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天津市宁河区医院女性不孕专家

简介:

宁河区医院始建于1950年6月,位于天津市东北部,与天津滨海新区接壤,位处京津唐三地中心地带。是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级综合性医院。医院占地面积40764平米,总建筑面积56045平米。开放病床550张,设置临床科室28个,医技科室6个,职能科室24个,重点科室6个。员工总数1027人,卫生技术人员828人;其中高级职称91人、中级职称187人,研究生48人。医院年门诊量626864人次,入院人数23718人次;手术例数5177台次,PCI手术108例。医院医疗设施先进,诊疗手段完善,拥有西门子64排(128层)CT、西门子和GE1.5T核磁共振、飞利浦数字减影血管造影系统(DSA)等百万以上医疗设备27台(套),10万元以上医疗设备205台(套),为临床高诊断提供强有力的设备支持。医院始终坚持“以病人为中心”,积极推进胸痛中心、卒中中心等相关中心建设,规范急救标准,优化急救流程,整合急救资源,提高应急处置能力。2017年8月顺利通过全国胸痛中心评审,填补宁河区空白,卒中中心建设初见成效,目前已申请国家版卒中中心认证工作。两个“中心”建设工作的开展提高了宁河地区及周边地区胸痛和卒中患者的就治效率和救治成功率,明显降低死亡率和致残率,增强人民群众对我院医疗救治能力的认可和信任,取得了很好的社会效益。医院分批投入近500万元,为康复医学科新建康复大厅并购置康复设备,开展正规康复治疗,有些治疗和检查技术填补天津市空白,取得良好效果。医院围绕百日行动十项举措的要求,大厅增设综合客服、分诊、用药、医务、医保、预约、转诊等一站式服务。开展出院病人当天出院结算、设置优先窗口、院长值班电话,提供免费WiFi、病历邮寄业务,上线自助服务终端,提供自助挂号、缴费、取号、打印胶片、打印检验、影像报告等30余项服务功能,实现现金、微信、支付宝等多种支付方式,提升门急诊服务效率,有效节约患者时间、改善就医体验,提升满意度。医院根据本地区疾病特点,加强适宜技术等高难度的手术项目开展,填补了本区域内技术领域的空白,如脑梗死超选择性动脉溶栓技术、心血管介入技术、胸腔镜肺叶切除术、腹腔镜胆囊切除术、后腹腔镜肾囊肿去顶术、膝关节镜下半月板切除术、膝髋关节置换术、腹腔镜全子宫切除术、立体定向颅内手术、内镜逆行胰胆管造影技术、鼻内窥镜手术、白内障超声乳化技术、腮腺肿物切除术等“高精尖”技术项目。此外还将39个病种的79个手术纳入单病种付费管理,显著降低患者负担。并且通过外派骨干医师进修学习和引进专家现场指导,我院手术能力稳步提升,骨科、妇产科、神经外科、胸外科、肝胆外科手术能力都有不同程度的提升,效果显著。医联体工作有序开展。与多家三甲医院建立了稳定的医疗协作关系,几十位著名专家定期来院出诊,带动了医疗学科发展。近年来,区医院在区委、区政府,市、区卫计委等各级领导的指导和支持下,医院不断借鉴国外优秀医疗机构的成功经验和管理模式,在质量与安全和国际认证方面我院走在了全国同级医院的前列。一是,取得三项国际认证:①2012年和2015年两次通过美国JCI认证;②2014年10月19日通过了医学检验ISO-15189认可(国际标准化实验室认可);③2014年11月17日通过美国HIMSSEMRAM6验证。二是,荣获五项国家级荣誉,①全国百姓放心示范医院“百佳医院”;②卫生部电子病历系统功能应用水平分级评价六级医院;③卫生部癌痛规范化治疗病房;④卫生部全国院务公开示范点;⑤中国医院信息化建设先进单位等荣誉。三是,九项国家级质量改进课题优秀奖。天津市卫计委荣誉30多项,是天津市病案质控中心挂靠单位。此外在2007年卫生部治理商业贿赂飞行检查、2011年抗菌药物合理使用飞行检查、2015年国家卫计委安全生产飞行检查等历次国检中均取得高度评价。2017年8月15日通过中国基层胸痛中心评审、9月17日通过ISO15189医学检验认证。2017年度护理团队荣获市护理学会急救竞赛心肺复苏、团队救援、包扎技术优秀奖,急救竞赛团队救援优秀奖。医院奉行“厚德、诚信、敬业、创新”的院训;坚定“服务立院、人才强院、科技兴院”的办院方向,执行“培育名医、发展名科、建设名院”的发展战略;到2020-2025年无论是医院规模、人才结构、技术水平、病床数量,还是医院管理皆会跨入三级甲等医院行列。。

韩书华 副主任医师

妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等疾病诊治,妇科内分泌的诊治,产科咨询,分娩及剖宫产等

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擅长:妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等疾病诊治,妇科内分泌的诊治,产科咨询,分娩及剖宫产等
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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刚刚测出来怀孕,就来月经是怎么回事?

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30年告诉你输卵管,到底会起什么作用?

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