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耀州区人民医院瘀滞胞宫证专家

简介:

铜川市耀州区人民医院坐落于耀州区华原路中段北侧,是耀州区委、区政府为民兴办的重大民生工程之一,集医疗、预防、急救、康复为一体的综合性公立医院,是省、市、区及渭南市城镇职工医疗保险定点医院和全区新型农村合作医疗定点医院。医院占地51亩,总建筑面积6万平方米,含门诊楼、住院楼、阳光大厅、医技楼、感染病区楼等相关配套设施。院内园林绿化、建筑设施、人文景观融为一体,为广大患者提供一流的就医环境。医院开放床位500张,现有职工527人,专业技术人员503人,其中高级职称22人,中级职称90人,初级职称334人。开设病区14个(内、外、妇、儿、新生儿、ICU、五官、感染病区等);医技科室9个;拥有美国GE1.5T磁共振成像系统、美国GE64排螺旋CT、法国乳腺钼靶机、意大利数字胃肠机CT、意大利和日本东芝DR摄像系统、美国GE中型C型臂、飞利浦西门子彩超、日本贝克曼AU-5811全自动生化分析仪、日本希森美康XT-1800I全自动血球分析仪、日本拓普康气流式眼压计等大型设备。并建有标准化层流手术间,年开展各类手术2600余台次,综合实力居于地区前列。医院年门诊量近17万人次,年收住院病人近1.5万人,不少学科专业已形成专科技术特色如:内科的颅内血肿微创穿刺粉碎清除术,脑梗塞和心肌梗塞的溶栓治疗;外科肝胆吻合、腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、腹腔镜下保胆取石术;人工股骨头置换,腰椎骨折椎弓根钉内固定,外伤血管神经吻合等各类手术;妇产科的婴幼儿游泳智力开发中心,阴道壁膨出修补术、阴式子宫切除术、输卵管吻合术、妇科肿瘤综合治疗等较为突出;腹腔镜下异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤切除术等因创伤小愈后好收到了良好效果;儿科在治疗新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿病理性黄疸、各种中毒、惊厥、过敏性紫癜,婴幼儿喘息性支气管肺炎等皆有独特的治疗方法;五官科颌骨骨折固定术,牙再植术、鼻腔泪囊吻合术、超生乳化白内障摘除术、内窥镜下全鼻窦开放术、乳窦根治术、鼓膜修补术也颇具专科特色。我院分别与西安交大一附院、陕西省人民医院、西电集团职工医院建立了广泛的技术协作关系,江苏省镇江市第一人民医院对口支援我院,并建立了上下联动机制,完善分级诊疗体系。为全面深化公立医院改革,推进优质医疗资源下沉,西安交通大学第二附属医院全面托管我院,负责运营管理工作。不断促进医院学科建设和人才培养,实现资源共享、双向转诊、优势互补,提升医院医疗服务水平,推进医院全面、健康的可持续发展。耀州区人民医院积极发扬仁爱、敬业、精诚、进取的精神,始终坚持“以病人为中心”的服务理念,加强内部管理,实施科技兴院,加快人才培养,创新文化理念,努力为广大群众提供优质、高效、满意的医疗服务。。

李江 主治医师

从事外科临床专业20余年,具有较强的实践操作能力,擅长普外科,骨科,急诊等急性突发疾病诊断治疗。

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擅长:从事外科临床专业20余年,具有较强的实践操作能力,擅长普外科,骨科,急诊等急性突发疾病诊断治疗。
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刘杨洁 主治医师

熟练掌握对妇产科常见病,多发病的诊断及治疗

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擅长:熟练掌握对妇产科常见病,多发病的诊断及治疗
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文爱玲 副主任医师

