文成县人民医院始建于一九四八年秋,时称文成县卫生院,正式成立于一九五六年七月十五日。其间几经曲折、几易其名,经历了建院初期的动荡、解放以后的发展、文革期间的停滞,稳步发展于改革开放以后。特别是近十年来,在县委、县政府与上级卫生主管部门的领导下,在全院干部职工的共同努力下,务实创新、刻意进取、不断深化医疗卫生改革,医院的服务功能、服务质量、营运管理等各项工作都取得了长足持续的发展与进步。尤其是二O一一年八月温州医学院附属第一医院接管成立文成院区后,医院驶入了飞跃发展的快车道。现为我县唯一集医疗、教学、科研及康复的二级甲等非营利性综合性医院和全县医疗急救中心。现任院长:李章平医院现占地面积18000余平米,建筑面积23000多平米,固定资产总值上亿元。实际开放病床位353张,分布在9个病区与ICU、血透室、急诊留观室。现有职工467人,其中正高4人,副高32人,中级职称128人。医院设有一级临床科室14个,医技辅助科室12个;有市级医学重点专科普外科与心血管、内分泌、呼吸、产科、普外科等四个县级重点学科和泌尿、妇、儿、麻醉、耳鼻喉、神经内科、神经外科等12个专科。基本形成了门类齐全、功能完善,集医疗、教学、科研为一体的县级医疗中心。诊疗服务范围辐射至县域以外的青田、景宁、泰顺、瑞安、平阳等周边市区群众,远至温岭、乐清、瓯海、永嘉等地也常有患者慕名前来就诊。年门诊近40余万人次;病床位使用率达88.7%以上。医院主要医疗器械设备有东芝AQUILION四层螺旋扫描CT、高清进口WOLF腹腔镜系列、奥林巴斯Q150电子胃镜、美国雅培12000SR免疫发光分析仪、7180日立全自动生化分析仪、希森美康CA7000全自动血凝仪、希森美康XE5000全自动血球仪、菲利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪、岛津AX数字胃肠造影机、NOVAFA悬吊式X射线摄影系统(双板DR)等等。新机制催生大变化大改革推动大发展。去年夏医院托管后,温医附一院本部不断加大对文成院区的业务技术支援力度,加快院区人才的培养速度,努力拓展医疗服务的深度与广度。以周蒙滔教授为代表的一批引领我省医学前沿新技术、新成就的教授、专家们,从附一院本部源源不断地穿插到我院开展诊治服务。积极推广新技术与新项目的临床应用,频频突破县级医院的高难度手术领域,推进了腹部手术快速地进入到“微创时代”;许多疑难杂症迎刃而解,危重伤病员的抢救水平大步提高。使我县患者群众在家门口享受到了省市大医院高技术与科学、规范的服务,还很大程度地提升了医院的医疗服务质量品牌与声誉,提高了县级医院的核心竞争力。“小荷才露尖尖角”,我们相信,随着医疗卫生改革的不断深化,一个拥有高技术人才、高科技诊疗手段、高水平服务质量的现代综合医院必将为文成及周边地区广大人民群众的健康做出更大的贡献。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。