夏邑县第二人民医院(原夏邑县公费医疗医院),始建于1984年,是一所科室设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优质的集医疗、教学、科研、预防和保健于一体的综合性县级医院。现有职工661人,其中主任医师5人,副主任医师30人,中级专业技术人员117人。医院承担着全县卫生工作的临床诊疗、预防控制、应急救治、技术指导、人才培养及县四大家领导、离退休干部、荣军的医疗保健工作等任务。在上级部门和院领导的正确领导下,先后荣获“二○一○年全国医院感染横断面调查先进单位”、“省级文明单位”、“省级卫生文明单位”、“商丘市价格计量信得过单位”、“商丘市卫生系统先进集体”、“市级文明单位”等一大批荣誉称号。一、医院基础建设和文化建设(一)医院基本情况。医院座落在南区运河公园之畔,北临运河长廊,南接自然田园,风景秀丽,景色宜人。医院新址于2010年5月开工建设,占地约55亩,新建包括13层高标准病房大楼,5层门急诊综合楼,4层多功能会议中心及附属设施,总建设面积4.5万平方米,年开放床位800余张。病人病房内安装有中央空调,提供24小时热水,配置有闭路电视、网络终端接口等宾馆式设施。(二)医院建设标准和理念。医院新址依据中国建筑科学研究院提出的“高起点、高标准、新理念”设计理念,聘请郑州大学综合设计研究院参照国家三甲医院建设标准进行整体规划设计。医院以“诚信、优质、温馨、便捷”为服务理念,采用园林式绿化,是一所具有功能化、人文化、智能化的现代化医院。其设备、设施之完善和先进,位居河南省内县级医院前列。(三)深化医院文化建设。医院在制定了院规、院训、院歌、院徽和完成院志编纂工作的基础上,通过定期举行院史知识讲座、张贴医院文化标语、加强权威宣讲并树立优秀典型,努力打造“利益共同体”、“责任共同体”、“价值共同体”、“命运共同体”,通过共同体的打造,让医院职工产生强烈的主人翁意识。通过定期进行思想小结和活动鼓励,让广大职工进行自我评价与自我分析,进而交流感情、培养团队意识来加强医院文化建设。二、改善医疗基础设施建设(一)开设特色科室。医院通过不断学习、引进和发展专科技术,已形成自身的发展趋势和专科优势。在原有40个科室的基础上,新增设心血管内科(介入)、血液透析室、肿瘤治疗中心等10余个科室。心血管内科(介入)被列为商丘市重点学科建设项目。(二)引进先进医疗设备。医院购进了飞利浦1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、数字减影血管造影X线机(DSA)、四维彩色超声波诊断仪等一大批高端诊疗设备,建有百级、千级、万级层流洁净手术室及标准化供应室等诊疗设施。目前,是河南省县级医院最先进的。(三)开展新技术新业务。心内科开展有冠状动脉造影术、心脏介入手术(下支架),脑外科开展有脑血管病神经介入治疗术,胸外科开展有胸腔肿瘤介入治疗、周围血管介入术、腹腔镜微创手术、胸腔镜微创手术,肿瘤内科开展有肿瘤放化疗术,妇产科开展有利普刀宫颈锥切术、非脱垂阴式子宫切除术等一些有社会影响力的技术,在省内县级医院中位居前列,个别技术达到省内先进水平。医院在全县率先开展了心脏介入手术(下支架)、全脑血管神经介入,填补了我县心脏介入领域和脑血管介入领域的空白,是我县卫生事业发展的里程碑。(四)医院与北京301医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院、郑州市骨科医院、徐州二院等知名医院建立技术协作关系,联手打造豫东地区的医疗中心,以满足本县及周边县区群众的医疗需求。三、加强医院人才建设在人才培养方面,医院积极创新人才培养机制,采取“派出去,请进来”的模式,加大与上级医院的技术协作力度,在交流合作中引进人才、培育人才。多年来,医院按照“511人才培养工程”(用5年时间,发展10个特色科室,培养10个科室带头人)、“313人才引进工程”(3年时间,引进10名紧缺人才,引进3名重点学科人才),有计划、有目的引进高端医学人才;每年选派一大批医护技人员到上级单位进修深造。医院已形成科学合理的人才梯队。近年来,医院引进、开展新技术、新项目40余项,发表学术论文110余篇,在医学界具有一定的影响力。四、医院前景瞻望忆往昔,峥嵘岁月,展未来,励精图治。今天温馨迷人的医院,环境优雅、设备先进、设施完善、人才聚集、科室均衡、技术创新、服务优质,为夏邑县树立了医疗卫生服务的“窗口”形象,为发展夏邑县卫生事业注入了新的活力与动力,对改善民生、促进社会和谐进步具有十分重要的意义。今天的夏邑县第二人民医院政通人和、团结协作。在院领导和全体医务人员的共同努力下,一幅科学发展、共创和谐的生动画卷正在全方位徐徐展开:医院将不负众望,把新院建设成为豫东地区颇具影响力的品牌医院,是在小县城办大医院的一面旗帜,为构建和谐社会,保障人民健康,做出开拓性的贡献,演绎“一切为了患者,为了患者的一切,为了一切患者”的动人故事。我们以优质的医疗服务、精湛的医疗技术和高超的医疗水平,必定赢得同行们的肯定,赢得人民群众的信任,也赢得更多的服务患者的机会。大医精诚春风助,科学腾飞正远航!面对新的发展机遇,我们将继续大力弘扬“精医、厚德、诚信、仁爱”的医院精神,以一流的技术,一流的服务,一流的管理,一流的设备,一流的就医环境,为全县广大人民群众的身体健康保驾护航!胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。