宜宾市第三人民医院成立于1951年,是宜宾市的一所非营利性的国家综合医院和国家级爱婴医院。医院由院本部(A区、B区)、李庄院区和规划建设中的岷江新区新院区组成。总占地面积62.7亩,建筑面积9.41万㎡。医院现有编制床位750张,员工1079人,高级职称114人,中级职称354人,硕博士研究生48人。全国中医肛肠名专家1人,四川省临床技能名师1人,四川省卫健委学术技术带头人1人,四川省卫生健康委学术技术带头人后备人选1人,四川省基层卫生拔尖人才1人,宜宾名医1人,宜宾市学术技术带头人3人,宜宾市市级拔尖人才3人,宜宾市翠屏区拔尖人才5人,翠屏区学术技术带头人3人,硕士研究生导师2人。设有32个临床科室,10个医技科室,口腔科、肛肠科、心血管内科、泌尿外科、麻醉科、放射科、肝胆外科、神经外科、疼痛科(李庄)等9个学科创成宜宾市市级医学重点专科,医院神经外科成功通过国家卫生健康委能力建设和继续教育中心开展的神经外科建设中心遴选。各科室均有临床经验丰富的学术技术带头人。医院被中国卒中学会、中国卒中中心联盟授予“卒中中心”单位。医院坚持“大专科、小综合”差异化发展战略,坚持“服务制胜”“人才兴院”战略,坚持“以病人为中心”的服务理念,始终把医德医风建设、服务质量的优化放在首位。精心呵护每位病员,合理收费力求公平,为每位患者提供方便、快捷、温馨的全程式人性化服务,面向社会全力打造病员、职工、政府“三满意”的精品医院,是我们全体医务人员共同的追求。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。