枣庄市薛城区人民医院腹主动脉瘤破裂专家

简介：

枣庄市薛城区人民医院始建于1949年，历经几代人艰苦创业，现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的国有二级甲等综合医院，分为东西两个院区。东院区以西医诊疗为主，西院区以中医康复为主。医院占地4.7万平方米，现有临床医技科室40余个；各类人员950余人。2017年医院被省卫计委、省教育厅正式批复为齐鲁医药学院附属医院。交通便利：医院地接风景秀丽的微山湖畔，京沪铁路、京沪高铁、京台高速穿城而过。环境高雅：医院遵循森林化理念，对全院进行花园式绿化、全力打造温馨舒适环境。服务优质：开展医院服务综合提升工程，信息化医院建设和宾馆化医院建设工程。收费低廉：始终坚持公益性质，所有药品实施零差率销售，切实减轻患者就医负担。技术先进：拥有美国GE1.5T超导核磁共振、原装进口直线加速器、双源螺旋CT、DSA等现代高端设备，与北京301医院、山大齐鲁医院等省内外知名医院建立了长期业务合作关系，专家常年来院坐诊，医学影像、心脏监护等实现远程会诊。在全省首家成立了山东大学齐鲁医院心脏远程监护鲁南分中心。医院成功开展了多项省内先进的技术、业务，广泛开展了适宜性强、技术性高的特色医疗。其中，医院骨科专业、普外科专业、呼吸内科专业具有医疗服务能力强，医疗质量高、管理科学规范等优势，代表全市医疗技术和管理水平，具有较高声誉，成为市级重点专科。文化鲜明：医院孕育了颇有特色的医院文化，形成了以“办实事、务实效、戒空谈”为主要内涵的医院文化体系，医院文化建设全国闻名。医院理念文化、标识文化、学习文化、服务文化、制度文化和廉政文化等八大文化体系日益完善，院报闻名全国，全省第一家建起医院文化走廊，旗手文化色彩鲜明，曾被评为山东省医院文化建设示范基地。薛城区人民医院作为全区医疗行业的排头兵，时刻把人民就医需求当做医院发展的方向和目标，把“以病人为中心，以质量为核心”的理念作为医院服务的宗旨。牢牢把握发展的第一要务，积极优化就医环境，改善群众就医体验。医院先后获得“全国百姓放心医院”、“国家级爱婴医院”、“山东省惠民医疗先进单位”、“齐鲁先锋先进基层党组织”等荣誉40项，赢得了社会的认可及病人的信赖。医院全体员工愿秉承“优质高效、勇创一流””的理念，肩负起新时期薛城医药卫生健康事业发展主力军的重任，不忘初心、只争朝夕，努力打造健康安全、转化创新、智慧便捷、管理高效、人文教育型医院，为把医院建设成为患者满意医院而奋斗。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。