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淮北市精神(心理)卫生中心,淮北市精神病医院牙槽突裂专家

简介:

淮北市精神病医院前身为淮北矿业集团精神病医院。为整合淮北地区精神卫生资源,创建文明城市,2008年底,淮北市政府决定对淮北矿业集团精神病医院统一规划和建设,2009年1月正式命名为淮北市精神病医院。淮北矿工总医院集团精神病防治院和淮北市精神病医院为同一个机构。医院位于淮北市东山路,南距市东岗楼立交桥2500米。医院是经省卫生厅注册的淮北地区唯一的二级精神疾病专科医院,具备较为完整的精神卫生服务体系和现代化社区精神卫生防治机构的硬件和软件条件,为淮北市重性精神病管理项目执行单位,并开展精神科慢性病和残疾鉴定工作,目前是淮北市职工和城镇居民基本医疗保险、淮北矿业集团职工医疗保险、濉溪县职工和城镇居民医疗保险、淮北市三区和濉溪县新型农村合作医疗、萧县职工和城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗定点医院,2011年底被省政府确认为新农合重性精神病定点救治医院。该院在苏鲁豫皖地区享有较高的声誉。医院开设病床200张,职工150人,其中高、中级专业技术人员50余人。医院设有精神科、心理咨询科、康复科、综合科等十余个临床科室,以及心理测验、彩色脑电地形图、放射、检验、B超、心电图等辅助科室。主要收治精神分裂症、躁狂抑郁症、器质性疾病伴发的精神障碍、酒精所致精神障碍、药物依赖成瘾、癔症、应激相关障碍、强迫症、恐怖症、人格障碍、性心理障碍、精神发育迟滞、各型癫痫、童年和少年心理发育障碍、多动症、失眠症等各类精神疾病。建院二十多年来,医院以温馨的服务、精湛的技术和合理的收费为立院之本,医院影响日益扩大,服务范围辐射淮北市三区一县及萧县、涡阳、蒙城、灵璧、宿县、砀山、河南永城、江苏铜山、丰县等地区,数以万计的患者在这里获得了康复。医院坚持走科技兴院之路,注重学科建设和人才培养,已打造出一支作风优良、结构合理、技术过硬的精神医学人才队伍,具备丰富的临床治疗经验和较强的科研教学能力。医院坚持精神卫生事业的公益性,得到淮北市政府及社会各界的大力支持,目前被发改委列为重点投资项目单位,为政府重点支持建设的市级精神卫生机构,计划近两年内完成医院整体发展规划,增加床位300张,逐步实现院内园林化、室内家庭化、治疗多元化和管理开放化。牙槽突裂与腭裂相同,它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,而更多的是与完全性唇腭裂相伴发,胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,牙槽,手术治疗,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

吕艳艳 主治医师

精神分裂症,双向情感障碍,癫痫,焦虑,抑郁,心理咨询,心理治疗

好评 100%
接诊量 167
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擅长:精神分裂症,双向情感障碍,癫痫,焦虑,抑郁,心理咨询,心理治疗
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关冬云 副主任医师

精神心理

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擅长:精神心理
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王媛 住院医师

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患友问诊

经常吃肉后牙齿被堵塞,怀疑是否有蛀牙,需要如何判断和解决?患者男性35岁
2
2024-11-13 22:45:12
患者最近牙齿疼痛,拍了CBCT截屏看不出是否有根折根裂,医生说可能是根尖周病病变引起的脓包瘘管,患者想保留牙齿,不想拔牙,之前去年补过牙齿,没有做过根管治疗,今年前几个月剧烈疼痛过几天,现在长了一个脓包,不太疼。患者想知道该怎么治疗?
50
2024-11-13 22:45:12
牙齿出现黑色,疑似蛀牙,询问补牙事宜。患者男性20岁
56
2024-11-13 22:45:12
我的真牙嗑断了,但还连着牙龈,已经好几个月了,能否用特殊的粘合剂修复?
8
2024-11-13 22:45:12
牙齿出现黑线和黑点,已持续2-3年,无疼痛症状,怀疑是窝沟龋。患者男性26岁
70
2024-11-13 22:45:12
我想了解如何选择正规的口腔科及诊所进行镶牙治疗,住在郓城。
66
2024-11-13 22:45:12
我母亲的假牙摔断了,继续戴导致口腔壁磨烂,疼痛难忍,无法进食,需要专业的医疗建议。
26
2024-11-13 22:45:12
患者大牙烂洞,伴有震痛,已尝试输液和吃药无效,寻求专业口腔医生建议。
29
2024-11-13 22:45:12
我有颗埋伏牙,下面牙做了根管治疗,担心满口牙隐裂,曾经做过腮腺手术和放疗,想知道如何处理隐裂牙?
7
2024-11-13 22:45:12
牙龈上出现小白点,不疼不肿,拔牙后出现。患者女性21岁
59
2024-11-13 22:45:12

