宝鸡市第二中医医院(宝鸡市陈仓区中医医院)是集医疗、急救、预防、保健、康复、教学为一体的国家二级甲等综合中医医院。现有在职职工475人,其中专业技术人员430人,具有高、中级职称人员115人,开放床位500张,年门诊23万余人次,年住院近2万人次。是西安交通大学第一附属医院、第二附属医院、陕西中医药大学附属医院、陕西省中医医院、宝鸡市中医医院、宝鸡市人民医院的技术协作医院;为解放军联勤保障部队第987医院“军地共建”单位,陕西中医药大学、宝鸡市职业技术学院教学实习基地。长期与空军军医大学附属西京医院、唐都医院建立了技术协作关系。近年来,先后荣获全国基层中医药工作先进单位、2013-2017年度全国创建“平安医院”活动表现突出集体、陕西杰出中医医院、陕西省地震后恢复重建先进集体、陕西省卫生系统创先争优先进基层党组织、陕西省巾帼建功文明岗、陕西省“敬老文明号”、宝鸡市“创优评差最佳单位”和“人民满意的医疗卫生单位”等多项荣誉称号。医院坐落在宝鸡市交通便利的陈仓大道162号,占地面积60亩,一期建筑面积3万平方米,拥有五层门诊大楼、六层医技大楼、十二层住院大楼及2000平方米的地下停车场、人防工程。二期内科综合楼设计地下2层,地上15层,建筑面积近4万平方米,2021年4月下旬即将开工建设。医院拥有美国进口1.5T高场核磁共振、64排128层0.35秒小宝石螺旋CT、高端VOLUSONE8产科四维彩超、LOGIQS8、LOGIQE9全身应用彩超、VIVIDE9心脏彩超,美国PT800全数字胃肠造影机、656型DR、奥林巴斯260电子胃肠镜、雅培高端全自动生化分析仪、贝克曼全自动生化分析仪、全自动微生物分析系统、全自动细菌培养系统、HT型血流变粘度测试仪、全自动免疫分析仪、美国AisysCS2麻醉系统、Aespire7900麻醉系统、移动式C型臂X射线机等大中型高端医疗设备300多台(件),设备总值超亿元医院设临床、医技科室36个,拥有1个国家级中医药农村重点建设专科骨伤科和4个省级中医药重点建设专科针灸康复科、脾胃病科、肛肠科、中药房。近4年开展开展临时、永久性单、双腔心脏起搏器安装术;超急性期脑梗死、心肌梗死溶栓术;腹腔镜、胆道镜下胆总管取石、胆总管一期缝合术;肝血管瘤右半/左半肝叶切除术;胰十二指肠切除术;腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治术;全膝关节置换术;全髋关节置换术;关节镜手术;多节段脊柱钉棒系统内固定术;阴式全子宫+双侧附件切除术;子宫内膜癌、宫颈癌腹腔镜下根治术;卵巢癌减灭术;微创宫腔镜手术等新技术、新项目共128项,有3项填补了市级技术空白,50项填补了区级空白,75项填补了院级空白,在国家级医疗刊物上发表学术论文60余篇。病房空调、电视、呼叫、中心吸氧、吸痰设施齐全,全面实行门诊“一卡通”、电子处方、医生工作站、电子病历等信息化管理。是职工医保、职工生育医保、城乡居民医保定点医院,市级工伤医保陈仓区定点医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。