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温州医学院附属第一医院文成院区乳房动脉损伤专家

简介:

文成县人民医院始建于一九四八年秋,时称文成县卫生院,正式成立于一九五六年七月十五日。其间几经曲折、几易其名,经历了建院初期的动荡、解放以后的发展、文革期间的停滞,稳步发展于改革开放以后。特别是近十年来,在县委、县政府与上级卫生主管部门的领导下,在全院干部职工的共同努力下,务实创新、刻意进取、不断深化医疗卫生改革,医院的服务功能、服务质量、营运管理等各项工作都取得了长足持续的发展与进步。尤其是二O一一年八月温州医学院附属第一医院接管成立文成院区后,医院驶入了飞跃发展的快车道。现为我县唯一集医疗、教学、科研及康复的二级甲等非营利性综合性医院和全县医疗急救中心。现任院长:李章平医院现占地面积18000余平米,建筑面积23000多平米,固定资产总值上亿元。实际开放病床位353张,分布在9个病区与ICU、血透室、急诊留观室。现有职工467人,其中正高4人,副高32人,中级职称128人。医院设有一级临床科室14个,医技辅助科室12个;有市级医学重点专科普外科与心血管、内分泌、呼吸、产科、普外科等四个县级重点学科和泌尿、妇、儿、麻醉、耳鼻喉、神经内科、神经外科等12个专科。基本形成了门类齐全、功能完善,集医疗、教学、科研为一体的县级医疗中心。诊疗服务范围辐射至县域以外的青田、景宁、泰顺、瑞安、平阳等周边市区群众,远至温岭、乐清、瓯海、永嘉等地也常有患者慕名前来就诊。年门诊近40余万人次;病床位使用率达88.7%以上。医院主要医疗器械设备有东芝AQUILION四层螺旋扫描CT、高清进口WOLF腹腔镜系列、奥林巴斯Q150电子胃镜、美国雅培12000SR免疫发光分析仪、7180日立全自动生化分析仪、希森美康CA7000全自动血凝仪、希森美康XE5000全自动血球仪、菲利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪、岛津AX数字胃肠造影机、NOVAFA悬吊式X射线摄影系统(双板DR)等等。新机制催生大变化大改革推动大发展。去年夏医院托管后,温医附一院本部不断加大对文成院区的业务技术支援力度,加快院区人才的培养速度,努力拓展医疗服务的深度与广度。以周蒙滔教授为代表的一批引领我省医学前沿新技术、新成就的教授、专家们,从附一院本部源源不断地穿插到我院开展诊治服务。积极推广新技术与新项目的临床应用,频频突破县级医院的高难度手术领域,推进了腹部手术快速地进入到“微创时代”;许多疑难杂症迎刃而解,危重伤病员的抢救水平大步提高。使我县患者群众在家门口享受到了省市大医院高技术与科学、规范的服务,还很大程度地提升了医院的医疗服务质量品牌与声誉,提高了县级医院的核心竞争力。“小荷才露尖尖角”,我们相信,随着医疗卫生改革的不断深化,一个拥有高技术人才、高科技诊疗手段、高水平服务质量的现代综合医院必将为文成及周边地区广大人民群众的健康做出更大的贡献。主动脉和肺动脉及其大分支以及腔静脉和无名静脉,均可因穿透性和钝性伤而损伤破裂。破裂发生在心包内者引起心包填塞,发生在心包外者引起大出血。病人多迅速死亡,仅约13%者能够到达医院。临床上所见多为主动脉及其分支的损伤,绝大多数为交通事故引起,少数为坠落伤和挤压伤。,绝大多数为交通事故引起,少数为坠落伤和挤压伤。,胸部血管,胸内血管损伤不论类型,均需手术治疗。术前严密监护。也可通过手术治疗。一般处理术后常规放置胸腔引流管。术后观察及处理。裂口修补后循环稳定是最重要的判断指标,心脏损伤,忌食辛辣,禁烟洒,X线检查,CT,血管造影,超声检查,。

丁友利 主治医师

擅长普外科、泌尿科相关专业常见疾病的诊治,尤其创伤、皮肤肿物、腹股沟疝、下肢静脉曲张等的治疗

好评 100%
接诊量 246
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擅长:擅长普外科、泌尿科相关专业常见疾病的诊治,尤其创伤、皮肤肿物、腹股沟疝、下肢静脉曲张等的治疗
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练云东 住院医师

高血压脑出血,创伤性脑出血,蛛网膜下腔出血等

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徐安德 主治医师

慢性胃炎,食管炎,胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,结肠炎,胃肠功能紊乱,便秘,结肠息肉等

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擅长:慢性胃炎,食管炎,胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,结肠炎,胃肠功能紊乱,便秘,结肠息肉等
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患友问诊

我在挤压乳房时发现有血性分泌物,颜色是这种,11月份刚做过乳腺检查,医生说是导管扩张,想知道接下来该怎么做?患者女性23岁
20
2024-09-19 13:15:57
乳腺有血水流出,乳头破损,孩子咬奶头,疑为乳腺导管黏膜损伤。患者女性31岁
14
2024-09-19 13:15:57
患者在乳腺微创手术后出现右乳下方麻木感和乳头麻木,担心是否会影响哺乳,已怀孕。
30
2024-09-19 13:15:57
患者因乳腺周围不适就诊,经医生询问后排除外伤因素,初步诊断为肌肉拉伤,并建议局部热敷观察。
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2024-09-19 13:15:57
河北邢台的患者担心自己可能因为放射性治疗而导致乳腺受损,询问医生是否有好的治疗方法和检查方式。
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2024-09-19 13:15:57
患者男性,左乳左上方靠近腋下疼痛已有十天左右,疼痛感觉在内部,日常工作为体力劳动。医生初步判断可能是软组织损伤,建议进行彩超检查并注意休息,避免重体力活动。
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2024-09-19 13:15:57
双侧乳房没有知觉,是否正常?患者女性25岁
48
2024-09-19 13:15:57
我已经痛了三天,乳房表面有一根粗蓝色的筋,乳房这两天有缩小,很担心是乳腺癌。停经已经有三四个月了,想知道是否需要手术?
10
2024-09-19 13:15:57
我有乳房胀疼和疙瘩的症状已多年,最近情况加重,想知道这是怎么回事?我有心脏病正在服药治疗。
62
2024-09-19 13:15:57
哺乳期乳房被婴儿撞过,可能有外伤,是否需要做彩超检查?
57
2024-09-19 13:15:57

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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