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平邑县中医院外伤性青光眼专家

简介:

平邑县位于沂蒙山区腹地、临沂市西陲。平邑县中医医院于1987年建院,2013年建设成为国家三级甲等中医医院,是临沂市西部一处集医疗服务、健康保健、科研教学的全县中医药健康服务共同体的牵头单位,为全国“平安医院创建先进集体”,国家级农村中医药知识与技能培训示范基地、山东省文明医院、山东省社区中医全科医师临床实践基地、山东省“西学中”培训基地,山东省中药炮制示范基地;是山东中医药大学、山东中医药高等专科学校附属医院、曲阜中医药学校的教学医院;是济宁医学院、山东医学高等专科学校、临沂卫校的临床教学基地。1、基础设施目前,全院开放2个院区,占地205亩,建筑面积18.5万平方米,开设临床医技科室57个,开放床位1500张。由县委、县政府划拨土地160亩,投资6.5亿元,建筑面积15万平方米的新院区于2019年投入使用;同时,县委将原办公大楼划归县中医医院使用,增加老院区业务用房面积4000多平方米;并决定每年度划拨2000万元,连续3年支持医院建设,为县中医医院参与大健康事业发展奠定了坚实基础2、人员队伍通过人才引进、招聘选录、名师带徒、西学中培训等,壮大了全院专业队伍。目前,全院共有职工931人,其中专业技术人员746人,具有副高级及以上职称的人员有81人,中级职称239人,有博士和硕士研究生71人,国家和省市级名中医药专家14名。3、设备配备按照三甲医院配备要求,配备了400余台(套)先进医疗设备。其中,拥有飞利浦128排256层螺旋CT、3.0T全数字核磁共振、FD20平板血管造影系统、罗氏CCM自动化智慧实验室生化免疫流水线、钼靶,DR、彩超、数字胃肠机、麻醉机等先进医疗设备。4、业务开展坚持走中医药发展之路,加强了服务质量管理,拓展了服务项目,扩大了业务层次,制定了综合性管理措施。结合新院区启用,引进和开设了业务急需的临床服务项目,投资300余万元兴建了介入诊疗中心,开设了家庭化产房,启用了静配中心,有效提升了服务能力,带动了各项业务工作开展。2019年,全院门急诊45万人次,出院患者4.4万人次,开展三级手术2200例、四级手术300例,腔镜手术300余例,介入诊疗手术900例。5、特色优势在加快建设和发展的过程中,注重了中医特色和优势的发挥,在新院区门楼设置了经枢馆等综合治疗区,在各病区全部设立了中医综合治疗区(室),院内累计开展中医特色服务项目205项、重点中医专业技术90余项,门诊应用中医技术治疗人数的比例达10%以上,住院病人中医药应用治疗率达98%以上,形成了具有较强社会影响力的服务特色和品牌。2019年中医非药物治疗28万余人次,业务收入4300余万元,比2018年增长30%。6、专病专科按照“院有专科、科有特色、人有专长”的发展方向,积极推动了重点专科建设,制定了加强重点专科建设和培育重点专科(学科)学术带头人的激励办法等,促进了全院重点专科的建设和发展。目前,全院已建成国家级中医专病专科3个(眼科、脑病科、针灸推拿科)、省级4个(眼科、中风科、心病科、肛肠科)、市级4个(脑病科、心病科、骨伤科、肝病科),国家级名中医药专家工作室1个,中医药服务的特色和优势得到了充分发挥。(各重点专科门诊的服务量在周边县市同级别中医同专业科室中处于一定地位,门诊诊疗病种前三位中包括了1个以上的中医优势病种,优势病种服务量逐渐增加,产生了良好的社会影响)。7、急诊急救积极采用中医药方法参与急危重症和疑难疾病的救治工作开展,在新院区开设了业务用房达2000多平方米的急救中心,配备了4部装有GPS定位系统的救护车辆,以及系列急诊急救设备,增强了应用现代医疗技术和中医医疗技术救治重大疾病、疑难危重症的能力。8、中药管理高度重视中医临床质量与中药相依附的重要关系,强化了中药质量的管理,中药饮片质量在全省开展的3次盲样抽检中,合格均达到99.99%,成为保持这一水平的全省5家单位之一。先后研制经省注册的院内自制制剂31种,被列为省基本目录的品种有6个:中药炮制被列为省级炮制传承示范基地,可进行饮片临方炮制110余种;中药制剂室可生产丸剂、颗粒剂、胶囊剂、茶剂等7个剂型400余种,年加工膏方5000余料,浓煎剂16万剂,扩大了中药的临床应用9、教学科研在积极创造条件提升临床教学实践能力的基础上,结合新院区启用,进一步对临床教学进行了整体规划,设立了规范的教学实践室,中药饮片馆、中医文化馆、学生公寓等,并配备了具有高级职称的临床指导教师名,中级职称名,较好的适应了临床实践教学的需要;并加强了科研创新,先后获省、市级科技进步奖40余项,出版医学专著40余部,获国家专利10余项。10、改革创新按照国家深化医改的要求,积极推进了医院运行机制改革,形成了“五新机制”(思路创新、方式创新、模式创新、产业创新、管理创新),于2017年牵头组建了全县中医药特色服务医联体,运行成效和探索模式受到市卫健委充分肯定,在我院召开全市现场会进行推广,改革管理经验三年五次在全省会议上进行介绍(张传刚院长在全省医改会议发言的照片,全省中药饮片炮制现场会议的照片)。在此基础上,于2019年,整合全市中医药资源,牵头组建了全县中医药健康服务共同体,被省中医药管理局列为县域中医药医共体试点项目单位,被山东中医药大学列为医共体联合研究基地。11、文化引领以坚持全院正确的发展方向为宗旨,以增强全院干部职工的向心力、凝聚力为着力点,全面推进了医院文化建设,对医院建筑进行了体现中医药文化及特色的整体设计和建设,启用了代表医院形象的院徽院标院训,谱写了院歌,安放名医塑像20余尊,设立了文化长廊,举办了系列文体活动,丰富了职工的文化生活。12、综合效益通过有效促进和管理,全面提升了医院运行的质量和效益,医院固定资产已达6900万元。2019年全院实现总收入4.2亿元,其中医疗业务收入4.03亿元;中药自制制剂收入290万元。年内西成药占比达到25%,门诊和住院次均费用分别为232元和6831元。13、发展思路在今后的工作中,我院将以新院区全面启用为契机,按照三级甲等中医医院持续改进的总要求,立足“两院并行”的实践思路,以“完善新院区配套设施、调整老院区功能定位为切入点,力争实现工作规范化、干部年轻化、管理合理化、服务优质化、运行创新化”,全力推进“四点”工作,即化解一个痛点(医保控费)、破解两个难点(人才培养、品牌打造)、突出三个亮点(中医适宜技术应用、中药研发使用、护理团队执行力),培育四个增长点(门诊人次提升、健康管理改进、非医保类业务拓展和互联网医疗创新),促进全院持续健康快速发展。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

