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潍坊市第三人民医院慢性高血压并发子痫前期专家

简介:

医院始建于1966年,是潍坊市唯一一所三级甲等精神专科医院,是市卫生计生委直属的国有公立医疗机构,集精神、心理疾病医疗、预防、教学、科研、康复于一体,是全市精神、心理疾病防治业务技术指导中心。2006年经山东省司法厅批准,成立“潍坊市精神卫生中心司法鉴定所”,是全省5所之一;2013年经市编办批复,加挂“潍坊市心理健康服务中心”牌子;2015年10月,被评定为三级甲等精神病医院。医院现有潍坊、昌乐两个院区,编制床位800张。开放床位1500张。现有卫生专业技术人员502名,副高以上职称52名,省级医学会副主任委员10名,潍坊市专业技术拔尖人才4名,潍坊医学院教授、副教授16名,潍坊医学院硕士生导师4名、济宁医学院硕士生导师2名,潍坊首席公共卫生专家2名,“潍坊名医”6名,“潍坊名护”9名,潍坊市“金牌医生”2名、“金牌护士”2名。医院设有精神科、临床心理科、老年精神科、儿少精神科、睡眠障碍科、抑郁症治疗中心、康复治疗中心、心理咨询中心、司法鉴定所等十余个特色科室。年门诊诊疗人次近九万人次,年住院诊疗人次近八千人次。医院精神科是山东省省级临床重点专科,精神卫生专业是山东省医药卫生(公共卫生领域)重点学科,临床心理科、老年精神科是市级临床重点专科,心理测量室是市级基础支撑学科,老年精神障碍诊疗专科是潍坊市临床精品特色建设专科。医院是北京回龙观医院技术协作中心、济宁医学院潍坊精神卫生临床学院。医院是首批全国心理健康宣教基地,是潍坊市唯一的国家级精神科住院医师规范化培训专科培训基地。医院与中国科学院心理研究所共建跨临床与亚临床群体心理健康研究中心,先后与北大六院、南京脑科医院等国内知名医院建立技术协作关系,定期邀请专家参与病区管理和患者诊疗,使病人在潍坊就可享受到全国顶级专家的诊疗服务。医院拥有血药浓度检测仪、基因检测仪、无抽搐电休克治疗仪、眼动跟踪诊断仪、脑功能生物反馈诊断治疗仪、重复经颅磁刺激治疗仪、A620失眠诊断系统、心理CT系统、认知矫正及行为治疗系统、团体生物反馈治疗仪等国内诊疗精神、心理疾病最先进的专科设备,为开展新技术新项目提供了保障,让诊疗更加迅速安全、精准有效。历经50多个春秋,经过几代人辛勤耕耘和不懈努力,医院取得了长足发展。医院先后荣获“全省卫生计生系统先进集体”“潍坊市先进基层党组织”“全市医德医风示范医院”“全市党的十九大安保维稳工作先进集体”等荣誉称号,提升了医院的服务品牌效应,赢得了社会各界的广泛赞誉。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是妊娠与血压升高并存的一组疾病,病因尚不明确,可能与环境、免疫、遗传学因素等有关,全身,调整生活方式、降压、镇静、控制子痫、终止妊娠,各种肾脏疾病所引起的血压高,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,血液检查,尿液检查,眼底检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查,。

赵建军 副主任医师

擅长治疗双相障碍,精神分裂症,抑郁症,神经症,并对患者的工作,生育提出建议

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接诊量 96
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擅长:擅长治疗双相障碍,精神分裂症,抑郁症,神经症,并对患者的工作,生育提出建议
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孙艳芝 主治医师

失眠症、焦虑症、抑郁症、躁狂症、神经症、酒精依赖、脑器质性精神障碍的诊断与治疗,并为各种心理障碍提供心理治疗和咨询服务

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擅长:失眠症、焦虑症、抑郁症、躁狂症、神经症、酒精依赖、脑器质性精神障碍的诊断与治疗,并为各种心理障碍提供心理治疗和咨询服务
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张凯宇 主治医师

各种疾病的影像学诊断,各类肿瘤,骨折,血管病等。

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擅长:各种疾病的影像学诊断,各类肿瘤,骨折,血管病等。
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刘燕 主治医师

全科常见病多发病的诊断与治疗

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毕崇波 副主任医师

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患友问诊

高血压中风患者寻求饮食建议。患者想了解哪些食物可以吃,以及饮食方面的注意事项。
5
2024-11-17 23:55:10
腰痛,疑压迫坐骨神经,血压高,疑子痫。患者女性26岁
67
2024-11-17 23:55:10
57岁男性,高血压中风半月,出现腿和胳膊肿胀、麻木无力,如何处理?
29
2024-11-17 23:55:10
血压轻度升高,体重指数较高,血脂异常,口腔有问题。患者男性36岁
62
2024-11-17 23:55:10
血压高、心电图异常、胸痛、脂肪肝、肾结晶、慢性咽炎、嗜酸性粒细胞百分比值偏高、血脂和尿酸偏高、体重指数略高、乏力。患者男性44岁
15
2024-11-17 23:55:10
血压偏高,体重指数高,脂肪肝,血脂异常,尿酸偏高。患者男性29岁
32
2024-11-17 23:55:10
31岁患者血压长期偏高,有头晕头胀症状,询问中医调理方法。患者男性32岁
9
2024-11-17 23:55:10
血压轻度升高,体重指数高,有脂肪肝,前列腺稍大,尿酸升高。患者男性47岁
3
2024-11-17 23:55:10
血压轻度升高,体重指数偏高,肾结晶,肝囊肿,血脂异常,慢性咽炎。患者男性37岁
60
2024-11-17 23:55:10
患者因灰指甲、睡眠问题、慢性室性早搏和高血压咨询医生,询问维生素B1是否适用。医生提供药物建议并解释相关疾病知识。
13
2024-11-17 23:55:10

