古美社区卫生服务中心位于闵行区龙茗路668号，属闵行区古美路街道，毗邻徐汇区和新虹桥社区。辖区内服务人口11万，其中户籍人口5.3万人。中心占地面积5563平米、建筑面积8141平米，2005年12月，完成创建标准化社区卫生服务中心。古美社区卫生服务中心是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的标准化社区卫生服务中心。中心下辖3个全科服务团队，下设6个社区卫生服务站、37个社区卫生服务点。核定床位50张，通过家庭责任制医生工作模式，开展健康管理、健康干预的形式，全面承担起社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作，把健康服务工作落实到社区、家庭及个人。古美社区卫生服务中心是一个以信息化为支撑，具有现代医院管理理念、拥有创新管理机制的新型标准化社区卫生服务中心。中心始终以创建数字化社区为工作目标，2007年成为上海市实施社区卫生服务综合改革的试点区；2008年成为卫生部应用居民电子健康档案推进居民健康管理信息化试点区；2009年参与制定卫生部电子病历技术标准；2011年纳入卫生部电子病历改革试点区和上海市《古美街道社区卫生服务信息管理标准化试点》。在国家卫生部、国家发改委、上海市卫生局等多方领导的高度重视下，目前本中心已成为国家级高层次、重点关注的信息化、智能化的社区卫生服务中心之一。中心为了更好的实现社区定位，真正做到健康管理、健康干预，运用信息化手段，以居民电子健康档案为核心，从智能医疗、智能管理、流程改造三个方面着手，通过“健康卡”、“绩效卡”实现全过程精细化管理，创建标准化的社区健康管理平台，先后推出健康自检室、就诊一卡通、自助挂号付费、自助轮椅租赁、药房GPO、输液配置中心、影像会诊中心、后勤资产条码管理、院内质量监管、院内政务公开、绩效考核等院内平台，实现了医疗资源的横向纵向整合，不断利用信息技术转变，创新管理流程，完善管理制度和考核机制，促进中心的可持续发展。中心秉承“关爱、厚德、创新、奉献”八字方针，努力做好社区居民的健康“守门人”。先后荣获“2005-2010年度上海市爱国卫生先进单位”；“2005-2010闵行区文明单位”；2009-2010年荣获上海市职工迎世博窗口服务行业立功竞赛活动世博服务品牌奖；上海市卫生系统迎世博“红旗文明岗”；上海市卫生系统“世博服务品牌奖”；2011年荣获闵行“创先争优、八百工程”先进基层党组织；2009-2010年上海市第十届卫生系统文明单位、2011年“全国示范社区卫生服务中心”、“上海市示范社区卫生服务中心”、2012年“全国创先争优先进基层党组织”等荣誉。在科教研工作中，中心是中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地，并与复旦大学儿科医院学术联合共建单位，美国哈佛大学公共卫生学院签署科研及人才培养协议。分离性障碍又称分离（转换）障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。，1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括：具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。，脑，对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 （1）个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 （2）暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 （3）系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。，1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。，无，1.SPECT（单光子发射计算机化断层显像）影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET（正电子发射断层扫描）检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位（ERP）对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。，。