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哈尔滨汽轮机医院复发性坏死性黏膜腺周围炎专家

简介:

哈尔滨汽轮机医院始建于1958年,位于哈尔滨市香坊区三大动力路600号。历经几代医务工作者的艰苦努力,现已发展成为融医疗、教学、科研、预防保健、社区服务与康复为一体的综合性医院,是省市医疗保险和新型农村合作医疗的定点医疗机构,是齐齐哈尔医学院教学实习基地,是香坊区征兵体检和高考体检的定点医院。是哈医大附属医院、省医院等著名医院的协作单位和疑难病会诊及手术基地,并首家开通了与北京协和医院、天坛医院、解放军总医院等全国著名医院、著名专家的临床诊疗及影像的远程会诊。北京海淀医院、中日友好医院、长青马应龙肛肠医院及西安马应龙肛肠医院的知名专家定期来院手术、会诊。医院地理位置优越,肩负着市、区及周边乡镇二十余万人的医疗救治和社区转诊任务。医院配有先进的医疗设备,拥有菲利浦公司生产的NSM—P035磁共振机,该设备具有卓越的硬件性能和超凡的多功能成像系统;拥有日立公司生产的ECLOS螺旋CT,柯达医用数字X线摄像DR系统,日本东芝数字多功能胃肠透视机,移动式C型臂数字成像系统,德国西诺德口腔数字化全景机,德国优胜牌MDP四维彩超,腹腔镜,电子胃镜,24小时动态心电监测系统,数字脑电地形图仪,日立牌全自动生化分析仪,拥有世界知名品牌德国费森、德国贝朗、瑞典金宝血透机共计70台,为临床诊断和治疗提供了可靠依据,为广大患者的身体健康提供了有力保障。医院始终坚持“求精、做细、诚信、满意”的办院方针,坚持“人才立院、科技兴院、文化塑院、特色强院”的发展战略,以病人为中心,以质量为核心,靠精湛的技术,高尚的医德、良好的信誉为社会各界提供优质、安全、便捷的医疗服务。口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差,免疫缺陷,自身免疫反应,疲劳,压力大等,口腔,对于口腔溃疡的治疗,以消除病因、增强体质、对症治疗为主,口腔癌、结核性溃疡、小儿单纯疱疹、创伤性溃疡,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,根据溃疡面的形态进行判断,。

患友问诊

咽部肿物十多年,慢性黏膜炎,甲状腺结节彩超发现木乃伊结节,询问手术安排。患者女性56岁
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2024-11-17 00:36:23
慢性黏膜炎,淋巴组织增生,胃肠镜检查报告疑问。患者男性24岁
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2024-11-17 00:36:23
舌头下面根部刚发现一个小肿块,吃饭时鼓胀,无疼痛,有时有异物感和牙龈出血。患者女性28岁
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2024-11-17 00:36:23
43岁男性,腹胀消化不良,患有十二指肠球部慢性黏膜炎,咨询用药。
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2024-11-17 00:36:23
浅表黏膜慢性炎多年,肠胃镜检查后,想咨询酮康唑洗剂的用法。
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2024-11-17 00:36:23
58岁女性患有黏膜慢性炎,想了解药物的用法用量和注意事项,是否可以吃鱼?
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2024-11-17 00:36:23
妇科检查显示粘膜慢性炎,伴有鳞化及局灶CINI级改变。患者女性41岁
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2024-11-17 00:36:23
口腔烫伤五天,黏膜坏死,已用西瓜霜喷剂和淡盐水漱口,疼痛考虑发炎。患者男性25岁
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2024-11-17 00:36:23
我的黏膜恢复很慢,已经五个月了,担心小孩恢复慢,特别是他有慢性肉芽肿免疫缺陷,卡介苗的卡疤也长得很慢。请问这是什么情况?患者男性1岁3个月
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2024-11-17 00:36:23
口腔黏膜破皮,疑似口腔溃疡。患者男性32岁
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2024-11-17 00:36:23

科普文章

#口疮性咽峡炎#疱疹性咽颊炎
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嗓子起泡临床上依据患者的症状,可以分为以下几种疾病。1、以嗓子疼为主要表现的症状这种大部分都是疱疹性咽峡炎,主要好发于儿童。一般是有柯萨奇 A 组病毒感染所导致的疾病,临床上以嗓子疼、发热为主要的临床表现。2、以嗓子异物感为主要表现的疾病,临床上常见的就是慢性咽喉炎。这种患者在咽后壁、舌根部有大量的淋巴滤泡,这种淋巴滤泡是咽炎增生的表现,是淋巴组织增生的表现。一般临床上可以含服咽喉炎的含片以及咽喉炎的中成药制剂进行对症的治疗处理。3、有的患者有明确的外伤史,比如吃鸡骨头、吃鱼刺或者吃硬东西导致咽喉部损伤之后出现了血泡,这种血泡如果比较小可以不用处理,大部分都是黏膜下的渗血,如果出血比较多有可能是黏

#复发性坏死性黏膜腺周围炎#疱疹性咽峡炎
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近期疱疹性咽峡炎,手足口病又开始流行,我科接诊多个此类疾病的患儿。据儿科孙军英主任介绍:疱疹性咽峡炎是由肠道病毒(Enterovirus)感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原是柯萨奇病毒A型(Coxsackievirus-A,CV-A)和肠道病毒71型(Enterovirus-A71,EV-A71)。该病发病率高,四季散发,春夏季是流行季节,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。本病多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期3~5 d,临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹,小婴儿因口痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。疱疹性咽峡炎治疗以对症治疗为主,可口腔局部喷涂抗病毒药物辅助治疗缓解口痛症状。病程一般4~6天,一般愈合良好。
 
疱疹性咽峡炎的临床表现
 
疱疹性咽峡炎急性起病,常突发发热和咽痛,多为低热或中度发热,部分患儿为高热,亦可高达40 ℃以上,可引起惊厥,热程2~4 d,可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻,有时述头痛、腹痛或肌痛,咽痛重者可影响吞咽;发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差,年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食,个别患儿症状重,多发生在3岁以下儿童,表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。

 局部体征

 

初起时咽部充血,并有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径2~4 mm,数目多少不等,1~2 d后破溃形成小溃疡,此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上,也可见于口腔的其他部位,部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状。
 
全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈,预后良好,个别重症患儿(多为EV-A71感染引起)会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和(或)肺出血、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。

 住院指征

普通病例门诊治疗,有以下并发症者为重症患者,需住院治疗。
 
 
 
1.脑干脑炎。
 
2.急性迟缓性麻痹。
 
3.无菌性脑膜炎。
 
4.心肌炎。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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