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广西医科大学第一附属医院西院乳腺继发恶性肿瘤专家

简介:

广西医科大学第二附属医院(第二临床医学院)是广西医科大学直属附属医院,成立于2003年3月27日,同年10月9日并入广西医科大学第一附属医院,更名为广西医科大学第一附属医院西院(为延伸管理的院区),2017年1月1日重新独立运营管理。经过六年的建设与发展,医院整体综合实力快速提升,区域辐射能力明显增强,行业地位和社会声誉显著提高,已成为集医疗、教学、科研、保健及康复为一体的三级甲等综合性医院,是广西重要的优质医疗资源和广西医科大学主要的临床教学基地,是国家药物临床试验机构(呼吸、消化、心血管、肾病、内分泌、免疫、放射治疗、肿瘤、血液、器官移植共10个专业)、通过中国胸痛中心、国家级卒中中心认证单位、获中国县域医院院长联盟批准为“共建县域医院综合能力提升培训基地”(全国首家)、中国肺癌防治联盟结节诊治分中心、国家首批疼痛质控中心哨点医院、广西首家航空医学救援基地医院、广西航空医学救援培训基地、广西首家“全民健康管理示范医院”、国家第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院、广西急救医学质量控制中心、广西疼痛医学质量控制中心的挂靠单位、广西首家“血友病治疗中心”、广西呼吸系统疾病临床医学研究中心、广西器官移植临床医学研究中心、广西壮族自治区新增残疾儿童康复救助人工耳蜗手术定点医院、国内首家通过DNV国际医院标准认证的公立综合医院、广西首家通过ISO15189医学实验室质量和能力认可的自治区级医院、广西唯一临床营养建设示范单位。医院先后荣获2017年度国家卫计委“改善医疗服务示范医院”、2018年度国家级“管理创新医院”、2019年“自治区卫生系统集体二等功医院”、2019年“全国人文爱心医院”,2020年国家卫生健康委、中央政法委等十部委联合授予的全国平安医院工作表现突出集体称号、2019-2020年度“全国医院医疗保险服务规范先进单位”、2020年度国家卫健委“改善医疗服务示范医院”“改善医疗服务十大亮点单位”(广西唯一获此殊荣的医院),标准化、精细化管理案例荣获2021年中南六省(区)医院院长高峰论坛医院管理创新奖一等奖,2022年荣获广西援沪抗击新冠肺炎疫情先进集体称号等荣誉。一、医院环境与规模医院位于南宁市西乡塘区的相思湖畔大学东路166号,毗邻高新技术开发区,周边高校云集,环境优美,交通便利,区域医疗资源薄弱,具有得天独厚的地域优势。占地面积158亩,总建筑面积185532.55㎡。实际开放床位1909张,现设有33个临床科室,48个病区,37个专科门诊、12个医技科室,设有临床技能模拟训练中心、临床医学研究中心、遗传与基因组医学中心、高新工业园社区卫生服务中心,提供特色专病门诊、疑难病多学科会诊等诊疗服务。2022年门急诊患者超过115万人次,出院患者近5万人次,手术2.2万台次。医院新建成的病房医技综合楼于2022年12月26日正式投入使用,同时正规划建设自治区突发急性传染病临床救治中心。二、人才队伍与结构截至目前,医院职工3068人,其中医师739人,护士1178人,医技人员210人,药学人员75人,卫生技术人员占全院技术人员比例为89.4%。卫生技术人员中,正高职称132人,副高职称201人,学科首席和特聘专家17人,医师队伍中博士110人(另有职工在读博士70人),硕士565人,博士生导师17人,硕士生导师109人,医生中具有硕士以上学历比例近91.4%。拥有广西“十百千人才工程”1名,广西医学高层次人才7名,二级教授7名,人才队伍迅速壮大。国家级学(协)会副会长2人,主任委员2人,常务理事1人、副主任委员5人、常务委员27人;省级学(协)会主任委员33人、副主任委员96人,常务委员146人、常务理事18人。三、学科建设与优势医院学科设置齐全,技术力量雄厚,综合实力排在自治区前列。与广西医科大学第一附属医院共享国家临床重点专科6个(重症医学科、急诊医学科、呼吸与危重症医学科、普通外科、肿瘤科、临床护理专业),拥有广西临床重点专科建设项目12个(内分泌科、康复医学科、精神科、血液内科、医学影像科、医学检验科、创伤外科、呼吸与危重症医学科、普通外科、耳鼻咽喉头颈外科、风湿免疫科、心胸外科),拥有广西临床重点专科培育项目2个(泌尿外科、病理科),广西医疗卫生重点学科12个(心血管内科、儿科、麻醉科、重症医学科、呼吸内科、急诊医学科、康复医学科、肿瘤内科、骨科、神经内科、消化内科、心胸外科),广西医疗卫生重点培育学科2个(普通外科、产科)。移植医学中心具有肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺5个种类器官移植执业资质。特色优势学科-急诊科是广西医学救援协会会长单位、广西航空医学救援培训基地和广西航空医学救援联盟会长单位,应急救援力量强大,2018年牵头成立中国—东盟医院合作联盟急诊专科跨境医联体,承担着区域内重大突发公共卫生事件的救治任务。医院共组建7个专科/专病联盟,其中包括胆胰疾病内镜诊治专科联盟、食管胃底静脉曲张内镜治疗专科联盟、内痔内镜微创治疗专科联盟、康复医学合作发展联盟、疼痛专科联盟、眩晕联盟、航空医疗救援专科联盟,共有联盟成员单位490个。医院“自治区突发急性传染病临床救治中心”获批列为自治区重大疫情救治基地建设项目(2021-2023年)。打造多个品牌医疗中心(移植医学中心、微创外科中心、创伤急救中心、肺癌诊疗中心、遗传与基因组医学中心、精神卫生与康复中心、卒中中心、疾病健康管理中心等),不断完善多学科协作的综合治疗体系,不断强化学科建设。