安顺市人民医院是贵州省最早建立的公立医疗机构之一,是目前全市实力最强、规模最大的集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复为一体的非营利性三级甲等综合医院,是广州医科大学附属第一医院安顺医院、青岛市市立医院(集团)成员医院和贵州医科大学非直属附属安顺中心医院。先后获得“全省文明单位”、“全省民族团结进步模范集体”、“全省卫生和计划生育工作先进集体”、“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国平安医院建设突出集体”等荣誉称号。安顺市人民医院成立于1935年,历经两次迁址、八次更名。医院包括院本部、关岭分院、安顺市养护院(安顺市老年病医院)、开发区春雷社区医院四个部分。院本部位于安顺市西秀区黄果树大街140号,占地面积800亩,建筑面积35万平方米,分为医疗科研教学区和健康休闲养生区两大部分,2017年10月整体搬迁投用,有编制床位1680张、开放病区41个、医技科室11个、职能科室25个,其中贵州省省级重点学科建设项目4个、贵州省级重点专科建设项目7个,贵州省省级重点扶持专科1个,安顺市市级重点学科(专科)23个,是全市25个医疗质量控制中心的挂靠医院。医院大力实施“科教兴院、人才强院”战略,分别与清华大学、北京大学第三医院、北京大学人民医院、四川大学华西口腔医院、青岛市市立医院(集团)等20多所国内知名学府、著名医院建立了人才培养关系,源源不断为医院培养医疗技术人才和管理人才。医院现有职工2000余人,其中高级职称近400人,省政府特殊津贴获得者2人,贵州省优秀科技工作者2人,贵州省“千人创新创业人才”1人,贵州省高层次创新人才4人,硕、博士研究生100余人,硕士研究生导师5人,市管专家及中青年优秀专业技术人才71人,“安顺名医”7人;在国家、省级医药学会任职近百人,在安顺市医学会所属的专业分会中有19名主任委员、37名副主任委员;出版专著5部,在省级以上专业期刊发表论文千余篇,其中SCI论文7篇,获地厅级及以上科技进步奖40余项。医院配置有数字化平板血管造影系统、3.0T磁共振系统、平板式数字化X线摄影系统(单板DR/双板DR)、64排螺旋CT、全数字化平板乳腺X线摄影系统、数字化平板移动式C形臂机、多功能数字化胃肠机、高端彩色多普勒超声诊断系统等大批发达国家原装进口的先进医疗设备,以及设施完善的数字手术室、杂交手术室。医院十分重视教育教学工作,长期承接本科及以上医学生的临床教学和实习任务,从2018年9月开始承担贵州医科大学医学检验专业本科整班制教学工作,从2019年9月开始承担贵州医科大学临床医学本科班教学工作,着力推动医教协同健康有序发展。同时,医院拥有19个专业国家级住院医师规范化培训基地,是中国医师协会批复成立的安顺市基层医疗卫生人才培训基地、贵州省产科专科护士实习基地、贵州省骨科专科护士实习基地、贵州省新入职护士培训基地和贵州省基层医技人才培养基地。医院积极适应健康中国战略的新部署和新要求,努力探索打造医养结合新样板,投资新建的安顺市老年养护院是全省首家三级甲等综合医院举办的非营利性“医养结合型”养护院,是国家“AAAA”级医养结合服务认证单位及省级医养结合服务示范单位。在新的征程上,安顺市医人矢志不渝秉承“医本仁术术为医本”的院训准则,努力建设功能完备、特色鲜明、服务一流的区域优势医疗中心,奋力朝着“全省在前列西南有地位全国有影响”的既定目标而奋斗,为全方位全生命周期护佑人民生命健康作出应有的积极贡献。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。