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古美社区卫生服务中心便秘专家

简介:

古美社区卫生服务中心位于闵行区龙茗路668号,属闵行区古美路街道,毗邻徐汇区和新虹桥社区。辖区内服务人口11万,其中户籍人口5.3万人。中心占地面积5563平米、建筑面积8141平米,2005年12月,完成创建标准化社区卫生服务中心。古美社区卫生服务中心是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的标准化社区卫生服务中心。中心下辖3个全科服务团队,下设6个社区卫生服务站、37个社区卫生服务点。核定床位50张,通过家庭责任制医生工作模式,开展健康管理、健康干预的形式,全面承担起社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作,把健康服务工作落实到社区、家庭及个人。古美社区卫生服务中心是一个以信息化为支撑,具有现代医院管理理念、拥有创新管理机制的新型标准化社区卫生服务中心。中心始终以创建数字化社区为工作目标,2007年成为上海市实施社区卫生服务综合改革的试点区;2008年成为卫生部应用居民电子健康档案推进居民健康管理信息化试点区;2009年参与制定卫生部电子病历技术标准;2011年纳入卫生部电子病历改革试点区和上海市《古美街道社区卫生服务信息管理标准化试点》。在国家卫生部、国家发改委、上海市卫生局等多方领导的高度重视下,目前本中心已成为国家级高层次、重点关注的信息化、智能化的社区卫生服务中心之一。中心为了更好的实现社区定位,真正做到健康管理、健康干预,运用信息化手段,以居民电子健康档案为核心,从智能医疗、智能管理、流程改造三个方面着手,通过“健康卡”、“绩效卡”实现全过程精细化管理,创建标准化的社区健康管理平台,先后推出健康自检室、就诊一卡通、自助挂号付费、自助轮椅租赁、药房GPO、输液配置中心、影像会诊中心、后勤资产条码管理、院内质量监管、院内政务公开、绩效考核等院内平台,实现了医疗资源的横向纵向整合,不断利用信息技术转变,创新管理流程,完善管理制度和考核机制,促进中心的可持续发展。中心秉承“关爱、厚德、创新、奉献”八字方针,努力做好社区居民的健康“守门人”。先后荣获“2005-2010年度上海市爱国卫生先进单位”;“2005-2010闵行区文明单位”;2009-2010年荣获上海市职工迎世博窗口服务行业立功竞赛活动世博服务品牌奖;上海市卫生系统迎世博“红旗文明岗”;上海市卫生系统“世博服务品牌奖”;2011年荣获闵行“创先争优、八百工程”先进基层党组织;2009-2010年上海市第十届卫生系统文明单位、2011年“全国示范社区卫生服务中心”、“上海市示范社区卫生服务中心”、2012年“全国创先争优先进基层党组织”等荣誉。在科教研工作中,中心是中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地,并与复旦大学儿科医院学术联合共建单位,美国哈佛大学公共卫生学院签署科研及人才培养协议。便秘是指排便频率降低,7天内排便频率小于2到3次,很多疾病会引起便秘,便秘也可能是一种疾病征兆。,肠,药物治疗,肠道炎性疾病,忌辛辣产气,高纤维,饮酒等,腹部检查、肛门直肠指检、钡灌肠或结肠镜检查、实验室检查、结肠传输试验、排便造影、磁共振排便造影、肛管直肠测压,。

井长龙 主治医师

颈椎病,颈椎间盘突出,寰枢关节半脱位,颞颌关节紊乱,颈源性头痛、头晕,腰椎间盘突出,肩袖损伤及肩周炎的恢复指导,坐骨神经痛,脊柱相关病。颈椎滑脱,腰椎滑脱等伤科疾病的保守治疗。需要患者提供MRI制定方案。膝关节半月板损伤,各类扭伤的诊断治疗。网球肘,腱鞘囊肿的快速治疗方案指导,足跟骨刺增生的方法指导,中医内科病:心肺病,肝、脾胃病,肾系病症,风湿病,妇科经期病及寒,淤,结等病。皮肤烫伤的治疗方法。

