磁县人民医院始建于1958年,新医院位于磁县城内滏阳北大街246号,县城区的东北方向,医院环境优雅,交通便利,四周通衢,东临滏阳北大街,西毗古御路街,南依利民路,北傍和谐南路,环城水系穿院而过。院内绿化面积占全院土地总面积的46%,是该县唯一一家集医疗、科研、教学、预防、保健、急救和疗养为一体的国家二级甲等综合医院,担负着全县64万人口的医疗保健任务,是全县城镇职工医保、新型农村合作医疗、新型城镇合作医疗定点医院,河北工程大学医学部教学医院、国家爱婴医院、中国人民解放军301医院、中国人民解放军307医院、北京军区总医院、北京同仁医院、河北省第四医院战略协作医院,并建立多家医院联合而成的远程会诊系统。一、基础建设。磁县人民医院现址为一期建筑工程,于2011年3月动工兴建,外观设计与磁县磁州窑的丰厚文化底蕴相融合,与磁县特有的文化元素交互映衬,与大自然环境融为一体。一期工程总投资4.2亿元,设置床位1200张,占地217.34亩,建筑面积为6.14万平方米,其中:门诊医技楼为五层建筑,面积为33300平方米;综合病房楼为十三层建筑(含地下一层),面积为22109平方米、放疗区为二层建筑(含地下一层),面积为1881平方米,后勤楼4096平方米,污水处理站及其它附属设施。将整个院区划分为医疗区、后勤保障区、行政教学区以及绿化景观区四大功能区,医院二期建设和远期规划将逐步完成5亿—10亿元的投资建筑。二、科室设置。医院现有干部职工586人,其中卫生技术人员414人,拥有正高级职称4人,副高级职称27人,中级职称技术人才105人。本科以上学历170人,其中研究生学历4人。开设的科室有:胸外科、普外科、神经外科、妇科、产科、产后康复中心、骨科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、肛肠科、皮肤科、泌尿科、放疗科、麻醉科、手术室、ICU、肾内科、心血管内科、神经内科、消化内科、老干内科、儿科、急诊室、化疗科、病理科、内镜中心、放射影像中心、检验中心等临床、医技、职能科室50个,开放病床600张。年门诊量211806人次,住院病人20074人次,手术3918例,年业务收入近11400余万元。三、设备配置。医院主要大型医疗设备有:飞利浦Achieva1.5磁共振、东软NeuLife600NMSR电子直线加速器、飞利浦Ingenuity64排螺旋CT机、飞利浦16排螺旋CT机、血液透析机、数字胃肠、三维立体CR-500成像系统、C型臂放射机、GE彩色B超、日本奥林巴斯胃镜、支气管镜、腹腔镜、阴道镜、乙状结肠镜,钴60治疗机、模拟定位机、动态心电工作站、500毫安培X光机、200毫安培摇控X光机、病理图像分析系统、中心供氧设施等。四、特色科室。胸外科:1973年在河北省卫生厅、河北医科大学第四医院和河北医学院院长、省四院院长、著名食管癌专家张毓德教授和王拯民教授带领下创办起来的,是全国在县级医院中最早能够开展手术治疗食管癌、贲门癌、肺癌的重点专业科室,至今已有40余年的建科史。历经数十年的不断探索,又相继开展了心包部分切除术,肺叶切除术,纵膈肿瘤切除术,颈及上段食管癌切除术,贲门癌切除术在全市及周边市、县均享有极高盛誉,患者术后五年生存率和生活质量达到全省乃至全国先进水平。肾内科:是该院成长最快,独具特色的科室之一,主要开展有血液透析、血液滤过、血液灌流等治疗项目,治疗各种急慢性肾衰、急性农药及药物中毒、严重水电解质紊乱、肺水肿、代谢性中毒症等。骨科:建科30余年,主要开展医疗技术有:断肢再植(成功率95%以上),四肢、脊柱各种创伤及骨折,关节损伤(手法整复及手术治疗)、骨折不愈合、骨病、骨结核及骨肿瘤的手术治疗。儿麻后遗症的矫形手术、人工关节置换术。五、科研项目及成果。1、食管癌早诊早治普查工程(针对40周岁-69周岁人群)。与河北省第四人民医院联合承担国家“十一五”重大科技支撑项目——食管癌早诊早治普查工程。2、磁县眼病普查项目(针对7岁以上人群)及双向转诊体系是中国防盲协会、北京同仁医院、邯郸市眼科医院和该院共同合作实施的一项免费眼病普查治疗项目。3、医院共开展各类科研攻关课题17项,其中包括“八五”攻关项目1项,“十一五”重大科技支撑计划3项,“十一五”科技支撑项目1项,省级科研课题5项,市级科研专案6项。填补市、县医学发展史上空白14项;获国家专利1项,出版专著4部;获国家医药卫生进步奖1项,全国医药卫生优秀成果奖3项;省科技进步奖4项,省卫生厅科技进步奖2项;市科技进步奖12项;发表国家级、省级论文230余篇,参加各类学术交流论文310余篇。多年来,医院始终秉承“团结奋斗、追求卓越、勇攀高峰”的优良传统,以高尚的医风、过硬的技术和优质的服务赢得广大群众及各界同仁的一致盛誉。先后被评为国家级爱婴医院;省“文明服务三星级单位”、省质量技术监督局授予“2012年河北省名牌单位”;市级“百佳医院”,“消费者信得过单位”,抗击“非典”先进工作单位,精神文明先进单位,物价诚信单位,市行政服务“优秀单位”,连续多年被县委政府评为优秀领导集体,县民生工作先进单位等多项荣誉称号。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。