京东健康互联网医院
网站导航

南京医科大学附属江宁医院,南京市江宁区人民医院尿毒症专家

简介:

南京市江宁医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,是南京医科大学附属医院,加入江苏省人民医院战略合作医院联盟。医院始终秉承“仁爱、诚信、精湛、卓越”的院训,在治疗尿毒症等慢性肾功能衰竭终末期疾病方面具有显著优势。医院拥有先进的医疗设备,如直线加速器、高场核磁共振等,并拥有一支高素质的医护团队,包括博士研究生、硕士研究生等。医院设有多个与尿毒症治疗相关的专业科室,如肾内科、血液科等,致力于为广大尿毒症患者提供优质的医疗服务。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征,原发性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,高血压肾小动脉硬化,糖尿病肾病等,肾脏,药物治疗,营养支持,替代治疗,尿路梗阻,肾前性氮质血症,避免或减少使用含钾和磷高的食物和水果,少食用含糖量高的饮料水果,血液检查,尿常规检查,肾功能检查,X线平片,超声检查,CT,肾脏活组织检查,。

蒋美华 副主任医师

擅长于高血压病,冠心病,心衰,糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾炎,慢性肾衰竭,尿毒症,血液透析,腹膜透析,老年慢性病管理等。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长于高血压病,冠心病,心衰,糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾炎,慢性肾衰竭,尿毒症,血液透析,腹膜透析,老年慢性病管理等。
更多服务

患友问诊

83岁老太太肌酐值偏高,咨询肾功能不全的用药问题。患者女性83岁
22
2024-11-24 03:19:10
肾结石患者正在服用碳酸氢钠片,想知道是否可以同时服用尿毒清?
60
2024-11-24 03:19:10
父亲糖尿病肾病,肌酐和尿微量白蛋白偏高,血生化基本正常,GFR偏低。患者男性75岁
14
2024-11-24 03:19:10
三天前做了胃镜切除息肉手术,想知道是否可以服用尿毒清和肾复康片?患者女性56岁
28
2024-11-24 03:19:10
肌酐值半年前开始升高,现160,服尿毒清效果不明显。
2
2024-11-24 03:19:10
我是尿毒症患者,想知道如何正确使用复方α-酮酸片和尿毒清?
29
2024-11-24 03:19:10
糖尿病、肠炎、肾囊肿,血糖偏高,咨询尿毒清用法及饮食建议。
16
2024-11-24 03:19:10
父亲肌酐正常,但肾小球过滤值下降,询问用药及复查建议。患者男性62岁
55
2024-11-24 03:19:10
75岁患者,患有慢性肾功能衰竭和冠心病,使用尿毒清效果不佳,血肌酐高,尿液有泡沫,血钾偏高。
4
2024-11-24 03:19:10
患者50岁,出现腰酸背痛、排尿不顺畅等症状。正在服用尿毒清和金水宝。医生建议前往医院肾内科进行检查,并考虑在医生指导用药。
62
2024-11-24 03:19:10

科普文章

由于大多数早期和中期慢性肾衰竭患者往往无明显临床症状,因此,任一群体确切的慢性肾衰竭的发病率与患病率情况尚无法精确统计,主要依赖于对患者的临床监测、生化检测、尿液分析。中国目前尚无全国范围的终末期肾病患病率的流行病学资料。2012年对全国近 5 万名 18 岁以上成年居民进行慢性肾脏病调査结果显示,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为 10.8% ,而慢性肾脏病的知晓率仅为 12.5% 。全世界范围内的慢性肾脏病的人口统计数据各不相同,中国 1185 例患者中慢性肾脏病 3 期的平均年龄为 63.6 岁。

典型症状

神经系统症状

该正常为尿毒症的主要症状,在尿毒症早期,患者往往有头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

消化系统症状

最早症状是食欲缺乏或消化不良,很多患者会以为这个是胃病的症状;病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。患者常并发胃肠道出血。此外,恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

心血管系统症状

慢性肾衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等。由于尿素 ( 可能还有尿酸 ) 的刺激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛,体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性 Kussmaul 呼吸 ( 库斯莫尔呼吸,又称酸中毒大呼吸 ) 。患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿、纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