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擅长:颈椎病,颈椎间盘突出,寰枢关节半脱位,颞颌关节紊乱,颈源性头痛、头晕,腰椎间盘突出,肩袖损伤及肩周炎的恢复指导,坐骨神经痛,脊柱相关病。颈椎滑脱,腰椎滑脱等伤科疾病的保守治疗。需要患者提供MRI制定方案。膝关节半月板损伤,各类扭伤的诊断治疗。网球肘,腱鞘囊肿的快速治疗方案指导,足跟骨刺增生的方法指导,中医内科病:心肺病,肝、脾胃病,肾系病症,风湿病,妇科经期病及寒,淤,结等病。皮肤烫伤的治疗方法。
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李夏 主治医师

擅长常见慢性病的综合治疗及健康管理,肿瘤患者健康管理,腱鞘炎、关节炎、神经痛等慢性疼痛诊疗。

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擅长:擅长常见慢性病的综合治疗及健康管理,肿瘤患者健康管理,腱鞘炎、关节炎、神经痛等慢性疼痛诊疗。
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魏媛 副主任医师

老年人常见病的诊疗

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接诊量 6
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擅长:老年人常见病的诊疗
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患友问诊

便秘便血,有大肉球,考虑痔疮。
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2024-11-18 12:44:15
我吃了氟哌噻吨美利曲辛片后便秘,还总是犯困。
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2024-11-18 12:44:15
长期便秘,想咨询是否可以使用排毒养颜胶囊。
26
2024-11-18 12:44:15
一岁宝宝便秘,想知道益生菌是否能改善?
29
2024-11-18 12:44:15
肚子胀气、便秘,想了解治疗建议。
20
2024-11-18 12:44:15
便秘、痔疮症状
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2024-11-18 12:44:15
一岁九个月宝宝体重增长缓慢,便秘,奶粉食用史,疑似牛奶过敏。
55
2024-11-18 12:44:15
22周孕妇如何补充钙质和注意饮食?
68
2024-11-18 12:44:15
便秘,早上不排便,肚子涨。
10
2024-11-18 12:44:15
消化不良、便秘,咨询维生素B1、B6用药。
27
2024-11-18 12:44:15

科普文章

便秘患者在平时的饮食中需要注意以下几点:

一、增加膳食纤维摄入多吃全谷物:优先选择燕麦、糙米、全麦面包等全谷物食品,减少精细谷物如白米饭、白面包的摄入。全谷物富含膳食纤维,可增加粪便体积,促进肠道蠕动。丰富蔬菜种类:保证每天摄入足够的蔬菜,包括绿叶蔬菜如菠菜、芹菜、空心菜等,以及其他蔬菜如西兰花、胡萝卜、南瓜等。不同蔬菜的膳食纤维含量和种类有所不同,可以提供更全面的营养。适量水果:选择富含膳食纤维的水果,如苹果、香蕉、梨、火龙果等。但要注意水果的糖分含量,尤其是对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群,应适量食用。同时,避免过度食用热性水果,如榴莲等,以免加重便秘。豆类及豆制品:黑豆、红豆、绿豆等豆类富含膳食纤维,可以煮成粥或做成豆沙等食用。豆腐、豆浆等豆制品也是不错的选择。

二、保证充足水分多喝水:每天饮用足够的白开水,一般建议摄入量为 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶水。避免高糖饮料:减少含糖饮料如可乐、果汁饮料等的摄入,这些饮料可能会使肠道内水分吸收增加,加重便秘。同时,要避免饮酒,酒精会影响肠道的正常功能。

三、控制脂肪摄入选择健康油脂:适量摄入橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂,有助于润滑肠道。避免过多摄入动物脂肪和反式脂肪酸,如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等。坚果适量:杏仁、核桃等坚果富含健康油脂和膳食纤维,但由于其热量较高,应适量食用,每天一小把即可。