科普文章

#牙槽突裂#牙槽突不齐
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下牙槽神经(Inferior alveolar nerve):下牙槽神经系下颌神经的最大分支。下牙槽神经沿翼外肌内侧面下行,经下颌孔入下颌管,在管内发出多数小支,至下颌的牙齿和牙龈;终支出颏孔,称颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤。下牙槽神经在入下颌孔以前,分出下颌舌骨神经,至下颌舌骨肌的下面,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,为运动支。在进行下颌手术时,可在下颌孔及颏孔处麻醉此神经。

解剖结构:

下牙槽神经:是下颌神经的分支,于舌神经后方 1cm 处,经下颌孔入下颌管,在下颌骨内分支构成下牙丛,终支自颏孔浅出后,改称颏神经。其感觉纤维布于下颌牙、牙龈、颏部及下唇皮肤和粘膜;运动纤维在入下颌孔前分出,称下颌舌骨肌神经,支配同名肌及二腹肌前腹。

下牙槽神经阻滞麻醉术:

适应证:下颌骨体、下颌牙及牙槽突的手术。

麻醉方法:

(一)口内注射法:

  1. 体位:坐位、大张口,下牙面与地面平行。
  2. 注射点:以翼下颌韧带中点外侧 3~4mm 处粘膜作刺入点。

(二)口外注射法:

  1. 神经沟投影位置:从耳屏前缘至下颌下缘与嚼肌前缘相交点作连线,该连线中点大致为下牙槽神经孔上方的下牙槽神经沟的投影位置,亦即麻药的注射点。
  2. 进针点:沿下颌下缘,取下颌角至嚼肌前缘连线的中点,作为刺入点。
  3. 进针行经及深度:刺入点至注射点间的连线,即为进针的行径与深度。
  4. 过程:用消毒橡皮片套在针头上,按刺入点至注射点的长度作标记。自刺入点进针,紧贴下颌升支内侧,当皮片至下颌下缘皮肤时,表示针尖已达注射点,回抽无血即可注药 3~4ml 以麻醉下牙槽神经。

麻醉区域:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘-骨膜、下唇部。

麻醉效果:同侧下唇肿厚、麻木,探刺无痛反应。

注意事项:

麻醉下牙槽神经后,应退针约 1.0cm,再注射麻药约 1.0ml,以麻醉舌神经,退针至粘膜时拐向外侧稍稍推进,再注射麻药少量,以麻醉颊神经。也可采用边进针边注射的方法,达到麻醉上述 3 支神经的目的。

与下牙槽神经相关的疾病:

  1. 下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞即阻滞三叉神经下颌支,修复下颌牙齿时多用。因为下牙槽神经、动脉和静脉经下颌孔进入下颌管,通常将麻醉剂注射在下颌支内面的下颌孔周围,即可阻滞下牙槽神经。阻滞下牙槽神经可麻醉中线一侧的所有下牙,下牙槽神经颏支分布的下唇皮肤、黏膜,还有下牙槽唇侧黏膜和牙龈以及下颌皮肤。进针太靠后可穿过腮腺,造成面神经分支的一过性麻痹。在修补或拔去下颌牙前,牙医经常麻醉下牙槽神经。由于颏神经和切牙神经是它的终末支,所以患侧的下颌和下唇也会失去感觉。麻药的注射位点位于下颌支内侧面的下颌孔,即下颌管的开口。“在牙科的所有常规注射操作中,下牙槽神经阻滞或许是最难有效实施的”(Liebgott,1986 )。如果针尖向后进得过远可能进入腮腺,麻痹面神经分支,导致单侧一过性面瘫。
  2. 下牙槽神经损伤:概述:创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。

病因:拔牙时的神经损伤拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低,牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的损伤。

临床表现:拔牙时的神经损伤①下颌双尖牙及磨牙拔除时可能存在损伤颏神经,如仅因翻瓣或其他操作牵拉损伤颏神经而未将其切断时,神经功能可在数月内恢复;如在其出颏孔处被切断,则产生下唇及颏部麻木或感觉异常,恢复不易;②下颌磨牙拔除时可能损伤颊神经,出现同侧面颊部麻木感;③下颌阻生智牙拔除时可能损伤下牙槽神经、舌神经,颊神经,出现同侧下唇、面颊部或舌半侧麻木。

诊断要点:

  1. 多有损伤、手术史或拔牙史。
  2. 所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。
  3. 临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

治疗原则与方案:

  1. (一)预防拔牙前应拍摄 X 线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。
  2. (二)治疗应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素 B1、维生素 B12 等促进神经功能的恢复。
#牙槽突裂#胎儿唇腭裂
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  • 鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月)
  • 腭裂修补术(12-18 个月)
  • 咽成形术(5 岁左右)
  • 语音训练(5 岁左右)
  • 牙槽突裂植骨(9-11 岁)
  • 正畸治疗(时间视情况定)
  • 上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后)
  • 鼻唇二期整复(成年后)
  • 局部注射充填等微整形(成年)
  • 牙种植修复

鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月);腭裂修补术(12-18 个月);咽成形术(5 岁左右);语音训练(5 岁左右);牙槽突裂植骨(9-11 岁);正畸治疗(时间视情况定);上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后);鼻唇二期整复(成年后);局部注射充填等微整形(成年);牙种植修复.

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