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梅州市中医医院玻璃体切除术后视网膜脱离专家

简介:

梅州市第二中医医院(原梅州市中医医院)创办于1958年,地处梅州市城区梅松路35号,是三级甲等中医医院,梅州地区中医医疗、教学、科研的基地和中医龙头单位,是广州中医药大学教学医院、中山大学孙逸仙纪念医院(中山二院)医疗技术协作医院、广东省中医医院协作医院、广州中医药大学第一附属医院城市对口帮扶医院、广州市中医医院智力帮扶医院、广东省博士工作站建设单位、梅江区人才(中医)驿站。医院设置南、北两个院区,共占地面积4.8万平方米,建筑面积7万平方米。编制病床620张,开放床位495张,现有职工1015人,其中高级职称99人(其中正高20人,副高级79人);中级职称243人;初级职称499人;研究生50人;本科毕业生330人。目前有省级中医名科1个(骨伤科),省级重点专科2个(骨伤科、针灸科),省级重点专科建设单位4个(儿科、妇产科、肿瘤科、心血管科),市级重点专科(专病)9个(骨伤科、针灸科、推拿科、儿科、妇科、肿瘤科、心血管科、内分泌科、肛肠科);全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师4人,省级名中医2人,省优秀中医临床人才2人,市级名中医8人,区级名中医32人。医院现有全国基层名老中医药专家传承工作室1个(丘元强),广东省名中医传承工作室3个(侯舒成、温乃元、曾胜);骨伤科丘元强副院长获第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;针灸科温乃元副院长、骨伤科练伟东副院长、大内科曾胜主任获第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;内科侯舒成副院长、针灸科温乃元副院长为广东省名中医师承项目指导老师。目前在医院设立的培训基地和工作站有:国家级非遗项目岭南陈氏针法梅州工作站,广州中医药大学岭南林氏推拿研究所岭南林氏正骨手法梅州培训基地,广州中医药大学第一附属医院骨伤中心、肿瘤科、妇科梅州工作站,冼绍祥、林丽珠、邓高丕广东省名中医传承工作室梅州工作站,广州中医药大学附属南海妇产儿童医院刘振寰教授儿童康复名医工作室,他们每月定期派出专家来我院教学、查房及坐诊。这些基地和工作站的设立,大大提升了我院整体医疗技术水平。另外根据人民群众日益增长的实际需求而开展的“中医治未病”工作成效显著。本院自主研发的院内制剂现有27种,其中湿滞片、益气灵、固肾壮骨片等疗效确切,深受群众欢迎。拥有60余年历史的梅州市第二中医医院,积淀历久弥新的医院文化,充满朝气与活力。医院连续多年荣获多项荣誉,被国家、省、市、区授予“先进集体”、“精神文明单位”、“全国模范职工之家”等称号。此外医院拥有一批现代化先进医疗设备(1.5T核磁共振、64排CT、62排CT、16排CT、乳腺机、DRX光机、进口彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯腹腔镜及宫腔镜、进口椎间孔镜成像系统、进口关节镜成像系统、进口全自动生化分析仪、激光/脉冲光工作站、进口高清胃肠镜系统、中医经络检测仪、医用高压氧舱等)。医院秉承“院兴我荣、院衰我耻、精诚团结、继承创新”的院训,坚持“以人为本、以病人为中心”的办院方针,坚持“心中有爱、服务有情”的服务理念,努力拼搏,执着追求,开拓创新,为梅州人民的健康保驾护航。在几代人的共同努力下,梅州市第二中医医院已经发展成为集“医疗、教学、科研、预防、保健、康复”六位一体的三甲中医医院。玻璃体切除术后出现视网膜脱离,眼部不适,视力下降,主要和患者自身条件、切口方式、宽度、位置及手术器械的机械损伤等原因有关,眼部,药物治疗,手术治疗,眼部其它疾病,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,医生首先会进行眼部检查,以了解是否存在眼部病变,之后进行全身检查,以观察是否存在颅脑等中枢性病变。必要时可能需要行眼部及头颅CT、MRI等检查以明确病变的具体情况。,。

