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登封市人民医院急性单核细胞白血病伴缓解专家

简介:

登封市人民医院位于登封市中岳大街东段,东临迎宾公园,北依万岁峰,南眺棋盘山,环境幽雅,交通便利,是国家三级综合医院、世卫组织爱婴医院、郑州市十佳医院、郑州市园林单位,是河南省人民医院、郑大一附院、河南省肿瘤医院、河南省精神病医院、西安马应龙肛肠病医院、郑州市儿童医院、郑州市七院、郑州市一院、郑州市二院等省市级医院在登封的医联体医院或技术协作医院。登封市人民医院建于1951年,经过70年的创业发展,已成为集医疗、教学、科研、急救、传染病防治、康复、保健、司法鉴定、社会服务为一体的现代化综合性医院。2012年成为国家第一批县市级公立医院改革试点医院,2014年4月代表河南省迎接了国务院刘延东副总理的专项考察并受到高度评价。2018年成为国家市县卒中防治工程建设委员会副主任委员单位,标志着我院心脑血管疾病救治工作达到国家级水平。2018年底,通过全国首批500家(河南18家)县医院服务能力提升建设项目验收;2019年牵头成立登封市紧密型医共体-登封市总医院;2020年被省基层卫生人才医教协同发展联盟授予硕士学位授权点共建单位;同年,获得河南省卫生健康委员会评定的电子病历系统应用水平分级评价5级。2020年12月顺利通过“三级综合医院”执业注册登记。医院占地3.6万平方米,总建筑面积约9.8万平方米,编制床位1000张,开放床位1352张。现有在岗职工1314人,其中高级职称104人,中级职称317人。开设有52个病区,63个门诊科室。医院现有登封市胸痛中心(中国胸痛中心标准版)、卒中中心(国家示范卒中中心)等17个区域医疗中心。肿瘤内科、心血管内科、普外科、神经内科为“河南省县级临床重点专科”。近年来,我院以进一步完善急救体系、提升危急危重症救治能力为抓手,加快推进“五大中心”建设,着力构建区域协同高效急危重症救治体系,全面提升医院急危重症综合救治能力。2019年10月,在登封市市委市政府大力支持下,登封市人民医院东迁建设项目启动,高标准打造登封区域医疗中心。新院区占地210亩,总建筑面积16.8万平方,设置床位1500张。未来将致力于打造人民满意、政府放心、职工幸福的智慧型、研究型医院,建设以人民健康为中心的新型医疗健康集团。急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织,如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。,病因不明,与遗传、环境、基因改变等因素有关,以皮下、口腔、鼻腔为常见,支持治疗,化疗,诱导分化治疗,骨髓移植,免疫治疗,AML,有一些良性经过的感染性疾病,一些非造血系统的小圆细胞恶性肿瘤,首先,建议患者要注意不要食用绿豆以及茶水,不然这些食物有可能会导致患者的身体健康受到伤害。 其次,患者需要注意,不可以抽烟,或者是喝酒,这些不良嗜好都是比较不利于患者的身体健康。 再者,患者需要注意不要吃过硬,以及带刺的食物,也不可以吃油腻,以及难以消化的食物。需要预防牙龈出血,否则有可能会引起患者因为凝血功能下降,而导致的大出血。 最后,患者也需要注意不要吃辛辣,以及油炸的食物,以免影响身体健康。,骨髓象骨髓检查,组织化学染色,分子生物学检查,。

于瑞峰 主治医师

擅长儿童呼吸系统疾病(新冠病毒感染引起的发热、鼻塞、流涕、咽喉肿痛及其他感染引起的上呼吸道感染,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽等);儿童保健,微量元素缺乏,乳糖不耐受,蛋白质过敏等,消化系统疾病(厌食、便秘、腹痛、腹泻等);心血管疾病(心肌损伤,心肌炎);荨麻疹,鹅口疮、手足口病,疱疹性咽峡炎,尿频、过敏性紫癜,小儿遗尿症,传染性单核细胞增多症、川崎病及其他儿科常见疾病及和多发病诊治。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿童呼吸系统疾病(新冠病毒感染引起的发热、鼻塞、流涕、咽喉肿痛及其他感染引起的上呼吸道感染,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽等);儿童保健,微量元素缺乏,乳糖不耐受,蛋白质过敏等,消化系统疾病(厌食、便秘、腹痛、腹泻等);心血管疾病(心肌损伤,心肌炎);荨麻疹,鹅口疮、手足口病,疱疹性咽峡炎,尿频、过敏性紫癜,小儿遗尿症,传染性单核细胞增多症、川崎病及其他儿科常见疾病及和多发病诊治。
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郜晓飞 副主任医师

脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛头晕、焦虑抑郁的诊治。

好评 99%
接诊量 1336
平均等待 2小时
擅长:脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛头晕、焦虑抑郁的诊治。
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赵春伟 主治医师

擅长冠心病,心力衰竭,室性早搏,房性早搏,室性心动过速,高血压,糖尿病,高脂血症,脑梗塞,慢阻肺,慢性支气管炎,肺部感染,支气管哮喘,胆囊炎,胃炎,胃溃疡,肾盂肾炎,前列腺增生,泌尿系感染等内科常见疾病诊疗,体检报告单结果分析给予合理建议。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长冠心病,心力衰竭,室性早搏,房性早搏,室性心动过速,高血压,糖尿病,高脂血症,脑梗塞,慢阻肺,慢性支气管炎,肺部感染,支气管哮喘,胆囊炎,胃炎,胃溃疡,肾盂肾炎,前列腺增生,泌尿系感染等内科常见疾病诊疗,体检报告单结果分析给予合理建议。
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李树伟 副主任医师

擅长诊治脊柱脊髓损伤,四肢骨折及周围神经损伤;老年骨质疏松性骨折及腰椎间盘突出症微创治疗;对颈椎病、颈、胸、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱,脊柱肿瘤、椎管狭窄、手外伤诊治有丰富的临床经验。共发表国家级论文3篇。

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接诊量 -
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擅长:擅长诊治脊柱脊髓损伤,四肢骨折及周围神经损伤;老年骨质疏松性骨折及腰椎间盘突出症微创治疗;对颈椎病、颈、胸、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱,脊柱肿瘤、椎管狭窄、手外伤诊治有丰富的临床经验。共发表国家级论文3篇。
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陈跃锋 副主任医师

擅长新生儿科疑难危重症的诊断治疗,在小儿呼吸机应用方面有独特的造诣!擅长儿科呼吸系统、消化系统疾病治疗,对慢性咳嗽、哮喘、便秘、湿疹、遗尿症(尿床)、抽动症,擅长中西医结合治疗。

好评 99%
接诊量 3748
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擅长:擅长新生儿科疑难危重症的诊断治疗,在小儿呼吸机应用方面有独特的造诣!擅长儿科呼吸系统、消化系统疾病治疗,对慢性咳嗽、哮喘、便秘、湿疹、遗尿症(尿床)、抽动症,擅长中西医结合治疗。
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韩腾飞 主治医师

龟头敏感、性欲低下、手淫肾虚、阳痿早泄、性功能障碍、勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;针对前列腺炎、泌尿系结石、泌尿系统感染、精索静脉曲张、精囊炎等生殖道感染;便秘、腹泻、肛门瘙痒等疾病的治疗。

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:龟头敏感、性欲低下、手淫肾虚、阳痿早泄、性功能障碍、勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;针对前列腺炎、泌尿系结石、泌尿系统感染、精索静脉曲张、精囊炎等生殖道感染;便秘、腹泻、肛门瘙痒等疾病的治疗。
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韩文献 主任医师

泌尿系统结石、肿瘤、及前列腺等疾病的微创治疗,男科疾病等诊治

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擅长:泌尿系统结石、肿瘤、及前列腺等疾病的微创治疗,男科疾病等诊治
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梁丽莉 副主任医师