四、医疗技术与特色在提供全面医疗保健服务前提下,形成以重点学科为引领的特色医疗体系,特别是移植医学中心年捐献器官移植量超500例,在肝移植、肾移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植、捐献器官功能评估与修复、移植围手术期处理、移植重症等专业领域处于国际先进、国内领先水平,器官移植手术量位居国内前列。创伤急救、微创外科、心脏射频消融、呼吸内科气管内介入诊疗、眩晕症外科治疗、气管-食道瘘等复杂瘘修补、消化内镜诊疗、危重症救治(ECMO技术)、心理疾病早期规范化诊疗、小儿脑瘫与重症康复、各种慢性及顽固性疼痛治疗等多项特色技术处于区内领先、国内先进水平。五、主要设备与平台拥有大批高精尖医疗设备,包括西门子PET/CT、飞利浦显微256CT、GE与西门子3.0T磁共振、瓦里安VitalBeam直线加速器、迈柯维ECMO、STORZ一体化手术室、GEIGS530数字减影血管造影机(DSA)、贝克曼大型全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声仪、进口腹腔镜、OLYMPUS电子胃镜与支气管镜、立体定向导航手术系统、共焦激光眼底扫描系统、人工心肺系统、医用空气加压氧舱、广西区内首台世界领先的颈腰痛治疗设备——非手术脊柱减压系统IDD、手术实时转播系统等,是全国首家(飞利浦)“规范化影像检查质控培训基地”和广西首家“绿色CT扫描中心”。六、医学教育与培训医院临床医学专业是一级学科硕士、博士学位授权点,是国家住院医师规范化培训基地、首批专科医师规范化培训基地(普通外科);临床技能模拟训练中心是国家医学考试中心医师资格考试临床类别分阶段考试第一、第二阶段实证研究基地、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心、广西住院医师规范化培训结业考核基地,可满足多学科、多层次技能培训需求。目前,承担临床医学、麻醉、康复、精神、护理等专业实习、全日制研究生(硕士、博士)的临床轮转及科研指导工作,同时,积极承接东盟留学生教学工作,已接收东盟国家留学生120多名。七门课程已在“国家高等教育智慧教育平台”上线;《临床技能学》课程入选自治区级线上一流本科课程、线上线下混式一流本科课程、《儿科学》入选自治区级线上线下混式一流本科课程。七、科研学术与实力医院致力于医教研协同发展,推动医教进步的同时,致力于提升科研实力,获批省级重点实验室1个:广西移植医学工程技术中心(共建)。省级临床医学研究中心2个:广西呼吸系统疾病临床研究中心、广西器官移植临床医学研究中心。自治区卫生健康委重点实验室3个:广西器官捐献与移植研究重点实验室、广西医学遗传与基因组学研究重点实验室、广西急危重症医学重点实验室(重点培育)。先后建立科研平台4个(医院临床医学研究中心、联合生命科学研究中心、广西医科大学第二附属医院-加拿大神经精神疾病重点实验室、广西医科大学第二附属医院-美国密西西比大学药理学与毒理学联合实验室)。五年以来,科研立项920余项(其中国家自然科学基金22项),发表论文2300余篇(其中高水平论文953篇),科研获奖27项(其中广西科学技术奖二等奖1项、三等奖3项),获得国家专利授权370余项。八、国际交流与合作医院包容并蓄,国际合作日趋活跃。已连续成功举办三届“中国-东盟国际急诊医学高峰论坛”、两届“中国-东盟卫生应急合作论坛”,牵头成立中国-东盟医院合作联盟急诊专科跨境医联体、环南海-中国东盟海上医学救援联盟,初步形成东盟辐射网络。与美国克利夫兰医学中心、密西西比大学医学中心、上海复旦大学中山医院、国家“双一流”高校电子科技大学等多家国内外单位开展跨区域学科合作,为人才培养搭建交流平台。牵头编纂出版《广西(东盟)航空医学救援培训手册》,填补了中国航空医学救援方面参考用书空白,是国内首部航空医学救援实操性指导用书。九、社会服务与责任医院始终将公益性摆在突出地位,勇于承担社会责任。认真开展紧密型医联体建设与对口支援工作,积极推动优质医疗资源下沉和共享,已帮助开展新技术、新业务达171项,建立远程医疗协作关系,开展远程会诊,在高质量推进健康扶贫和出色完成自治区重大医疗保障任务中体现二附院人的责任与担当。积极贯彻党中央关于新冠肺炎疫情防控部署,先后派出自治区级专家、医疗队员前往湖北、上海、香港、贵州、桂林、北海、河池、崇左、百色、龙州等地区支援疫情救治及核酸检测工作,出色完成各项疫情防控和救治任务。牵头完成自治区抗疫科研重大攻关项目,为抗击疫情提供“广西方案”、贡献广西智慧和力量。全院荣获3项全国先进个人表彰、1项全国先进集体、7项自治区级个人荣誉,得到国家、自治区卫生系统和广大人民群众的充分肯定。医院是中国县域医院院长联盟县域医院综合能力提升基地(全国首家,广西唯一)。是广西首家开启“黄昏门诊”的医院。十、医院文化与愿景医院始终坚持“文化建院依法治院科教兴院人才强院”的办院宗旨,遵循“仁爱、至诚,求实、至臻”的院训,深耕“患者至上员工为本”的服务理念,牢记使命担当,砥砺前行赶超跨越,全力将医院建设成为具有一流管理、一流技术、一流服务、一流环境的现代化医院,力争特色优势学科进入全国先进行列,达到国内一流水平,努力将医院打造成为具有一定国际影响力、区域高水平的医科大学附属医院,为人民群众提供高品质的卫生与健康服务。是指某个器官组织的恶性肿瘤,不是乳腺原发的,而是由其他器官组织的恶性肿瘤转移而来,其他部位的恶性肿瘤转移到此处,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

