蒙城县第一人民医院是皖北地区规模较大的三级综合医院,具有七十多年的历史。医院集医疗、科研、教学、急救、康复、保健等多功能于一体,服务范围除本县外,还辐射濉溪、凤台、利辛、怀远等与蒙城接壤的地区。医院占地面积70多亩,核定床位800张,实际开放床位1000张,现有医疗用房约8万平方米。我院在职人员1066人,卫生类技术人员933人,副高级以上职称101人,其中正高职称8人,中级职称292人,博士生1人,硕士研究生34人。多名同志工作突出,分别获得“江淮名医”、“省级五一劳动奖章”、“省优秀医生”等称号,为医院赢得了荣誉。医院设有75个科室,其中临床医技科室45个,并有全县唯一的“120”急救指挥调度中心,24小时免费接诊病人。我院拥有先进诊疗设备,如直线加速器、数字减影血管造影DSA、64排螺旋CT、西门子超导1.5T核磁共振、全省功能最先进的西门子红彬树512型彩超、美国美敦力开颅动力、日本日立7600-20生化分析仪、奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜、电子十二指肠镜、胶囊内镜、关节镜、支气管镜、胸腔镜、宫腔镜、超高清腹腔镜、ICU重症监护设备、血透机、德国wolf牌输尿管镜、肾镜及钬激光碎石机、STORZ神经内镜、椎间孔镜、蔡司S7高清显微镜等。目前,我院各临床科室在做好对常见病、多发病诊疗的同时,还积极与国内医学前沿接轨,持续开展新技术、新方法,如普外科可开展胰十二指肠切除术、肝叶切除术、腹腔镜下胃结直肠癌根治手术,血管外科及介入外科开展大隐静脉曲张的微波治疗,深静脉血栓的治疗肝破裂、脾破裂的介入治疗,梗阻性黄疸PTCD治疗,肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞治疗,下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器植入及导管接触性溶栓治疗;泌尿外科开展经输尿管镜、肾镜下钬激光碎石术、腹腔镜下各种手术、经尿道前列腺增生症、膀胱肿瘤等离子治疗,拥有本地区第一个男性工作站,配备多功能前列腺治疗仪、男性性功能监测仪、男性性功能康复治疗仪、精液采集分析仪等专业设备;骨科可开展脊柱、关节微创手术、断指再植手术;心胸外科能进行先天性心脏病手术、肺癌、食道癌、胸腔镜下微创等手术;妇产科可开展腹腔镜子宫切除术,宫颈LEEP手术,腹腔镜下子宫切除术,异位妊娠、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤剥除、及妇科恶性肿瘤广泛子宫切除术,产科新式产科手术、无痛分娩、导乐分娩、孕中期无创DNA及唐氏筛查检查等;神经外科可开展颅脑肿瘤、脑出血、自体颅骨修补术;眼科开展了白内障超声乳化人工晶体植入术,复杂眼外伤整形及瘢痕的干预和修复,泪小管断裂修复,眼睑肿物及肿瘤的手术修复等多项新技术。我院心血管科、老年病科完善心血管疾病的诊断治疗,建立冠脉介入治疗亚专科,心律失常治疗亚专科,心衰治疗亚专科;神经内科对脑血管方面的常见多发病及疑难杂症的诊治均在皖西北享有较高的声誉,已开展脑血管疾病介入治疗;消化内科在内窥镜下诊治消化系统疾病在本地区具有领先地位;肿瘤科已开展肿瘤热灌注治疗、粒子植入、介入热化疗、射频消融等先进技术;感染科开展常见病的同时在新冠肺炎、非典、手足口病、霍乱等突发公共卫生事件方面积累了丰富的临床经验;小儿科是皖北地区声誉较高的综合性儿科,在小儿呼吸、消化、神经等疾病治疗方面尤为突出;肾病科已开展肾脏穿刺活检术,内瘘血管介入扩张及取栓术,结肠透析置管术;注重COPD和哮喘慢病管理,有独立的肺功能、睡眠监测、一氧化氮测定等相关设备,开展无痛苦支气管镜可行气管镜下活检、灌洗刷检等相关检查;内分泌科自制油纱糖足换药方面颇具成效。我院拥有胸痛中心、创伤中心、卒中中心、急危重症孕产妇救治中心、急危重症新生儿救治中心、肿瘤多学科治疗中心、康复理疗科中心、呼吸与危重症治疗中心、血液透析治疗中心、眼科中心,医疗技术已达到本地区医院领先水平。多年来,我院坚定不移地走科教兴院之路,全面推动医疗技术的发展,1990年以来,获得地市(厅)级科技进步奖39项。在全国各类医学期刊上发表论文、译文、编译文章800多篇。连续九届荣获安徽省省级文明单位称号,是省级“爱婴医院”、省市县三级“诚信医院”、安徽省中医药工作示范单位。医院神经外科、泌尿外科、中医喉科、心血管内科和肿瘤内科被评为亳州市重点专科。麻醉科成为安徽省麻醉专科联盟成员;肿瘤科被评为安徽省癌痛规范化示范病房;普外科、神经外科被评为安徽省外科专业联盟成员单位、亳州市级创新创业团队。2019年8月蒙城县第一人民医院医共体集团成立,蒙城县第一人民医院牵头9家乡镇卫生院,1家社区卫生服务中心和109家村卫生室,在县委县政府的坚强领导下,县卫健委的正确领导和指导下,医共体集团在以集团党委书记汪兆军为班长,法人代表陈晓林为院长的带领下,全体职工凝心聚力以创建三级甲等医院为契机,弘扬“厚德、团结、拼搏、创新”一院文化精神,持续提升医院服务能力,着力为全县人民提供全方位全周期的优质健康服务,不忘初心,砥砺奋进!亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。