温州市鹿城区人民医院是1984年经温州市人民政府批准建立集医疗、预防、保健、科研、教育和计划生育管理为一体的II级综合性医院。是温州市公费医疗、社保、农合、新温州人、人寿保险,惠民医院,以及浙江省保外就医的定点医院。医院现有职工268人,其中主任医师5人,副主任医师15人,主治医师58人,以及主管护师、主管检验师、主管药师。医院设备先进,功能齐全,技术力量雄厚,管理完善,拥有荷兰进口飞利浦彩超2台,日本东芝螺旋型CT、美国柯达8150—CR及全自动摄片机、美国进口全自动呼吸机、除颤仪、瑞典金宝AK95型200型血透机、日本奥林巴斯Au—640全自动生化仪等。现医院设四个病区,三楼:妇产科病区;四楼:普外(肿瘤)科;五楼:手足外(骨)科、手术室;六楼:内(儿)科病区、血透室。门诊科室齐全,设有:急诊科、普内科、消化内科、神经内科、心血管内科、儿科、妇科、产科、人流室、阴道镜室、产前检查室、骨科、手足外科、伤科、普外科、肛肠科、肿瘤科、皮肤性病科、中医科、口腔科、五官科、高血压病专科、糖尿病专科、肝病专科、心理咨询室、中西药房、化验科、B超科、放射科(CT、CR、摄片)、胃镜室、心电图室、脑电图室等。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。