四、避免刺激性食物少吃辛辣食物:辣椒、花椒等辛辣食物可能会刺激肠道,加重便秘。便秘患者应尽量减少辛辣食物的摄入,尤其是在便秘发作期间。限制咖啡和浓茶:咖啡和浓茶中的咖啡因可能会导致肠道蠕动加快或痉挛,加重便秘症状。如果有便秘问题,应适量减少咖啡和浓茶的饮用。避免过度加工食品:减少食用加工肉类、油炸食品、高盐食品等过度加工食品。这些食品通常含有较少的膳食纤维和较多的添加剂,不利于肠道健康。

五、注意饮食规律定时进餐:保持规律的饮食习惯,每天定时进餐,避免暴饮暴食。这样可以使肠道有规律地蠕动,有助于预防和缓解便秘。细嚼慢咽:吃饭时要细嚼慢咽,充分咀嚼食物,这样可以减轻肠道的消化负担,促进食物的消化和吸收。同时,避免进食过快导致空气进入肠道,引起腹胀等不适。 

顽固性便秘应关注这四类药物

#便秘
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便秘是一种常见的消化系统问题,通常表现为排便次数减少(一周少于3次)、粪便干硬、排便困难等症状。便秘可能由多种因素引起,包括饮食结构、生活方式、水分摄入不足、缺乏运动、压力过大等。针对便秘,可以采取以下一些措施进行缓解:
 
1. **饮食调整**:增加膳食纤维的摄入,如食用富含纤维的蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维有助于增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时,保持充足的水分摄入也很重要,因为水分可以帮助软化大便,使其更容易排出。
 
2. **适量运动**:适度的体育锻炼可以促进肠道蠕动,增加排便频率。常见的运动方式包括散步、慢跑、瑜伽等。
 
3. **建立良好的排便习惯**:尽量在每天固定的时间段去上厕所,避免憋便和过度用力排便。养成定时排便的习惯有助于改善便秘。
 
4. **药物治疗**:如果饮食和生活习惯调整无效,医生可能会建议使用一些药物,如容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药等。但请注意,长期使用某些药物可能会导致依赖性便秘,应在医生指导下使用。
 
5. **中医治疗**:中医药可以通过调理脾胃功能、活血化瘀等方式来改善便秘症状。常见的中医治疗方法包括针灸、中药调理等。
 
6. **其他方法**:如益生菌补充、生物反馈治疗等,可能对便秘症状有一定的改善。
 
如果便秘症状持续较长时间或伴有其他严重症状,应及时就医进行进一步检查和治疗。在重庆,您可以咨询当地的医疗机构或专业医生,获取更具体的治疗建议和方案。同时,保持良好的心态和规律的生活作息也是缓解便秘的重要方面。希望这些建议对您有所帮助。
未成年人便秘可以从以下几个方面进行改善:
 
一、饮食调整
 
增加膳食纤维摄入:多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、芹菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉、梨等)、全谷物(如燕麦、糙米等)。这些食物富含膳食纤维,可以促进肠道蠕动,增加粪便体积,有助于排便。
保证充足的水分摄入:每天饮用足够的水,根据年龄和体重不同,一般每天饮水量在 1000-2000 毫升左右。水分可以使粪便保持柔软,易于排出。
 
二、生活习惯调整
 
养成良好的排便习惯:每天定时排便,最好在早餐后半小时尝试排便,因为此时肠道蠕动较为活跃。排便时要专注,避免玩手机、看书等分散注意力的行为。
增加运动量:适度的运动可以促进肠道蠕动,改善便秘。未成年人可以选择适合自己的运动方式,如跑步、跳绳、游泳等。每天运动时间不少于 30 分钟。
 