袁海宁 主任医师

长期从事传染性疾病临床救治工作,能熟练完成以下疾病的诊治工作:慢性乙型、丙型病毒性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肝衰竭、各种病因引起的肝损伤、艾滋病、伤寒、疟疾、流感、恙虫病、肝吸虫病等传染病与寄生虫病。

好评 100%
接诊量 117
平均等待 10小时
擅长:长期从事传染性疾病临床救治工作,能熟练完成以下疾病的诊治工作:慢性乙型、丙型病毒性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肝衰竭、各种病因引起的肝损伤、艾滋病、伤寒、疟疾、流感、恙虫病、肝吸虫病等传染病与寄生虫病。
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李敏 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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蔡正文 主任医师

擅长恶性肿瘤疾病、血液肿瘤的诊断与治疗。尤其对恶性肿瘤的靶向治疗和免疫治疗,以及造血干细胞移植有较高的造诣,达到国内先进水平。

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长恶性肿瘤疾病、血液肿瘤的诊断与治疗。尤其对恶性肿瘤的靶向治疗和免疫治疗,以及造血干细胞移植有较高的造诣,达到国内先进水平。
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叶小龙 主治医师

业务专长:带状疱疹后神经痛、骨关节疼痛、三叉神经痛、癌症疼痛的规范化治疗。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:业务专长:带状疱疹后神经痛、骨关节疼痛、三叉神经痛、癌症疼痛的规范化治疗。
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江永美 主治医师

女性情感问题,青少年情绪障碍及抑郁症、焦虑症等心理科常见问题的诊疗

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:女性情感问题,青少年情绪障碍及抑郁症、焦虑症等心理科常见问题的诊疗
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李育泉 主治医师

四肢外伤、儿童骨科疾病和手外伤等骨科常见病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:四肢外伤、儿童骨科疾病和手外伤等骨科常见病的诊治。
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廖国林 主治医师

