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慈溪市妇女儿童医院,慈溪市妇幼保健计划生育服务中心亚急性胰腺炎专家

简介:

慈溪市妇幼保健院始建于1951年,1985年撤所建院,当时为全省首家县级(市)妇幼保健院,是慈溪唯一一家集医疗、科研、教育、培训、预防、保健于一体的具有相当规模的妇幼保健机构,是卫生部十年百项PCC项目示范点,国际爱婴医院,慈溪市生殖医学中心,慈溪市乳腺疾病防治中心,是中美预防神经管畸形及出生缺陷监测项目首席合作单位,承担着慈溪市100余万常住人口及近100万流动人口和周边地区的妇幼保健任务,并承担着20个乡镇妇幼保健组织管理及业务培训和指导工作。医院先后被授予全国卫生系统先进集体,全国计划生育先进集体,浙江省文明妇幼保健院、省、地、市先进集体及“三八”红旗先进集体、宁波市、慈溪市文明单位等荣誉称号。妇幼保健院厚重的人文文化和融汇医疗、保健品牌强科的发展理念聚结了许多品牌专科和特色技术,以“名科建设、专科特色”成为医院增强核心竞争力的创新思路。医院技术力量雄厚,现有职工500人,有正高级医师7人,副高级医师57人。设床位300张,开放床位217张,年门诊人次近60万人次,住院人次1万余人次。设有临床、保健、医技和行政四部分,拥有妇女保健科、儿童保健科、产科、妇科、儿科、乳腺科等9个一级科室,产前检查门诊、高危门诊、儿童生长发育门诊等34个二级科室和超声科、检验科、影像科等12个医技科室。妇科、产科、儿科、乳腺科等形成了鲜明的特色优势,在当地享有较高的声誉。医院设备先进,拥有美国HOLOJIC全数字乳腺机、日本森田X-550AE口腔全景X光机,比利时AGFACR75.0CR机,日本岛津BXS-150B数字胃肠机,美国西门子SONOLINEAntares,实时三维彩超机及意大利百胜,美国ATL等彩超机,美国新柏氏TCT,德国狼牌腹腔镜、英国牛津胎儿监护网络,美国GENICLL、英国SHANDDN冷冻切片机等先进医疗设备,为可持续发展及更好地为社会服务提供了强有力的硬件支撑。历年来,慈溪市妇幼保健院坚持“病人第一、服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。以“仁爱、诚信、博学、严谨”为院训,实行人性化服务,牢固树立“呵护新生、关爱健康、创造未来、追求卓越”的服务理念,全面加强了质量管理、环境建设和医德医风建设,为广大患者提供方便、快捷、有效的医院保健服务,努力满足人民群众的需求,取得了良好的社会效益,以良好的形象赢得了社会各界的好评。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

王科杰 副主任医师

生理产科疾病

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患友问诊

37岁男性患者武星,体重100kg,血糖6.5,肚脐上方及剑突部位疼痛一天半,是否为胰腺炎?
59
2024-11-20 14:23:51
朋友家人被诊断出胰腺疾病,病情严重,计划去四川大学华西医院治疗,想了解该医院的专家情况和就医建议。
26
2024-11-20 14:23:51
本次咨询主要围绕胰腺炎的饮食问题展开,患者询问是否可以食用车前草。
65
2024-11-20 14:23:51
我十五年前得过胰腺炎,治好了。现在我想知道这是否会影响我得糖尿病?患者男性51岁
43
2024-11-20 14:23:51
我上年患过急性胰腺炎,最近出现腹胀、血糖高和偶尔腹痛的症状,想知道是否需要进一步检查和治疗。我的血糖已经降下来了,吃的是二甲双瓜片。
41
2024-11-20 14:23:51
患者的母亲在经历了胆源性胰腺炎后出院,目前身体虚弱,缺乏营养,特别是蛋白质。患者担心母亲的健康状况,询问是否可以给她补充蛋白粉。医生建议在康复期适当喝牛奶以增加营养摄入。
69
2024-11-20 14:23:51
我有泪腺腮腺问题,担心是IgG4相关胰腺炎,已经看过几个医生但没有效果,想请教医生。患者女性27岁
3
2024-11-20 14:23:51
患者最近肚子不舒服,怀疑是胰腺炎,想知道能否吃水果,如何选择水果,并询问日常生活中应该注意什么?
61
2024-11-20 14:23:51
急性胰腺炎患者,出院一天,血脂10.2,空腹,糖尿病,想知道何时能正常吃饭?
59
2024-11-20 14:23:51
患者在做完某种活动后出现喉咙疼痛、全身无力和干呕的症状,已经持续了三四天,担心可能是严重的疾病。
58
2024-11-20 14:23:51