三、心理调节
 
减少压力:学习压力、家庭环境等因素可能导致未成年人精神紧张,从而影响肠道功能。家长和老师要关注未成年人的心理健康,帮助他们减轻压力,保持心情舒畅。
避免憋便:如果有便意,要及时去厕所排便,不要憋便。憋便会使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致便秘加重。
 
如果未成年人便秘情况较为严重,经过上述方法调整后仍未改善,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

功能性便秘的发病往往是多因素的综合效应。正常的排便生理包括产生便意和排便动作两个过程。直肠壁受压力刺激并超过阈值时引起便意,这种冲动沿盆神经、腹下神经传至腰骶部脊髓的排便中枢,再上升至丘脑达大脑皮层。若环境允许排便,则耻骨直肠肌和肛门内括约肌及肛门外括约肌松弛,两侧肛提肌收缩,盆底下降,腹肌和膈肌也协调收缩,腹压增高,促使粪便排出。正常排便生理过程中出现某一环节的障碍都可能引起便秘。研究发现功能性便秘患者可有直肠黏膜感觉减弱、排便动作不协调,从而发生排便出口梗阻。相当多的功能性便秘 患者有全胃肠或结肠通过时间延缓,低下的结肠动力无法将大便及时地推送至直肠,从而产生便秘。食物纤维不足,水分保留少,较少的容量难以有效地刺激肠道运动,肠内容物转运减慢,而结肠细菌消化食用纤维形成的挥发性脂肪酸和胆盐衍化的脱氧胆酸减少,它们刺激结肠的分泌、抑制水与电解质的吸收的作用降低,从而引起便秘。

排便习惯不良是便秘产生的重要原因。排便动作受意识控制,反复多次的抑制排便将可能导致胃肠通过时间延长、排便次数减少、直肠感觉减退。长期便秘会产生顽固的精神心理异常,从而加重便秘。右半结肠通过时间延长者一般药物疗效差。

中医学治疗便秘主要是用旋覆代赭汤为基础方加当归、肉苁蓉、木香等,此方能滋润大肠,增强脾胃运化,明显减短右半结肠通过时间。无通便药而能很好的通便实为中医学的宝贵经验值得借鉴,能为功能性便秘患者带来好的解决方案。

 

门诊上遇到便秘的儿童,让孩子用点开塞露通便,经常有家长问:孩子能用开塞露吗?
 
回答是肯定的,开塞露的成分是甘油、山梨醇等,属于高渗性泻药,不会被肠道吸收,具有润滑肠壁,软化大便的作用,只要不是过敏体质,可以放心使用,只是不能长期使用。如果积存在肠道的大便不能及时排出,时间过久,粪便中的酚类、胺类、吲哚等有害物质会导致儿童头晕、乏力、食欲减退、烦躁口臭、口腔溃疡、睡眠不安、腹痛等不适,对孩子极为不利。所以,适当应用开塞露等排便剂是有益的。不必对它产生恐惧心理。
 
 
药是什么?治病的,用点没关系。
 
除了临时救急应用开塞露外,也可以应用各种益生菌调节肠道生态环境,改善肠道菌群紊乱,刺激肠道蠕动,起到通便作用。
 
 
益生菌可以改善便秘
 
严重便秘时, 缓泻药对儿童便秘也是可以使用的,如乳果糖、膳食纤维、香油等。
 
 
膳食纤维和乳果糖儿童便秘也是可以用的
 
当然,要长期解决儿童便秘问题,改变饮食习惯和排便训练,还是最重要的。
 
 
改变饮食习惯和排便训练是根本。
#便秘#气郁化热证#大肠湿热证
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“哎呀,肚子好痛啊!医生快救救我吧!”、“救命啊!”诊室外,突然传来一阵阵急促的呼救声。听到呼救声,赵医生立即冲出诊室,看到一位表情非常痛苦的老爷爷,蜷缩着身体,双手紧紧地捂着肚子,在家人的搀扶下慢慢来到诊室门前。赵医生一边安排老爷爷躺下,另一边赶忙给老爷爷检查身体。“我爷爷已经有5天没有大便,在来医院的路上又呕吐了3次。医生,我爷爷到底是怎么回事啊?”老爷爷的孙女小梅焦急地问着赵医生。