消化系统疾病,如胃食管疾病(胃炎、反流性食管炎)、肝病、肠道疾病、胆胰疾病(急性胰腺炎、胆石症)等

好评 100%
接诊量 206
平均等待 -
擅长:消化系统疾病,如胃食管疾病(胃炎、反流性食管炎)、肝病、肠道疾病、胆胰疾病(急性胰腺炎、胆石症)等
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梁佳维 主治医师

脊柱疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脊柱疾病
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刘文洲 主治医师

熟悉对肺部良恶性肿瘤、食管疾病、纵隔肿瘤、胸部外伤、先天性心脏病、心脏瓣膜病、血管疾病等心胸外科疾病的诊治,熟悉胸外科及心脏外科各种微创手术治疗技术。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟悉对肺部良恶性肿瘤、食管疾病、纵隔肿瘤、胸部外伤、先天性心脏病、心脏瓣膜病、血管疾病等心胸外科疾病的诊治,熟悉胸外科及心脏外科各种微创手术治疗技术。
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徐小龙 主治医师

擅长泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病的微创手术治疗,尤其是小儿泌尿系疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:擅长泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病的微创手术治疗,尤其是小儿泌尿系疾病的诊断及治疗。
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患友问诊

我是一名乳腺癌患者,已经扩散到骨头,正在接受锶89和氟维司群的治疗。请问这种情况下,我的生存率大概是多少?
36
2024-11-30 18:05:34
乳腺癌术后复查无异常,近期发现副乳位置肿块,担心是否与赫赛丁治疗有关?患者女性53岁
5
2024-11-30 18:05:34
患者被诊断出三阴性乳腺癌,担心复发率高和生存率低,寻求医生的专业建议。
46
2024-11-30 18:05:34
85岁的老年女性,乳腺超声检查结果显示为IVb级,需要了解该结果的含义和下一步的治疗建议。
33
2024-11-30 18:05:34
乳腺癌IB期患者,手术前CT检查,正在接受易瑞沙治疗,担心复发率和是否需要换药。
60
2024-11-30 18:05:34
我被诊断出乳腺癌,检查报告显示三阳三阴,想知道这是什么意思?患者女性39岁
58
2024-11-30 18:05:34
我媳妇被诊断为3阴性乳腺癌,正在进行AC+T化疗方案,想了解化疗药物的选择和心脏保护措施。患者女性34岁
66
2024-11-30 18:05:34
乳腺癌患者,保乳手术后十个月,担心患肢能否进行体力劳动,是否可以停止使用隔舍瑞林,需要了解术后患肢的护理方法。
66
2024-11-30 18:05:34
66岁老人,高血压十多年,术后病理和FISH检测结果显示为三阴乳腺癌,肿物大小3.5cm,患者抵触化疗,寻求医生建议。
23
2024-11-30 18:05:34
乳腺癌患者,手术后二十多天,手臂不能抬,下星期要去做化疗,想知道病情是否早期,如何缓解手臂肿胀,化疗结束后能否做乳房重建?
46
2024-11-30 18:05:34

科普文章

#乳腺继发恶性肿瘤
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男生的胸变大是乳腺癌吗?

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

#乳腺继发恶性肿瘤
6

吸烟增加乳腺癌患病风险

乳腺癌自查,预防和早期发现乳腺癌的关键。

老年女性乳腺癌患者,行新辅助化疗,化疗前发现血脂升高,既往有高血压病史,近来血压控制欠佳,心电图发现有频发室早,对于乳腺癌伴有高脂血症的患者,需要吃他汀吗?化疗的同时使用他汀类药物会加重肝脏损伤吗?听听肿瘤心脏病MDT科普视频解答。

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
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据不完全统计,某些三甲医院自从2003年以来,已经启用了全数字化平板有10万余例,其中在检查中,发现了乳腺恶性肿瘤约5000余例,不完全统计显示,其中年龄大致分布特征基本符合年轻化的特点,而最高发的年龄段~主要是分布在于45-55岁之间。 

      

 我们的乳腺方面专家说:在国外,曾经对于未婚未育的女性,与正常的生育之后的女性做过相对比较,他发现,对于未婚未育的女性,患上乳腺恶性肿瘤的几率,相比较来看,是一般正常人的大约2-3倍,而且有明显逐渐增加的趋势。我们的专家~指出,其实来看,乳腺恶性肿瘤逐渐增多,它的原因和很多不良因素有一定的关系,生活水平提高了,现在我们的营养好了,那么女性同胞的乳房的发育就提前了,但是结婚生育的年龄却普遍是在推迟。

