周家渡社区卫生服务中心占地面积16亩,建筑面积5882.81平方米,服务范围达5.8平方公里,服务人口近14万,中心集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”多元化的社区卫生服务功能,设置全科门诊、中医科、口腔科、预防保健科,拥有核定50张床位的住院部,功能设施齐全;下设4个社区卫生服务站,形成以中心为主,综合服务站为辅的社区卫生医疗服务网络,基本保证和满足社区不同层次的医疗卫生服务需求,使广大社区居民在家门口就能享受到较好的医疗卫生服务。年门诊量达74万人次,现有职工197人。中心环境优雅、花木丛生、医药人文雕塑林立,健康家园氛围浓郁;文化气息扑面而来!各项工作持续发展、成效显著,拥有口腔和中医两大特色门诊,在患者中颇有影响力。现为全国卫生系统第一批职业道德基地、国家中医药管理局认证全科医师规范化培训社区实践基地、上海市文明单位、上海市示范性社区卫生服务中心、上海市中医药特色示范性社区卫生服务中心、上海中医药大学附属周家渡社区卫生服务中心、上海市口腔规范化培训基地、上海市中医药文化科普基地、浦东新区十佳职工道德建设先进单位、浦东新区中医预防保健示范单位、浦东新区十佳职工道德建设先进单位、浦东新区绿色医院,同时注重人才队伍建设完成多项市区级课题及市区级人才项目,彰现医疗、服务、文化三大特色,从内涵上体现文化领先,突出中医药文化的传承与创新,彰显大医精诚、医者仁心的文化理念。历年来涌现出全国健康卫士、轮椅上的白衣天使陈海新;上海首届十佳家庭医生提名奖获得者、上海市先进工作者秦建芬;“中国医师奖”提名奖获得者孙晓文;全国基层优秀名中医师、上海市社区名中医丁林宝;上海家庭医生全国巡回报告团成员高志欣等全国及上海市的先进典型人物。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。