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重庆市高新区人民医院冻伤伴组织坏死专家

简介:

重庆市高新区人民医院是石桥铺地区一所集医疗、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立二级医院。承担着区域内30万人的医疗、急救、康复、疾病预防、妇幼保健、计划生育技术指导、就业、入学、入托、健康体检、伤残鉴定、交通事故急救工作。是重庆市医保定点医院、工伤生育保险定点医院、交通事故快速救治医院、市急救网络医院、高新区120急救分中心,高新区妇幼保健院、是中国人民解放军重庆陆军预备役高射炮兵师医院。重庆市高新区人民医院位于重庆高新区核心区域——石桥铺商圈,承担着区域内40万人的医疗服务工作和7个院校的临床教学工作,是一所集医疗、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立二级医院。医院开展了24小时的急诊急救、医疗、康复服务。能够诊治人体各系统的常见病多发病及急危重症,能够开展颅脑外伤、面部整形、甲状腺肿瘤、胸腹盆腔各脏器疾病及四肢疾病外伤等所有的一类手术及部分二类手术。其中腹腔镜下腹部微创手术、腹腔镜下妇科疾病治疗手术、面部创伤的修复整形手术、口腔科牙病治疗手术、中医联合微创治疗肛肠疾病、康复治疗老年骨关节病等技术具有一定的特色,是国家中医药管理局正骨疗法传承单位。是重医附一院及第三军医大学附属大坪医院的技术指导指导医院,是重医附一院“胸痛中心”区域协同救治网络医院、是国家卫计委首批“脑卒中防治与筛查”分中心。年门诊量达30万人次,出院患者8500余人次,手术量2500余台。医院荣誉医院获得多项市区级荣誉。率先成立了重庆市“女职工创新工作室”,在全区卫生系统为首创;检验科为九龙坡区“人民群众满意的服务窗口”;医院获得中国人民解放军重庆陆军预备役高射炮兵师“先进基层党组织”和“先进基层单位”称号;2016年7月参加九龙坡区岗位技术练兵和技能大赛获得二等奖;9月参加重庆护理学会主办的2016年品管圈大赛荣获二等奖的好成绩。科室设置医院目前占地4.7亩,建筑面积13290平方米,实际开放病床235张,设置有内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学科、重症医学科、中医科、康复医学科、肛肠科、五官科、口腔科、皮肤泌尿科、颌面外科(医学美容科)、麻醉科、健康体检中心等17个临床科室,有医学检验科、超声诊断科、放射科、药剂科及消毒供应中心5个医技科室。其中肛肠科是重庆市级特色专科,妇产科、儿科、口腔科为我院特色专科,在区内具有较大的影响力。由于寒冷 潮湿作用引起的冻伤的一种病,身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,软组织冻结,局部血供减少,全身各处,一般治 疗,药物治疗,与烫 伤,火烧伤相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检 查,测量体温,心电图检查,B超检查,病理检查,。

马恭敬 副主任医师

肛肠疾病

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擅长:肛肠疾病
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杨鸿雁 主治医师

本人擅长老年病,心血管疾病,特别是高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,风心病,糖尿病等疾病的诊治

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擅长:本人擅长老年病,心血管疾病,特别是高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,风心病,糖尿病等疾病的诊治
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左双雁 主治医师

内科,特别是心血管内科、消化内科等相关常见病、多发病的诊治。

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擅长:内科,特别是心血管内科、消化内科等相关常见病、多发病的诊治。
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王洪枚 主治医师

高尿酸血症,痛风,糖尿病,甲状腺疾病,高血压,高脂血症,代谢性疾病的诊疗。

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擅长:高尿酸血症,痛风,糖尿病,甲状腺疾病,高血压,高脂血症,代谢性疾病的诊疗。
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何娟 主治医师

月经不调,妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,先兆流产,习惯性流产,不孕症,多囊卵巢综合征,子宫脱垂,盆腔炎,产后缺乳,产后乳汁自出等产后病

好评 99%
接诊量 7817
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擅长:月经不调,妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,先兆流产,习惯性流产,不孕症,多囊卵巢综合征,子宫脱垂,盆腔炎,产后缺乳,产后乳汁自出等产后病
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王毅 主治医师

呼吸系统、消化系统、神经系统疾病的预防及诊疗。

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擅长:呼吸系统、消化系统、神经系统疾病的预防及诊疗。
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徐惠 副主任医师

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擅长:
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郭凉群 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

手指被氟利昂冻伤2小时,肿了点,没破皮,感觉疼和麻,摸上去指头没有感觉,能活动但有点肿,想知道怎么处理?患者男性48岁
69
2024-09-18 13:05:59
我妈妈走丢后回家发现手上有冻伤的痕迹,已经包扎过但她总是拆开,甚至用酒清洗伤口,很担心。
51
2024-09-18 13:05:59
冻伤后皮肤感染,冒脓两个多星期,有高血压和心脏病。患者男性79岁
50
2024-09-18 13:05:59
昨晚在外面冻了一夜,今天早上洗了凉水澡,担心会不会发烧?患者女性20岁
63
2024-09-18 13:05:59
我的脚冻得很难受,想知道这是怎么回事?需要吃什么药吗?患者男性45岁
38
2024-09-18 13:05:59
我接受了冷冻治疗,想了解如何正确护理和避免感染?患者女性28岁
21
2024-09-18 13:05:59
本次医患对话主要围绕冻感冒的处理与预防展开。患者在外面待了半天后感冒,医生解释了可能的原因,并给出了相应的建议。
51
2024-09-18 13:05:59
患者发现伤口上有白色物质,担心是否需要处理,并询问如何更换药物和使用什么药物,患者信息:无明显过敏史和慢性疾病。
45
2024-09-18 13:05:59
烫伤后伤口硬,疼痛,红肿发热,不知如何处理。患者女性24岁
64
2024-09-18 13:05:59
患者发现龟头有色素沉着现象,去医院做了赘生物冷冻术,术后第二天感觉更黑了,想知道如何促进恢复。患者信息:未知。
6
2024-09-18 13:05:59

科普文章

#面部冻伤,伴组织坏死
6

1、治疗深度

  • 热拉提:有 3 档可选,可分别作用于真皮浅层、真皮深层、SMAS 筋膜层;
  • 热玛吉:只能加热表皮及真皮浅层,并且作用的深度不可调,小于 3.0mm,深只能到达真皮层。

2、治疗温度

  • 热拉提—治疗温度保持在 60~65℃,保障胶原快速重塑而不受到损伤,所以有效避免组织坏死和损伤,安全系数高;
  • 热玛吉治疗时皮肤加热温度达 40~45℃,可促使胶原蛋白增生,一般不会有组织损伤;

热玛吉和热拉提有很多相同之处,但也有互相不可取代的地方,比如想解决上眼睑也就是眼皮的松弛,这时候唯有热玛吉可以选择,因为热玛吉的眼周治疗实在是唯一治疗,而且效果还很显著。有的人对疼痛感非常敏感的,这时候就可以选择一个疗程的热拉提。

那热玛吉能做面部又能做眼周,我为什么还要做热拉提呢?可能有很多朋友也会有这样的困惑,我们都知道治疗完并不是一劳永逸的,因为自然老化是一直存在的,已经花很大的费用去做热玛吉,加上 3 次热拉提治疗,那热玛吉的治疗效果就可以得到非常好的继续维持和延长(3-5 年)。在热玛吉治疗之后加上一个疗程的热拉提,比单独做一个热玛吉疗程,更能达到惊人的效果和保持时间。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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