 

 

 

 

在结婚后,有很多女性同胞为了保持魔鬼身材而选择不愿生育,去做选择做丁克族。而且有的女性,虽然她们生了孩子,但是却不愿意去哺乳,或者选择应付,只去哺乳1--2个月.就算完事了。这些行为其实都是去“助长”了,乳腺恶性肿瘤发生的几率。另外来看,有些心理压力较大的高端白领人群,她们也是乳腺恶性肿瘤的比较高发的人群。穿胸罩的几个细节要注意1、肩带过细或导致肩背疼痛    针对于一些年轻女性同胞来说,如果您佩戴有较细的肩带式样的胸罩的选择,就会格外显得身材窈窕并且健康,但是有很多人却并不知道的问题是,胸罩的选择,如果穿不对,还会伤及颈椎部位。如果胸罩配带得过紧的话、或者过细的文胸,可以导致压迫人体颈部的肌肉组织、比较重要的血管、神经组织,使其病变受累,并且可以诱发颈椎病的发生,逐渐让患者产生了上肢出现麻木、还有颈部酸痛感、头晕目眩、恶心及呕吐等等症状。  2、合体舒适最重要     有的医生就会提醒您,选择胸罩的最主要的作用就是支撑乳房,还有就是保护自己的乳房,所以在选购,或者佩戴文胸时,一定要选择以其合适自己的身体、并且舒适度比较高为主要原则,我们在选择胸罩时,最好是选择那些内里面最好的,纯棉制品的胸罩,比较容易吸汗。另外一个就是,如果我们清洗文胸时,使用的方法是比较好的,建议使用比较偏中性类型的洗衣液,因为它不会伤害文胸的纤维,并且,千万不要放在强烈的阳光下进行暴晒。 3、配戴胸罩得时间,最好是不要去超过~8小时 ~时间我们在戴胸罩时的时间,最好是不要去超过~8个小时,在一般的情况下,下班之后,回到家中后,首先就是要尽量可能的去释放胸部的紧张程度,重要的是,尤其是在晚上上床睡觉时,您一定要脱解下您的胸罩,这样就会保证乳腺淋巴液恢复到的正常流动状态。     以上是针对胸罩和乳腺恶性肿瘤的一些总结,并且让大家知道,有些街坊之间的传闻并不是真的,只是我们如何去合理,科学的佩戴胸罩,这样会尽量避免一些皮炎的发生,为了避免乳腺恶性肿瘤的发生,那么良好的心态,也是很重要的,大家都知道,乳腺是一个内分泌器官,如果长期心理压力过大

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
6

在最近一段时期,又出现有的相关学科专家进行研究,其实文胸是与任何一种乳腺相关恶性肿瘤的发病,都没有太大关系,实际上,乳腺恶性肿瘤的发病病因,是与人体内激素的异常代谢紊乱有一定关系。胸罩佩戴不好,会有怎样的弊端?胸罩佩戴不当会诱发皮炎。     

 乳腺的一些相关疾病,比如乳腺的异常增生、还有乳腺恶性肿瘤等,它们都和佩戴这个文胸,其实都没有过太大的关系。但是,有些专家认为:其实胸罩如果佩戴不当,会诱发患者发生皮炎。可是如果胸罩的佩戴得不妥当,会的确的引起人体一些不舒适,比如说,佩戴过紧的,或者过窄的那些文胸,必然会导致人体皮肤出现瘙痒不适,甚至有可能是患上接触性皮炎这种疾病。

 

 

 

 

 

 

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
12

甚至还有人在根据这个说法,提供了一些佐证,他们说:

  • 我们中国的女性,在这些年中,究竟是什么原因导致乳腺恶性肿瘤处于高发状态呢?
  • 您来看看,在上个世纪中,大约 50 年代以前,因为很少有女人配带这个胸罩,因此,在以前的乳腺恶性肿瘤的发病比率就非常低。
  • 再来看看现在的女性同胞,确实是一整天都在戴胸罩,为了美观,这样,才会出现了我们不愿意看到的这个乳腺恶性肿瘤高发的问题。
  • 甚至于也有人按照这个思路去继续“联想”一下,你看非洲的女性,她们就很少患有乳腺恶性肿瘤,什么原因呢?
  • 那就是因为,这些女性从来都不愿配戴文胸这个习惯。那么,敲黑板,画重点,难道这些乳腺恶性肿瘤的高发原因,就是因为经过这么多年的妇女同志都在在穿胸罩这个习惯么?

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

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