王海峰 副主任医师

应用中西医结合方法治疗四肢骨折、脱位、颈、肩、腰腿痛等常见病、多发病。

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擅长:应用中西医结合方法治疗四肢骨折、脱位、颈、肩、腰腿痛等常见病、多发病。
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梁文浩 主治医师

消化内科多发常见病诊断与治疗

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擅长:消化内科多发常见病诊断与治疗
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易建军 副主任医师

中医内科:呼吸系统心血管系统

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擅长:中医内科:呼吸系统心血管系统
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蔡锞 住院医师

腹部、妇产科、浅表超声的疾病诊断

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擅长:腹部、妇产科、浅表超声的疾病诊断
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董桂霞 副主任医师

腹部彩超、甲状腺、妇科、乳腺等疾病检查

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擅长:腹部彩超、甲状腺、妇科、乳腺等疾病检查
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沈俊通 主治医师

各种常见病、疑难病的诊断

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擅长:各种常见病、疑难病的诊断
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饶红林 住院医师

腹部超声、乳腺、妇科、产科及子宫输卵管超声造影及盆底超声等检查

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擅长:腹部超声、乳腺、妇科、产科及子宫输卵管超声造影及盆底超声等检查
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赖伟平 住院医师

腹部彩超、心脏大血管彩超、小器官及浅表组织彩超的疾病诊断

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廖芳娟 主治医师

腹部、妇科、乳腺、盆底超声等疾病诊断

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古舒梅 副主任医师

产前超声诊断,妇科,乳腺及盆底超声等疾病的超声诊

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患友问诊

患者担心自己是否有玻璃体后脱离,会不会增加视网膜和黄斑裂孔或病变的风险,并询问了如何预防并发症。
16
2024-11-17 12:08:31
本次医患对话主要围绕患者的玻璃体后脱离和近视问题展开。患者被诊断出玻璃体后脱离,并且有高度近视,医生解释了两者之间的关系,并给出了相应的建议。
28
2024-11-17 12:08:31
左眼模糊,像蒙了一层布,近看远看都一样,且有黑丝飘动,担心是玻璃体后脱离或混浊引起的,想知道如何确诊和治疗。患者女性38岁
61
2024-11-17 12:08:31
患者最近经常看到黑影飘动,影响视力,去医院做了检查,医生说是玻璃体后脱离。患者想知道是否需要手术治疗。
47
2024-11-17 12:08:31
左眼玻璃体不完全后脱离视网膜,寻求治疗方案和用药建议。患者男性38岁
62
2024-11-17 12:08:31
患者右眼玻璃体后脱离,做了欧宝照相和三面镜检查,医生发现变性区和裂孔,建议激光治疗。患者担心多次三面镜检查和去年冬天压眼睛睡觉对病情的影响。
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2024-11-17 12:08:31
视网膜脱落术后视力下降,怀疑视网膜再次脱落或黄斑区受影响,寻求治疗方案。患者男性23岁
32
2024-11-17 12:08:31
我右眼经常出现光斑闪烁和黑点模糊的感觉,今年已经有三四次了,想知道这是不是飞蚊症?患者男性33岁
27
2024-11-17 12:08:31
患者在黑暗中闭眼时看到闪电闪光感,尤其是低头时更明显,担心视网膜脱离,想了解如何预防和治疗。患者已进行散瞳查视网膜和B超检查,结果显示只有玻璃体混浊,其他都正常。患者每次来都要做三棱镜散瞳查眼底和B超检查,想知道是否必要,并询问如何预防眼部感染。患者信息:高度近视者,经常低头使用电子设备。
31
2024-11-17 12:08:31
父亲视网膜脱落,需手术治疗,询问手术风险和术后注意事项。患者女性30岁
26
2024-11-17 12:08:31

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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