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患友问诊

我每次来月经都很痛,伴有呕吐、腹泻和眩晕乏力等症状,月经周期约30-40天,希望得到专业的治疗建议。患者女性28岁
42
2024-11-18 02:29:48
患者最近出现疼痛和不适的感觉,怀疑是瘀血引起的,想了解如何治疗和改善生活方式。
27
2024-11-18 02:29:48
我月经推迟了15天,查了彩超和hcg,结果显示没有怀孕,但彩超说有盆腔瘀血综合症,想知道如何治疗和生活建议。患者女性25岁
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2024-11-18 02:29:48
我吃了少腹逐瘀颗粒后小肚子疼和腰疼,想问下这是正常反应吗?我是因为月经不调和痛经才开始服用的。
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2024-11-18 02:29:48
月经不调,疑为瘀阻胞宫证。
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2024-11-18 02:29:48
患者经常下腹胀痛和腰痛,白带增多,月经不规律,询问可能的疾病和宫炎平胶囊的使用方法。患者女性31岁
51
2024-11-18 02:29:48
我想了解少腹涿瘀颗粒和胶囊的区别,以及我能否用颗粒代替医生开的胶囊。患者女性52岁
48
2024-11-18 02:29:48
患者最近身体不适,怀疑是因为有瘀血,想知道益母草颗粒是否适合治疗。
9
2024-11-18 02:29:48
患者月经量增多,伴有血块和白带中带血丝,之前两个月月经颜色异常,排卵期前B超检查无异常,担心是否有大问题。
56
2024-11-18 02:29:48
左下腹痛、出血,疑为宫缩及宫腔瘀血。患者女性25岁
65
2024-11-18 02:29:48

科普文章

#气机阻滞证#肝气郁结证#瘀滞胞宫证
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医学上“育龄期妇女”是指 16 岁以上月经初潮已经开始,48 岁以下尚未进入更年期的妇女。我临床上治疗了一些这样的女性绝经患者发现效果很好,现把治疗方案总结如下:

一、心肺气机不降证

  • 这样的人平时性格比较急躁,为人处事比较容易冲动,我一把脉心肺气机都在上部,导致下焦气血不足,甚至失眠出现心肾不交等症状,临床上可以用交泰丸合丹参枇杷饮加减进行治疗。针灸可以扎双侧三阴交,大陵、鱼际加减进行治疗。我曾经在四川成都遇到一位 30 多岁的易女士就是属于这种情况,我当时用了三颗针扎了双侧大陵右手的鱼际穴结果上午扎完针下午月经就来了为什么把这个病例放在了第一个位置上了,一般绝经很多人都会考虑下焦的问题或者肝脾肾的问题很少有人会考虑心肺的问题,我是通过脉诊发现的这一问题。

二、肝气郁结证

  • 很多女性爱生闷气,一生闷气就不爱说话,肝气郁结久了导致气滞血瘀或者肝郁化火从而导致闭经,这样的病症可以用逍遥丸加减或者丹栀逍遥丸加减治疗。针灸可以扎太溪、太冲、三阴交加减进行治疗。长春四十出头的许女士绝经几个月我也是针灸一次痊愈。南京秦女士绝经几个月打黄体酮也没有见效去医院吃了我开的中药一副月经就来了。

三、血瘀胞宫证

  • 女性流产、打胎、刮宫导致下焦血瘀从而导致不孕,爱生闷气,舌下有瘀血肌肤甲错,可以予血府逐瘀汤加减治疗。治疗上以扎肝经、脾经及心经的穴位为主加减治疗。北京吕女士儿时大约八岁时下体受过伤一直到三十几岁未来月经经过我一次针灸治疗之后月经就来了;河北四十多岁的姚女士属于这种情况吃了几副汤药月经终于来了。

四、下焦虚寒证

  • 由于受寒导致血瘀闭经,虽然我身在北方,但是我发现南方女性下焦虚寒的人大有人在,因为我发现南方的女性冬天都是下半身穿的少上半身穿的比较多。可以予以少腹逐瘀汤进行加减治疗。针灸予以补益脾阳、肾阳以及活血化瘀药物加减治疗。我在贵州工作时碰到一位 93 年出生的女孩就属于这种情况后来我给她扎针灸开中药治好了。

五、肾精不足肝血虚证

  • 这样的病人肾精肝血不足容易出现眼睛干涩虚热,月经量少等症状,运动量过大,流产等都会出现这证型。临床上可予六味地黄丸合四物汤加减进行治疗。我重庆的一位朋友护士小刘就是这种情况,最终我给她治好了。不过临床上这种情况并不多见。

六、心脾血虚证

  • 心脾血虚的人面目萎黄,嘴唇苍白,容易乏力,失眠多梦,血不养心,月经量少。这种证型的患者可予归脾丸配活血化瘀药物加减治疗。我曾经治疗过一位重庆的美女护士小李,她就是属于这种类型的喝了几副汤药就痊愈了。

七、湿热壅滞证

  • 南方多湿热,湿热阻滞肝经,湿热黏滞导致肝经不畅,容易发火,口苦,月经黏腻,可予龙胆泻肝丸配活血化瘀药物加减治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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