“你爷爷很可能得了急性肠梗阻,要立刻住院完善相关检查,明确诊断后,有可能要进行手术处理。”赵医生为老爷爷做详细检查后,轻声地对小梅说。赵医生从检查中看到老爷爷的腹部饱满,有明显的压痛、局部的反跳痛和肌紧张。结合之前小梅所说的话,老爷爷现在这种症状符合了急性肠梗阻的四大典型症状:“腹痛、呕吐、腹胀、停止排便和排气”。

“走,小梅,扶你爷爷到别的诊室找其他的医生看,这个医生不地道,除想开大检查还想骗老人开刀,赚昧心钱。你一直在外面读书,不知道你爷爷的情况。你爷爷一直以来都有拉不出大便的毛病,都是我上山采些番泻叶煮水给他喝就好了。”突然,站在诊室角落的老爷爷媳妇李大婶张口大声地嚷了一句。当听到李大婶长期用番泻叶煮水给老爷爷治疗便秘的话语后,赵医生心里猛然咯噔一下,连忙向李大婶了解事情的全部经过。原来老爷爷一直以来都有便秘的毛病,但他碍于面子从不去医院治疗。每次犯病都是李大婶上山找些番泻叶煮水给他喝,大便就通畅了。随着使用的次数不断增加,番泻叶的治疗效果却越来越差,每次使用都要加大剂量才会有效果。而这一次加大剂量也没见到效果,只感觉肚子越来越胀痛。

番泻叶,别名泡竹叶,来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。其为刺激性泻药,通过肠粘膜和肠神经刺激肠蠕动。祖国医学认为番泻叶性甘、苦、寒,归大肠经。功能为泻热行滞,通便,利水。用于热结积滞,便秘腹痛,水肿胀满。但番泻叶属猛药,不能长期服用。长期服用危害很多,其中就有成瘾性。便秘刚开始阶段,服用很小剂量即可取得明显效果,但随着使用时间的增长,需增加剂量才会见效,长期大剂量使用,会使便秘症状加重,诱发急性肠梗阻。经过赵医生耐心地解释,老爷爷的家属终于理解明白,同意老人住院治疗。在给予相应的治疗后,老爷爷的病情终于得到缓解。

便秘应该如何科学调理

生活中,有便秘困扰的人不在少数,尤其是中老年人更常见。便秘会影响人们的工作和生活,严重的还有可能引起其他的严重疾病,进而危害人体的健康。那应该如何科学调理磨人的便秘呢?

—、适当运动。运动可以帮助增加肠道肌肉的活动,有助于粪便在肠道内蠕动,加快排出体外。适量的运动对长期卧床、运动量较少的老年便秘患者更加适合。

二、多喝水。体内缺水是造成粪便干燥的主要原因之一。每日饮水1.5升至2升,能增加粪便的含水量,使粪便软化,易于排出。

三、合理饮食,多吃新鲜果蔬。平时合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,增加植物纤维的摄入,能改变粪便的性状,促进肠道蠕动,减少便秘的发生。高纤维的水果主要包括香蕉、梨、苹果、草莓和橘子。富含纤维的蔬菜有萝卜、土豆、玉米和西兰花等。

四、养成每日定时排便的习惯。便秘患者应养成定时排便习惯,如早晨起床或餐后2小时,即使没有便意也要蹲厕所,通过排便意念和动作的结合,可以促进肠道的向下蠕动,当形成定时排便习惯后,常常会在特定时间段出现便意。

