宜宾市第三人民医院成立于1951年,是宜宾市的一所非营利性的国家综合医院和国家级爱婴医院。医院由院本部(A区、B区)、李庄院区和规划建设中的岷江新区新院区组成。总占地面积62.7亩,建筑面积9.41万㎡。医院现有编制床位750张,员工1079人,高级职称114人,中级职称354人,硕博士研究生48人。全国中医肛肠名专家1人,四川省临床技能名师1人,四川省卫健委学术技术带头人1人,四川省卫生健康委学术技术带头人后备人选1人,四川省基层卫生拔尖人才1人,宜宾名医1人,宜宾市学术技术带头人3人,宜宾市市级拔尖人才3人,宜宾市翠屏区拔尖人才5人,翠屏区学术技术带头人3人,硕士研究生导师2人。设有32个临床科室,10个医技科室,口腔科、肛肠科、心血管内科、泌尿外科、麻醉科、放射科、肝胆外科、神经外科、疼痛科(李庄)等9个学科创成宜宾市市级医学重点专科,医院神经外科成功通过国家卫生健康委能力建设和继续教育中心开展的神经外科建设中心遴选。各科室均有临床经验丰富的学术技术带头人。医院被中国卒中学会、中国卒中中心联盟授予“卒中中心”单位。医院坚持“大专科、小综合”差异化发展战略,坚持“服务制胜”“人才兴院”战略,坚持“以病人为中心”的服务理念,始终把医德医风建设、服务质量的优化放在首位。精心呵护每位病员,合理收费力求公平,为每位患者提供方便、快捷、温馨的全程式人性化服务,面向社会全力打造病员、职工、政府“三满意”的精品医院,是我们全体医务人员共同的追求。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。