,而且还可以看到,骨折移位的情况。可以采取保守治疗,进行支具固定,同时嘱咐病人,口服接骨药物,以促进骨折部位尽快愈合。,腕部受到了直接外力或者间接外力,钩骨,钩骨的骨折通常可以石膏固定治疗或切开复位内固定治疗。 对于钩骨的骨折,说明当时外力还是比较大的,导致了骨头的骨折,出现局部肿胀、疼痛和活动受限等症状。对于钩骨的治疗,还需要根据骨折部位是否有脱位来选择相应的治疗方案。可选择保守治疗,应严格执行石膏支撑或外固定,若肿胀严重,需要悬吊患肢,这有利于静脉回流和消肿。对于钩骨脱位非常严重的患者需要积极切开复位,内固定可以恢复正常的解剖结构,促进骨折愈合,避免后遗症。 建议患者恢复期间避免剧烈运动,以免影响钩骨的骨折恢复。,腕关节软组织肿物或骨肿瘤 ,如腕骨内腱鞘囊肿 、骨样骨瘤 等。 腕关节韧带损伤等。 腕骨无菌性缺血坏死。,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,体格检查:腕关节可观察到肿胀,局部有压痛,腕关节关节活动受限等。 影像学检查:X片、CT、MRI,。

游桦 副主任医师

脑血管病 头晕 头痛 眩晕

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擅长:脑血管病 头晕 头痛 眩晕
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蒋卫杰 副主任医师

擅长蛋白尿 、血尿、尿路感染、急慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急慢性肾衰竭及血液透析治疗

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佘君慧 主任医师

脑血管疾病的早期干预,急性期治疗和二级预防;头晕等相关疾病的诊治。

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郭振华 主治医师

2007年工作至今,对于心内科常见病、多发病有丰富的诊治经验,特别是心律失常、高血压、心衰的规范化治疗

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顾佳妮 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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王凯 副主任医师

鼻炎,鼻窦炎,咽炎,喉炎,扁桃体炎,耳聋,鼾症,小耳畸形,微创手术

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患友问诊

我做了锁骨钩钢板手术,想了解康复情况和注意事项,担心接头位置有问题,需要再次手术吗?患者男性31岁
39
2024-09-19 12:26:16
患者左手大多角骨和钩状骨骨折,已打石膏13天并拆除,询问是否可用特定护具促进恢复,并了解骨折位置。患者女性
50
2024-09-19 12:26:16
手腕疼痛,疑似钩骨骨质破坏,已拍片子,无坏死迹象,医生建议观察及用药。患者女性31岁
23
2024-09-19 12:26:16
患者咨询鼻骨和框骨骨折是否算轻伤害,并询问鉴定和治疗方法。患者男性47岁
51
2024-09-19 12:26:16
我右腕钩骨有不适,医生说是钩骨不全性骨折,需要固定一个月来促进愈合,想了解更多关于治疗和恢复的信息。患者男性36岁
21
2024-09-19 12:26:16
我手腕疼痛12天了,按压时更疼,担心是否是骨折,需要医生的帮助诊断和治疗。患者男性28岁
21
2024-09-19 12:26:16
患者报告了钩骨骨裂的症状,并询问是否可以自愈。医生通过图文问诊方式了解到患者没有肿胀,并已进行了X光检查,显示出类似于玻璃纹的裂纹。
38
2024-09-19 12:26:16
左腕骨折11月14日,石膏固定一个月,咨询恢复及注意事项。患者男性34岁
58
2024-09-19 12:26:16
我最近发现自己耳朵上方有一个白斑,不知道是什么情况?
16
2024-09-19 12:26:16
右手钩状骨撕脱性骨折,询问用药和生活注意事项。患者男性23岁
45
2024-09-19 12:26:16

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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