皮肤症状

皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的刺激引起的;此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。

免疫系统症状

细胞免疫反应受到明显抑制,体液免疫正常或稍弱。患者常并发严重感染,为尿毒症的主要死因之一。

物质代谢障碍

糖代谢紊乱

约半数患者表现为糖耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。

蛋白质代谢紊乱

表现为负氮平衡,可造成患者消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。

脂肪代谢紊乱

表现为患者甘油三脂含量增高,出现高脂血症。

预后

尿毒症伴随急性肾衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等重症表现,预后较差。如果成功进行肾移植会恢复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复,预后较好。

能否治愈

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期,目前无法治愈。

能活多久

尿毒症患者的寿命与疾病情况、治疗方法、患者身体状况等有关,通常在数年至数十年不等。

复诊

尿毒症患者需遵医嘱定期至医院复查,发现不适也可随时复诊。

饮食调理

尿毒症患者常常胃口不佳,易进食清淡、易消化的饮食,进食不宜过饱。

保证充足的热量供应,每日摄入热量不宜少于每千克体重125.4千焦。摄入的热量以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪含量多的食物,尤其是动物脂肪。

患者应以低蛋白饮食为主,可进食牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等,每日蛋白质摄入量需根据病情而定。

尿毒症患者应用利尿剂后易发生低钾血症,应多吃含钾的新鲜水果,如香蕉。如患者血钙较低,可食用鱼、虾、肉汤等钙含量较高的食物。

护理

保证患者的营养摄入,减轻水肿程度,患者住院期间避免发生感染。对于尿毒症患者的护理,主要是心理护理和生活护理。

尿毒症,虽然没有癌症那么可怕,但也足以让人胆战心惊。根据最新的流行病调查,我国成年人慢性肾脏病的患病率已达10.8%,其中,慢性肾衰患者总数估计在 100 万例左右,慢性肾衰的终末期就是“尿毒症”。近年来,发病呈年轻化趋势,10岁到30岁尿毒症患者占到了尿毒症患者总量的40%。 大多数患者都是意识不到自己生病了,往往一旦发现病情,肾脏功能就损伤很严重。那到底什么是尿毒症?又该如何预防?一旦得了尿毒症怎么办?今天一次性全说清楚。

什么是尿毒症?

尿毒症,简单来说,就是肾脏功能衰竭,无法将人体内的代谢产物、废物、尿素和多余的水分等身体废弃物排出体外,导致人“中毒”的一系列综合症。那慢性肾脏病是如何发展成尿毒症的呢?慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病迁延不愈,或者不积极控制,可能会发展为慢性肾脏病。随着慢性肾脏病进一步发展,肾单位严重受损并缓慢地出现肾功能不可逆性减退,最终少部分患者会出现慢性肾脏功能衰竭,结局就是“尿毒症”。

 

尿毒症是如何引起的?

各种疾病的相互影响

研究表明,高血压、糖尿病、代谢综合征等现代人高发疾病与慢性肾脏病的发病密切相关,而尿毒症就是慢性肾脏病的终末期。

尿路感染

尿路感染和尿路结石都会引起肾功能受损,导致肾功能不全。

遗传

具有多囊肾及慢性肾脏病家族病史的人更易患慢性肾脏病。此外,幼时得过肾炎者,如迁延不愈转为慢性肾炎者,就会成为慢性肾脏病的高危人群。

过度使用抗生素

如磺胺类、卡那霉素、庆大霉素、链霉素等抗生素对肾脏具有毒性,不可长期使用。

为什么尿毒症患者越来越多?

据统计,我国尿毒症患者从 2011 年的 27.60 万人增长到 2016 年的50.10 万人,年复合增长达12.66%,其中,2016 年同比增长17.27%。究其原因,主要包括以下几个方面:

喜欢憋尿

经常憋尿很容易导致尿路感染和肾盂肾炎的发生,长此以往,肾脏反复感染,可能会发展为尿毒症。

吃得太咸

肾脏是排泄钠(也就是盐)的主要器官。饮食太咸会增加肾脏负担,此外,盐在体内会锁住水分,导致水分也不易排出,加重肾脏负担。

吃得太好

长期的高蛋白摄入也会增加肾脏负担, 使肾脏长期处于过劳状态。

尿毒症对身体有什么危害?