内分泌及代谢性疾病,糖尿病及其并发症,糖尿病肾病,甲状腺相关疾病,痛风性关节炎,肥胖症,垂体及肾上腺疾病,内分泌性高血压等

好评 93%
接诊量 227
平均等待 -
擅长:内分泌及代谢性疾病,糖尿病及其并发症,糖尿病肾病,甲状腺相关疾病,痛风性关节炎,肥胖症,垂体及肾上腺疾病,内分泌性高血压等
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李爱国 副主任医师

妇科良恶性肿瘤,如卵巢囊肿,子宫内膜异位症,痛经,子宫肌瘤,异常子宫出血的诊治,不孕症的处理,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌,输卵管癌等恶性肿瘤的治疗。 产科方面的产前咨询,孕期保健,孕期合并症的处理,孕期营养,不良孕产妊娠结局的处理。

好评 96%
接诊量 159
平均等待 -
擅长:妇科良恶性肿瘤,如卵巢囊肿,子宫内膜异位症,痛经,子宫肌瘤,异常子宫出血的诊治,不孕症的处理,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌,输卵管癌等恶性肿瘤的治疗。 产科方面的产前咨询,孕期保健,孕期合并症的处理,孕期营养,不良孕产妊娠结局的处理。
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张少成 副主任医师

甲状腺结节,甲状腺良恶性肿瘤的手术及术后管理,桥本氏甲状腺炎,甲状旁腺疾病,甲亢等甲状腺疾病;乳腺良恶性肿瘤的开放及微创手术,急性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺增生症等乳腺疾病。另外对于肝胆胰脾及胃肠道良恶性肿瘤、疝、下肢静脉曲张、胸腹部外伤的诊断及治疗有丰富的经验,熟练应用手术、胸腹腔镜等多种治疗手段。

好评 100%
接诊量 4152
平均等待 -
擅长:甲状腺结节,甲状腺良恶性肿瘤的手术及术后管理,桥本氏甲状腺炎,甲状旁腺疾病,甲亢等甲状腺疾病;乳腺良恶性肿瘤的开放及微创手术,急性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺增生症等乳腺疾病。另外对于肝胆胰脾及胃肠道良恶性肿瘤、疝、下肢静脉曲张、胸腹部外伤的诊断及治疗有丰富的经验,熟练应用手术、胸腹腔镜等多种治疗手段。
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患友问诊

我咳嗽、喉咙痛,想用蓝芩口服液治疗,担心它是否会杀死白细胞,尤其是虚寒病人使用后会不会导致白细胞减少?
68
2024-11-18 05:34:38
我最近白细胞计数低,喉咙有痰,咳嗽厉害,胃部不适,下腹有冷疼,消化不良,精神紧张,想了解具体病因和治疗方法。患者信息:白细胞计数3.98,之前3.0,喉咙经常发炎,胃部不适,下腹冷疼,消化不良,精神紧张。
2
2024-11-18 05:34:38
我经常感冒,想知道如何提高免疫力?患者男性72岁
65
2024-11-18 05:34:38
我在接受大剂量抗生素治疗,担心会影响白细胞水平,之前检查显示血液可能有些稀疏。
49
2024-11-18 05:34:38
我是一名化疗患者,最近感冒了,想知道是否可以使用感冒药?
10
2024-11-18 05:34:38
我最近感冒了,吃了四五天的感冒药和双黄连,但症状没有改善,想知道是否需要更换药物或采取其他措施?
7
2024-11-18 05:34:38
患者在新冠肺炎康复后出现白细胞低、虚弱、疼痛等症状,并且转氨酶升高。医生初步判断可能与药物性、自身淋巴瘤或新冠肺炎有关。
9
2024-11-18 05:34:38
我在四川省人民医院进行化疗后出现骨头疼、无力和头晕的症状,最近还出现了白细胞减少和全身发麻的现象,需要医生的帮助。患者女性43岁
3
2024-11-18 05:34:38
患者住院4天,白细胞计数21,发烧半天后未再发烧,担心用药效果慢。
31
2024-11-18 05:34:38
患者单核细胞比正常值高,担心是某种疾病的早期症状,偶尔感到疲劳,寻求医生建议。患者信息:无明显不适症状,化验报告显示单核细胞略高。
35
2024-11-18 05:34:38

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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