徐化璞 副主任医师

擅长脑恶性肿瘤、肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤、妇科肿瘤、及泌尿生殖系统肿瘤的精准放射治疗、化疗、免疫、靶向治疗。

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擅长:擅长脑恶性肿瘤、肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤、妇科肿瘤、及泌尿生殖系统肿瘤的精准放射治疗、化疗、免疫、靶向治疗。
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陈朋 副主任医师

脑血管疾病

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擅长:脑血管疾病
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许文丽 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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岳茂兴 副主任医师

骨科脊柱关节专业

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擅长:骨科脊柱关节专业
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吴开平 副主任医师

骨科相关领域

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擅长:骨科相关领域
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李文利 副主任医师

骨外科

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擅长:骨外科
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闫志平 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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李超 副主任医师

擅长各种创伤骨折常见病多发病的诊断与治疗,对复杂脊柱四肢关节骨折损伤手术治疗有丰富治疗经验与深入地理解。

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擅长:擅长各种创伤骨折常见病多发病的诊断与治疗,对复杂脊柱四肢关节骨折损伤手术治疗有丰富治疗经验与深入地理解。
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王廷宏 副主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、胸外伤、肺结节、气管镜、微波消融、胸腔镜手术。

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接诊量 49
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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、胸外伤、肺结节、气管镜、微波消融、胸腔镜手术。
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任光友 副主任医师

