西安市临潼区人民医院是临潼区人民政府举办的二级公立非营利性医疗机构,隶属区卫生局。医院前身是国立临潼县卫生院,创建于1936年3月。解放后,在党和政府的关怀下,医院迁现址,更名为县人民医院,占地20亩,门诊、住院及相应的必要基础配置趋于完善。七十年代医院规模再度扩大,占地约30亩,1500平方米的门诊楼及2500平方米的住院楼相继建成,医院已初具规模;八十年代门诊及住院楼的加固改造及相应的医技、医疗用房建设,常规医疗设备逐步配置,业务能力大幅提高,九十年代中期,随着台湾明圣宫基金会援建的7300平方米的映登医疗大楼的落成及医院改革的春风,又给医院发展注入了新的活力,医疗条件明显改观。医院现为临潼地区自筹资金建设的门诊医疗大楼的相继投入使用,医院的各项基础工作有了长足的发展,医院管理逐步规范化。尤其是国家公立医院最大的一所集医疗、教学、科研和急救为一体的综合性二级甲等医院。担负着临潼区七十万人民的医疗保健任务,为临潼区医疗区域中心,同时负有为基层二十余所乡镇卫生院业务指导及转诊的义务。总建筑面积35000多平方米,编制床位400张,实际开放床位400张,年门急诊15万余人次,住院1.5万余人次,病床使用率为90%以上,年收入8000多万元。医院下设渭北分院、骊山第一社区卫生服务中心,并按照省卫生厅“县镇一体化”工作安排,托管雨金中心卫生院和新市中心卫生院。医院现有正式职工451人,离退休人员210人,临聘人员181人。在岗职工中,各类专业技术人员473人,其中:正高级职称4人,副高级职称32人,中级职称139人,初级职称177人。现设有心内科、大内科、外科、创伤外科、妇产科、儿科、感染性疾病科、中医、口腔、耳鼻喉、眼科等40多个职能、临床、医技科室。西安市临潼区新型农村合作医疗、西安市临潼区职工生育保险、西安市临潼区城镇职工基本医疗保险、西安市临潼区城镇居民基本医疗保险等均定点在该院。医院目前拥有磁共振、CT、DR、高压氧舱、全自动生化仪、彩色B超、纤维胃镜、结肠镜、膀胱镜、经颅多普勒、脑电地形图机、B超、前列腺电气化切除机、50千瓦高频数字化胃肠透视机、彩超、C形臂等大中型设备。医院坚持以医疗为中心,依靠政策、科技兴院、充分发挥广大知识分子的作用,在周围医疗市场竞争激烈的情况下,求生存、谋发展,先后开展了乳腺癌根治术、直肠癌根治术、三脏器切除术、门静脉高压分流加断流手术、经尿道前列腺气化电切术、胆肠Y型吻合术、全胃切除空肠代胃术、巨大肾孟积水肾盂输尿管成形术、甲状腺癌根治术、关节置换、脊柱创伤内固定等新技术、新工作30项,使医院的整体医疗服务水平不断提高,竞争实力逐渐增强。医院被省卫生厅评定为“二级甲等医院”;被联合国儿童基金会授予“爱婴医院”;先后被省、市卫生部门授予“文明医院”、“先进单位”、“健康教育示范单位”;被中共西安市委授予“先进基层党组织”、被中共西安市委、西安市人民政府授予“文明单位”等荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。