尿毒症一旦发生,“毒性”是全身的。

心血管系统——

尿毒症的发生,可能会导致高血压、冠心病甚至心力衰竭等疾病的发生。

消化系统——

体内的毒素随血液运往消化道,会刺激胃肠粘膜,引起腹痛腹胀甚至便血。

内分泌系统——

尿毒症患者会出现甲状腺功能低下导致疲乏无力,此外,还会导致女性月经不调甚至闭经等现象。

呼吸系统——

尿毒症时尿液和毒素无法排出会导致酸中毒,体内液体过多可导致肺水肿,身体免疫力低下,可能会并发肺炎。

神经系统——

尿毒症时会出现反应迟钝、嗜睡、意识障碍,若并发尿毒性脑病,还会出现兴奋、抽搐、癫痫等症状。

一旦得了尿毒如何治疗?

得了尿毒症主要依靠以下两种方法治疗: 

血液透析

俗称洗肾,就是利用过滤的方法,将患者血液中的代谢废弃物、有害毒物、过多的盐分和水分排出去,再将净化后的血液输回体内。血液透析需要借用血透机,患者需要每周到医院2-3次,每次大约持续4个小时。如果可以长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。

肾移植

肾移植是尿毒症患者最有效的治疗方法,而肾移植技术也是我国最成熟的器官移植技术。它是将健康来源的肾脏移植入尿毒症患者体内,以行使正常肾脏的功能,但供体短缺是肾移植治疗尿毒症的最大障碍。                                                                                               如何预防尿毒症? 保护肾脏,离不开这几点:积极控制可能导致肾功能损害的各种疾病,如高血压、糖尿病、尿路结石等。 可滥用药物,服药前要咨询医生,不得已使用肾毒性药物,也要密切关注肾功能。增强体质,坚持运动,避免因免疫力下降引起感染,导致肾小球肾炎等疾病。健康饮食、营养均衡、每天盐摄入量最好低于6克,不熬夜不憋尿。多喝水,帮助体内代谢物质的排出。

想要远离尿毒症

最好的办法

还是要积极预防

提高知晓率!

 

祥见视频!

肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和多余的液体,维持体内电解质平衡和血压稳定。尿毒症是肾功能衰竭的严重表现,是当肾脏失去大部分功能,无法有效清除体内毒素和废物时发生的状况。很多人关心日常饮食,尤其是饮料的摄入是否会增加患尿毒症的风险。那么,哪些饮料可能对肾脏健康产生不良影响,甚至导致尿毒症呢?本文将探讨饮料与肾脏健康之间的关系,分析哪些饮料可能对肾脏不利,并提供健康饮食建议。

1. 饮料对肾脏健康的影响

首先,理解饮料对肾脏的影响需要了解肾脏的功能。肾脏的主要任务是过滤血液中的废物、调节体液和电解质平衡以及排出多余的水分。饮料中的某些成分可能会增加肾脏的负担,影响其正常功能。

1. 高糖饮料

饮料类型:如含糖的碳酸饮料、能量饮料和果汁。

对肾脏的影响:长期饮用高糖饮料会导致肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病,这些都是慢性肾病的高危因素。糖尿病和高血糖会损害肾小球的血管,导致肾功能逐渐丧失。