创伤骨折手术、颅脑损伤及骨折术后康复指导,腰腿疼慢性疾患。曾于山东省立医院骨科学习一年,目前在青岛大学附属医院挂职研修。

好评 100%
接诊量 231
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擅长:创伤骨折手术、颅脑损伤及骨折术后康复指导,腰腿疼慢性疾患。曾于山东省立医院骨科学习一年,目前在青岛大学附属医院挂职研修。
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患友问诊

患者因骑车摔跤导致眼睛肿胀,视力未受影响。咨询用药和生活建议。患者男性34岁
40
2024-09-19 05:06:23
眼睛被打后,视力无下降,有轻微疼痛和淤血,无眼屎。患者男性16岁
10
2024-09-19 05:06:23
父亲眼睛受外伤,非三甲医院专科治疗,咨询是否需要手术及治疗建议。患者男性57岁
55
2024-09-19 05:06:23
眼睛受到撞击,角膜破裂3毫米已缝合,现出现白内障症状,询问白内障能否自愈及手术时间。患者男性31岁
12
2024-09-19 05:06:23
患者眼睛外伤后半月,发现眼前有黑色絮状黑影浮动。询问恢复时间和药物治疗建议。患者女性59岁
18
2024-09-19 05:06:23
患者眼睛被铁丝划伤,使用滴眼液后症状缓解但复发。现询问疼痛和分泌物流出的原因,寻求医生建议。患者男性31岁
60
2024-09-19 05:06:23
眼科外伤后出现重影,伴有恶心呕吐,视力受影响,求治疗方案。患者男性11岁
32
2024-09-19 05:06:23
患者因眼睛外伤导致不适已一年,怕光、眼睛红且有充血症状。医生询问了患者的日常用眼习惯和休息情况,并建议使用人工泪液和普拉洛芬滴眼液缓解眼部症状。患者男性41岁
3
2024-09-19 05:06:23
孩子左眼被小朋友划到并揉眼后发红,询问是否影响视力。患者男性7岁
64
2024-09-19 05:06:23
眼科外伤,视力模糊,询问恢复情况和注意事项。患者男性19岁
1
2024-09-19 05:06:23

科普文章

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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1.局部或全身用药 点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

2.择期手术 眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

4.定期复查 需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般 3 个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

 

 

及时治疗别大意

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。

 

其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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急性大发作不要慌

在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

眼压升高不能急

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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因此,要重视以下情况:

  • 如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难
  • 或两眼的视力出现明显差别
  • 或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小
  • 或两眼比较相差明显
  • 或近视有进行性加重的感觉
  • 或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味
  • 或者在你的家族中有青光眼病史等

千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。

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发病先兆

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青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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声东击西

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因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

 

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在 1.3~2.8 千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。

 

青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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青光眼会导致眼部出现红血丝。青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病与位列首位的不可逆性致盲眼病。

青光眼的病理特征为眼球内部压力的异常升高,从而会对视神经造成压迫,导致视神经萎缩与视野缺损,高眼压会引起眼部的无菌性炎症,从而形成结膜血管扩张充血,导致眼部有大量红血丝形成。

治疗青光眼需要通过药物治疗,激光治疗或手术治疗等方式来将眼压降低到安全水平,才能够保护视神经,阻止视神经的进一步萎缩与视野缺损的发展,使患者残余的视功能能够一直保存下来。

#恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)#外伤性青光眼#可凝青光眼
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 青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。        

#外伤性青光眼#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。

什么是青光眼呢?

青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。

眼压为什么会异常升高呢?

正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。

如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。

早诊断、早治疗

疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。

此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。

因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。

青光眼会偏爱谁?

说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。

可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。

用药、治疗有技巧

 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。

除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。

但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。

眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。

修身养性是关键

青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?

 

乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。

少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。

淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。

追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。

坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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睡觉前关灯玩手机会导致青光眼,甚至失明?这绝非危言耸听。因为:在昏暗的光线下用眼,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞等,很容易导致青光眼的发生,甚至导致永久失明。

 

➤  原理:黑暗中瞳孔扩大。

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有不同的症状。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。


如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。因此青光眼是致盲的主要病种之一。

青光眼可分为闭角型和开角型两类,如果长期在黑暗的环境中看手机,瞳孔自然扩大,就会引发闭角型青光眼,青光眼的眼压不控制的话造成视神经损坏,就会失明。

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