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莱西市市立医院产后抑郁专家

简介:

莱西市市立医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健于一体的二级甲等综合性医院,医院本部占地面积2.6万平方米,建筑面积1.8万平方米,核定床位490张。全院下设54个科室,其中行政后勤科室17个,临床科室28个,医技科室9个,在编职工364人,其中高级职称33人,中级职称165人。医院除本部之外还设有莱西市康馨护理中心、上海路社区卫生服务中心、黄岛路社区卫生服务站和一中北校诊所。是全市离退休人员医疗保险、新型农村合作医疗直接结算定点医院,全市在乡优抚对象唯一定点医院。医院是莱西市医疗卫生体系的重要组成部分,是山东省“文明单位”。医院环境优美、设备先进。设有门诊楼、住院楼、特检楼、办公楼,楼内设施完备,电梯、空调、电视、电话、中央供氧等一应俱全。医院不断引进先进医疗设备,现已拥有美国通用GE16排螺旋CT、德国西门子ADVIA1800全自动生化分析仪、荷兰飞利浦全身彩色多普勒超声诊断仪、德国西门子S1000超声诊断仪、北京卫金帆DSA数字减影血管造影系统、DR、动脉硬化检测仪、岛津平板式数字胃肠透视机、电子胃镜等先进高档的大中型医疗设备80余台件。与山东省立医院连接的远程会诊中心,通过远程阅片、远程门诊等方式让疑难危重病人能够就地及时接受省级专家诊断,得到有效治疗。建成与乡镇卫生院及社区诊所连接的心电图远程会诊网络系统,方便边远地区群众就诊。医院重视专业学科建设,除了常见病的治疗外,各科室都有自己的特色和优势,先后引入数字减影血管造影系统(DSA),建成导管室,开展心血管病介入治疗;建成了肿瘤微创诊疗中心,引进美国氩氦刀等肿瘤治疗系统,微创治疗各类早中晚期肿瘤;椎间盘微创治疗专科是全市唯一具备微创技术及设备的专业治疗颈、腰椎间盘突出症的专科;引进全市唯一英国佳乐等离子电切镜,不开刀治疗前列腺增生;引进美国博士伦Technolas217准分子激光仪,治疗近视眼。这些项目均填补了莱西乃至周边地区的空白。目前,医院已经在氩氦刀肿瘤微创治疗、椎间盘微创治疗、前列腺增生微创治疗、心脑血管病介入治疗、碎石治疗、断指(趾)再植、肛肠病治疗、精神病治疗、结核病治疗等多个学科形成了自己的专科特色。医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心,科学持续发展”的办院理念,以“三好一满意”为目标,不断提高医疗质量和服务水平,为莱西乃至周边县市群众的身心健康提供热情周到的服务。产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2~3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。,产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。,脑,药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。,双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回(创伤事件再体验)、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。,无,诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史:本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查:查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评:通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查:查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查:排除躯体疾病及脑部器质性病变。,。

孙博 副主任医师

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妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

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我一直认为产后激素下降只是让我们的情绪会比较低落,对人对事会更加敏感,也不想在最虚弱的时候去考虑别人的感受,一切都想随自己的意愿但是并不是说一有什么不高兴或者对事情的想法预设往不好的方向去时,就说这是孕激素影响的。心情不好不高兴往往都是周围的人和发生的事情所带来的
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作为一个两胎都抑郁过的妈妈🤰,今天想认真跟大家分享一下关于“产后抑郁”这件事✍。很多人都不理解,为什么有了宝宝之后,妈妈会抑郁😔。因为对于妈妈来讲,整个孕期和产后待宝宝的过程,身体和心理会发生很多变化。如何判断自己是否有产后抑郁呢❓可以看看有没有这几个表现~1⃣常常因为小事流眼泪2⃣有严重的身材焦虑3⃣会自我否定,讨厌自己4⃣感觉自己什么都做不好✅解决办法💯承认自己的价值💬学会沟通💃🏼充实自己,勇于尝试🌞保持乐观,学会自我暗示如果你正在经历,请加油💖!你不是一个人,我们来一起陪你熬过这段艰难的时光,相信未来会遇见更好的自己✨
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