四、中医辩证治疗。中医认为便秘的发生,与脾、胃、大肠、肺、肾等都有关系。胃的受纳失常、脾的运化失司、大肠的传导异常,都有可能引起大便异常。肾主液,肺主气,当肾虚肺燥时也可引起便秘。当发生便秘时,可经中医辩证选择相应的中成药来治疗。常见有润肠通便作用的中成药有麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液、五仁润肠丸、槐菊颗粒等。

麻仁润肠丸由火麻仁、大黄、苦杏仁、白芍、陈皮、木香等中药组成。除有润肠通便的功效外,还可用于治疗脾胃积热、胸脘胀痛、大便干结等。

苁蓉通便口服液由肉苁蓉、何首乌、枳实等中药组成。有润肠通便的功效,尤其适用于中老年人群和孕妇产后便秘的症状。

五仁润肠丸主要成分由火麻仁、柏子仁、郁李仁、松子仁等中药组成。适用于治疗津枯肠燥证,还可用于治疗或缓解老年人津液不足、产妇生产后血虚津少等情况。

槐菊颗粒由何首乌、槐角、菊花、枸杞子等中药组成。主要用于治疗阴虚阳亢证,对目赤肿痛、大便干结、口干舌燥等病症具有一定效果,也对滋补肝肾、清热降火有一定效果。

 
新手宝妈看过来!!这套抚触操是二宝布丁儿出生后yi院的护士姐姐每天起床后给宝宝做的抚触操并且教给了布丁爸爸每天给宝宝做月子里一直是爸爸在帮宝宝做的出了月子大概第三个月由我来帮布丁做抚触/最近发现这套操居然是小红书里面的网红操很多育婴师博主都有分享看着布丁儿每次做抚触操很享受又很调皮的样子我也分享出来和大家一起学习!/主要分为四个部分1⃣️面部抚触2⃣️上肢抚触3⃣️下肢抚触4⃣️背部抚触/❤️另外做抚触操时候‼️‼️一定注意⚠️以下事项👇1⃣️不要马上吃完奶做,奶后40分钟左右2⃣️特别是小月龄动作一定尽量缓慢轻柔3⃣️宝宝心情好的时候做,如果宝宝哭闹一定要马上停止,不要为完成任务而做4⃣️配上儿歌或者妈妈一边唱歌一边做,最好和宝宝有对视交流,增进亲子感情5⃣️我不专业不敢做!没有谁天生专业!我们老师一直强调,就算老师也不可能100%专业标准,做多了就向更好靠近,我们只需要在安全有效的情况下练习就行了!可能今天做了宝宝并没有起到提升睡眠的效果!但是可能宝宝很开心!这也是有效的练习!陪伴本来就是一种幸福的成长!每天都在进步就好了!‼
加辅食后宝宝容易便秘,会由原来1天1次变成2天或是3天1次,不要认为这是正常的就不管他,能每天都健康排💩才是最正常的。有些宝妈一看宝宝便秘就喂寒凉的水果汁果泥来通便,虽然可以解决便秘,但这种方式是泻,对1岁以内脾胃仍然娇嫩的宝宝没有任何好处。这个阶段宝宝辅食喂养得当的情况下,通常便秘的主要原因是因为由液体奶过渡到糊状后,婴儿由于日常还是以“卧床为主”导致没有足够的运动量来帮助肠道蠕动。并不是因为吃上火了便秘,这时用寒凉的水果来泻火是不讲道理的。问题既然出在肠道蠕动上,那就提高这个蠕动能力来解决,婴泳揉腹都是很好的解决办法,其中揉腹最快捷方便有效。如视频所示,只要孩子不是积食严重导致的便秘,揉几下很快他就能噗噗了~不得不夸,认真噗噗的娃真是可爱啊!😍
宁宝2月开始攒肚,5-6天才拉一次臭臭💩,严重时10几天,试过抚触操💆‍♂️吃益生菌茶油刺激屁屁都没效果,意外解锁了这个方法,真的很简单有效👍不用脏不用刺激,推荐大家试试。
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