科普文章

#胰腺炎#复发性胰腺炎#亚急性胰腺炎
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胰腺炎是临床上非常常见且治疗比较棘手的疾病。之前的话题中,我们一起学习了胰腺炎的常见病因,临床表现,诊断方法,和常见并发症等等。今天我们一起讨论一下胰腺炎的治疗方法。

胰腺炎的治疗因为分类的不同而有所差异。一般来说,胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。其中,急性胰腺炎又分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。

针对三种类型不同的胰腺炎各种的治疗方案主要有以下内容:

  • 急性水肿性胰腺炎。这是临床上最常见的胰腺炎的类型,占到了急性胰腺炎的 80%以上。针对此种胰腺炎,最主要的治疗原则是:抑制胰酶的分泌,促进胰腺周围渗出液的吸收,加强抗感染等。嘱患者禁饮食,给予留置胃管,检测患者血压、心率、血氧饱和度、尿量等等。静脉用药主要有奥美拉唑等制酸药、瑞甘等护肝药、奥曲肽等抑酶药、头孢类等抗感染药、氨基酸等营养药。
  • 急性坏死性胰腺炎。在常规治疗的基础上,此类胰腺炎常常需要穿刺引流胰腺周围坏死组织,或者手术清创探查引流治疗。
  • 慢性胰腺炎。最重要是戒酒,合理饮食,对于有胰管结石造成的慢性疼痛,常常需要经内镜下逆行胰管取石+置入支架治疗。

以上就是胰腺炎治疗的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗。您若还有相关疑问,可以在屏幕下方给我留言,欢迎大家关注我,方便您随时咨询。

呼吸道传染病高发,北京儿童医院夜诊排了近600号,近来呼吸道传染病高发,尤其是患儿扎堆儿,令家长焦急万分。10月下旬至11月中旬,记者对本市三级医院及社区卫生服务中心展开探访,发现患儿数量持续增长,多家三级医院高位甚至超负荷运转。

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#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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怎样判断孩子是否患有多动症?多动症是一种常见于儿童期的神经发育障碍,其核心特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。家长和教育者在日常生活中,可以通过观察孩子的行为模式、学习表现以及情绪状态等方面,来初步判断孩子是否存在多动症的迹象。

首先,注意孩子是否表现出持续的注意力不集中。这通常表现为孩子难以集中精力完成任务,如做作业、阅读或参与活动时容易分心,经常忘记或忽视细节,以及难以按照指示完成任务。这种注意力不集中不仅限于学习场景,也可能在日常生活中显现,如孩子玩耍时也容易分心,无法长时间专注于一项活动。

其次,观察孩子是否有过度活跃的行为。多动症孩子往往表现出无法控制的运动冲动,他们可能在不适当的场合无法静坐,手脚不停,或经常离开座位。这种过度活跃可能伴随着冲动行为,如打断他人讲话,无法等待轮流,以及在不考虑后果的情况下采取行动。

此外,情绪稳定性和社交技能也是评估孩子是否患有多动症的重要方面。多动症孩子可能表现出情绪调节困难,情绪波动大,容易发脾气或沮丧。在社交方面,他们可能难以理解和尊重他人的界限,导致人际关系紧张。

然而,需要注意的是,这些行为特征并非多动症的专属标志,也可能出现在其他情况或发展阶段。因此,在做出判断之前,家长和教育者应首先排除其他可能的解释,如孩子是否处于压力环境下,是否有其他健康问题或发育延迟等。

如果家长观察到孩子存在上述多项特征,且这些特征持续存在,影响了孩子的学习、生活和社交功能,那么就有必要寻求专业医疗人员的帮助。专业医生会通过详细的病史询问、行为评估以及必要的心理测试,来综合判断孩子是否患有多动症,并制定个性化的治疗方案。

总之,判断孩子是否患有多动症是一个复杂而细致的过程,需要家长、教育者和医疗人员的共同努力。通过全面的观察和评估,我们可以为孩子提供及时有效的支持,帮助他们克服挑战,实现全面发展。

巨痒无比的一种皮肤病,你们得过吗?

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