科普文章

#原有高血压性肾脏病并发的蛋白尿#慢性肾病
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 临床上经常会看到病人来住院,自述既往有慢性肾脏病,还算稳定,血肌酐在100,200多,可最近突然病情加重,一检查血肌酐已经进入尿毒症期,十分可惜!我体会要注意几个问题。

    1.慢性肾脏病用药一定要注意,慎用肾毒性药物,有些药物一定要询问你的医生,尤其是肾脏病专科医生,甚至有些中草药也要谨慎应用。经常有患者感冒发烧后,大量服用了肾毒性药物,如某些感冒药,感冒通,抗生素等,导致肾功能突然严重恶化。

    2.慢性肾脏病合并高血压,心脏病的一定要注意,要按时用药,如出现明显水肿,呼吸困难,高血压不易控制,一定要及时于医院就诊,临床中许多患者合并心衰后,肾衰会在短时间内突然恶化,进入尿毒症期,使得患者很快进行了血液透析替代治疗。

    3.慢性肾脏病人尤其要注意合并感染的问题,许多慢性肾脏病感染症状表现不明显,如果出现咳嗽,排尿不适,发烧等感染表现一定要及时于医院就诊,许多患者拖延,导致感染很重,血肌酐也明显增高才来就诊,导致肾功能已经不可逆了。

    4.请各位慢性肾脏病人要于正规医院定期就诊,也许你觉得疗效并不明显,那是因为目前的慢性肾脏病的医疗发展水平就是如此,但也请不要听信许多广告,民间传说的什么特效药物,往往那样不仅是疗效不好,浪费钱财,许多患者因此遗憾终生!也请恳请相关部门严厉打击医疗中的虚假广告,欺诈行为!

 

#重度先兆子痫#轻度先兆子痫#原有高血压性肾脏病并发的蛋白尿
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先兆子痫是妊娠高血压疾病的一个发展阶段,根据孕妇血压的高低、蛋白尿数值及自觉症状,先兆子痫分为轻度先兆子痫和重度先兆子痫,先兆子痫的程度不同,临床表现也不一样,下面,我们分别说说。

  • 轻度先兆子痫

    一般没有明显不适症状,有人有头痛、眼花、头晕症状,但程度轻。查体会发现收缩压等于或者大于 140 毫米汞柱,和(或)舒张压等于或者大于 90 毫米汞柱。伴有尿蛋白等于或者大于 0.3g/24h,或者随机尿蛋白(+)。

  • 重度先兆子痫

    对脑造成损伤,孕妇会出现持续性头痛,也可能出现视觉障碍或者其他脑神经症状比如感觉迟钝、思维混乱。

    造成肝脏损伤会出现持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或者肝破裂症状。

    对肾脏造成损伤会造成蛋白尿,严重损伤会导致少尿以及肾衰竭。

    对心血管造成损伤会引起心肌缺血,肺水肿,严重时导致心力衰竭。

    如果造成低蛋白血症可伴有胸腔积液或者腹腔积液。

    查体会出现收缩压等于或者大于 160 毫米汞柱,和(或)舒张压等于或者大于 110 毫米汞柱,尿蛋白等于或者大于 5.0g/24h。肝功能异常,ALT 或者 AST 升高。24 小时尿量小于 400 毫升,血肌酐大于 106umol/L。血液系统异常会出现血小板下降,血管内溶血,贫血。

#妊高症#原有高血压性肾脏病并发的蛋白尿#子痫前期(重度)
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妊高症是妊娠特有疾病,对母儿都有影响,所以对妊高症的正确治疗意义重大,那么,治疗妊高症的方法有哪些呢?

 

妊高症的治疗是为了控制病情,延长孕周,尽可能的保障母儿安全。它的治疗原则为降压、解痉、镇静、适时终止妊娠等,现在咱们具体说说。

 

对妊高症的一般处理是妊娠期高血压和子痫前期的孕妇,可门诊治疗,而对重度子痫前期孕妇应住院治疗。有妊高症孕妇要多注意休息,保证有充足睡眠,在饮食上要保证充足蛋白质和热量,但不建议限制食盐摄入。

 

降压治疗对预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症很关键,收缩压大于等于 160 毫米汞柱和(或)舒张压大于等于 110 毫米汞柱的严重高血压必须降压治疗,妊娠前用降压药物治疗的孕妇应继续降压治疗。降压治疗要注意降压过程要平稳,不可波动过大。常用药物比如拉洛贝尔、硝苯地平等。

 

解痉治疗,可以预防重度子痫前期发展为子痫,控制子痫抽搐及防止再抽搐,一线药物是硫酸镁。

 

镇静治疗,可缓解孕妇精神紧张、焦虑症状,改善睡眠,药物比如地西泮、冬眠合剂。

 

利尿,不作为常规使用,仅在出现全身性水肿、肺水肿等时,酌情使用。

 

终止妊娠,子痫前期经积极治疗母儿状况无改善或者病情持续进展时,终止妊娠是唯一有效治疗措施。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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