增加患尿毒症风险:糖尿病是尿毒症的主要原因之一。高糖饮料会加重血糖负担,增加患糖尿病的风险,从而间接增加尿毒症的风险。

2. 高磷酸盐饮料

饮料类型:碳酸饮料、尤其是深色碳酸饮料(如可乐)。

对肾脏的影响:这些饮料含有高磷酸盐,会增加血磷水平。对于肾功能不全的患者,高磷会引起磷酸盐排泄障碍,导致高磷血症,进而诱发肾脏钙化和肾结石,损害肾脏功能。

增加患尿毒症风险:长期摄入高磷酸盐饮料可能会加重肾脏的负担,加速慢性肾病的进展,增加尿毒症的风险。

3. 高钠饮料

饮料类型:一些运动饮料、咸味的汤料饮品、腌制品汁液等。

对肾脏的影响:高钠饮料会增加血液中的钠含量,导致血压升高。高血压是导致慢性肾病的另一个重要因素。肾脏在高血压状态下会遭受损伤,进一步影响其过滤功能。

增加患尿毒症风险:高血压和高钠饮食相结合,会增加慢性肾病患者的风险,最终可能导致尿毒症。

4. 含咖啡因饮料

饮料类型:咖啡、浓茶、能量饮料。

对肾脏的影响:适量的咖啡因摄入对大多数健康成年人不会产生显著的肾脏风险,但过量的咖啡因摄入可能会引起脱水。肾脏在脱水状态下功能会受到影响,因为身体的水分不够,肾脏需要更努力地工作以维持电解质平衡。

增加患尿毒症风险:虽然咖啡因不会直接导致尿毒症,但长期过量饮用含咖啡因饮料可能会间接影响肾脏功能。

5. 酒精饮料

饮料类型:啤酒、葡萄酒、烈酒等。

对肾脏的影响:长期大量饮酒会导致高血压和肝脏疾病,这些都会对肾脏造成负担。此外,酒精本身具有利尿作用,会导致脱水,这对肾脏的长期健康不利。

增加患尿毒症风险:长期酗酒会加重慢性肾病的风险,可能间接增加尿毒症的风险。

2. 如何预防饮料引起的肾脏损伤?

预防因不良饮料习惯引起的肾脏损伤,保持肾脏健康,需要注意以下几点:

1. 控制高糖饮料的摄入

减少高糖饮料的摄入:尽量减少含糖饮料的摄入,如碳酸饮料、能量饮料和果汁。选择无糖或低糖替代品,如水、无糖茶或自制果汁。

选择健康的替代饮料:用无糖的草本茶、淡茶或水代替高糖饮料,有助于降低糖尿病和高血糖的风险。

2. 避免高磷酸盐饮料

减少深色碳酸饮料的摄入:如可乐和一些能量饮料,这些饮料含有高磷酸盐。选择无磷酸盐的饮料,如白开水、淡茶或低钠的矿泉水。

关注成分标签:购买饮料时,注意阅读营养成分标签,避免选择含有高磷酸盐的饮料。

3. 控制高钠饮料的摄入

减少高钠饮料和食品的摄入:如咸味饮料、罐装汤和快餐。尽量选择低钠或无钠的替代品,减少肾脏的负担。

多饮水:充足的水分摄入有助于稀释血液中的钠含量,减轻肾脏的负担。

4. 适量摄入咖啡因

控制咖啡因摄入量:适量饮用咖啡和茶,不要过量。每天的咖啡因摄入量应控制在400毫克以下,相当于约4杯普通咖啡。

保持水分:饮用含咖啡因饮料时,注意同时补充足够的水分,防止脱水。

5. 限制酒精摄入

适度饮酒:避免酗酒,建议男性每天饮酒不超过两杯,女性不超过一杯。避免空腹饮酒和过量饮酒。

定期体检:定期进行健康检查,尤其是肝肾功能检查,及早发现并处理任何异常。

3. 如何保护肾脏健康?

除了控制饮料的摄入,以下是一些保持肾脏健康的建议:

1. 维持健康的生活方式

均衡饮食:食用丰富的水果、蔬菜、全谷物、低脂肪蛋白质和健康脂肪。避免高脂肪、高糖和高盐的饮食。

定期锻炼:保持适度的运动,有助于维持理想体重,改善血压和血糖水平,保护肾脏健康。

2. 监测和控制慢性病

管理高血压和糖尿病:这两种疾病是导致慢性肾病的主要原因。遵医嘱服药,保持健康的生活方式,定期检查肾功能。

避免不必要的药物:长期使用某些药物(如止痛药和非甾体抗炎药)会对肾脏造成伤害,使用药物时应咨询医生。

3. 定期检查肾功能

定期体检:尤其是对于高危人群(如糖尿病、高血压患者或有肾病家族史者),定期检查肾功能,及早发现和处理任何潜在问题。

结论

尽管没有一种饮料直接导致尿毒症,但某些不良饮料习惯可能会加重肾脏负担,增加患慢性肾病和尿毒症的风险。高糖、高磷酸盐、高钠和酒精饮料可能对肾脏健康产生不利影响。通过控制这些饮料的摄入,保持健康的生活方式和定期检查肾功能,人们可以更好地保护肾脏健康,降低患尿毒症的风险。如果有任何关于肾脏健康的疑虑,建议及时咨询医生或肾脏病专家。

#尿毒症#尿毒症性心肌病
12
谢谢各位ee的关心,我们会尽力活好接下来的每一天。
#尿毒症#尿毒症性心肌病
7
尿毒症性心肌病
#尿毒症#尿毒症性心肌病
16
现在随着生活水平的提高,年纪轻轻就患上了痛风,其实是一件好事儿,为什么这么说?因为年轻人代谢循环好,发现早症状轻,身体素质佳,更容易恢复,同时可以和痛风和谐相处的过程当中,也有机会培养一些健康的自律的生活方式。因此患了痛风或者是高尿酸的人群,应该正确的面对,及早的改变自己的生活不规律,形成健康良好的生活习惯,早些控制饮食的年轻人,更加长期稳定的注重健康,就像我们的贵重物品的损耗一样,保养的越早,用的更久。而且现代医学已经证明痛风是可以被控制的,就算发作,现在的医学技术那么的发达,症状轻的通过吃药调节代谢,稍稍严重的也可以避免痛风的肾病的发生,而我们的痛风,总共分五期,大家可以记一下假如你的高尿酸血症不治疗,然后慢慢的会形成痛风性关节炎,会伴随有关节的症状,假如你的痛风性关节炎不再继续治疗,慢慢的会出现痛风石的堆积和尿酸盐结晶的堆积,会造成痛风石的形成期,那我们第四期慢慢的会出现痛风性肾病,那就是长时间的尿酸增高,它会损伤到我们的肾脏,就会出现痛风性肾病,那么我们的痛风性肾病你再不重视它,慢慢的就会发展成尿毒症,肾衰,那就是最严重的并发症的。所以为什么我会给大家说年轻查出来痛
现在尿毒症患者变多,有的人说是因为生活饮食不规律,熬夜喝奶茶,也有人说因为现在污染重,所以尿毒症越来越多且年轻化。其实高血压,糖尿病有的也会引发尿毒症,并不是只有肾炎会。
#尿毒症
11
透析你们走过弯路吗?
#尿毒症性心包炎#尿毒症
1
全球卖最好的药物是消炎药物,与其他任何疾病相比,有很多人服用药物来治疗发炎。在这段影片中,伯格医生谈到了3个发炎隐藏原因,包括身体皮质醇阻抗慢性发炎胰岛素阻抗。时间标记:0:24皮质醇1:31库欣氏症候群2:19皮质醇阻抗3:32艾迪生氏症(Addisonsdisease)4:07慢性压力5:00失眠5:29免疫系统失能7:20胰岛素阻抗伯格医生drberg3个发炎隐藏原因:1.皮质醇–它是一种肾上腺激素,可以阻止或抑制发炎。高皮质醇的症状:•腹部脂肪•全身严重发炎•睡眠问题•高血压•胃酸/胃灼热•免疫系统降低•过多的想法•缺乏压力承受力有一种称为皮质醇阻抗的情况,其中皮质醇的受体坏掉,它不再能吸皮质醇,肾上腺也无法接到回馈讯息,会持续分泌皮质醇,皮质醇过多时,产生了皮质醇阻抗,会产生许多慢性发炎。皮质醇阻抗的原因:•慢性压力•孤独感•失落失落的威胁(即将要失去)•手术/创伤•精神上压力•失眠当您失去皮质醇的功能时,您还将失去对免疫系统的控制,变得更容易感染病毒,慢性感染和自身免疫性疾病。2.
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号