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容县人民医院肾阴不足、水液不利证专家

简介:

容县人民医院创建于1936年4月,是全县唯一一所集医疗、急救、保健、教学、科研为一体综合医院,是卫生部“国际紧急救援中心网络医院”、国家“爱婴医院”、广西十佳医院、广西医科大学基层教学医院。服务人口超过100万人,是全县医疗、教学、科研技术指导中心。长期与广西医科大学一附院、玉林市第一人民医院、玉林市红十字会医院确立为对口支援关系。全院占地面积27468平方米,建筑面积51129平方米。现有在职职工851人,其中高级职称人员103人中级职称人员272人,医院编制床位730张,实际开放床位750张。全院设置临床科室19个,医技科室4个,分别是急诊科、重症医学科、心内科、呼吸内科、神经内科、普通外科、骨科、泌尿外科、神经外科、新生儿科、五言科、妇科、产科、普通儿科、感染性疾病科、肿瘤血液科、中医科、麻醉科、功能检查科、放射科、检验科等。大型医疗设备有:1.5T磁共振、德国西门子16排全身螺旋CT机、数字减影血管成像系统、DR、新东方1000医用数字X射线摄影系统、数字减影X线机、日本奥林巴斯电子内窥镜系统、德国产Storz腔镜系统、美国西门子ACUSON彩色多普超声波诊断仪、美国纽邦e360呼吸机、美国GE多参数监护仪、CobasE411全自动生化分析仪、德国产全自动蛋白电泳分析仪、法国产罗氏1010电化学发光免疫分析仪、日本产CA530全自动血凝分析仪、日本产血红细胞全自动分析仪、纤维鼻咽喉镜、鼻窦镜、成人及婴儿氧舱等一大批先进医疗设备,同时拥有"120”急救车9辆。能够开展肝癌切除术、胃癌、肺癌、直肠癌根治术、人工全髂关节转换术、人工心脏起搏术等重大手术。每年均有50篇以上论文在省级以上的医学杂志发表,2017年经济总收入约3.24亿元,门(急)诊量约73万人次(含二方)。。

赵子忠 副主任医师

咳喘、咽喉痛;儿童咳嗽、感冒、腹痛腹泻、厌食;眩晕、头痛、失眠、中风;心悸、慢性心衰;脾胃病;月经失调相关病症;焦虑、抑郁;男性功能障碍;反复发热,多汗,阴虚、阳虚、气虚、血虚调养;新冠状肺炎中医诊治

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擅长:咳喘、咽喉痛;儿童咳嗽、感冒、腹痛腹泻、厌食;眩晕、头痛、失眠、中风;心悸、慢性心衰;脾胃病;月经失调相关病症;焦虑、抑郁;男性功能障碍;反复发热,多汗,阴虚、阳虚、气虚、血虚调养;新冠状肺炎中医诊治
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患友问诊

腰膝酸软,睡眠不好,疑为肾水不足。患者男性43岁
56
2024-11-17 22:44:06
身体虚弱,肾不太好,咨询左归丸治疗。
62
2024-11-17 22:44:06
患者症状持续一年,精力不足,咨询中医治疗。医生考虑肺肾阴液不足,提供中药调理和生活建议。患者男性30岁
61
2024-11-17 22:44:06
后背疼痛一年,加重尿频尿不尽。舌象显示肝郁脾虚湿盛。患者男性24岁
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2024-11-17 22:44:06
宝宝拉肚子打吊水,但不上厕所,怎么办?患者女性2岁
67
2024-11-17 22:44:06
头晕咳嗽,腰膝酸痛,梦遗滑精,哺乳期,咨询肾水不足、阴虚阳亢症状及用药。
47
2024-11-17 22:44:06
15个月宝宝高热反复发烧,伴有呕吐和胃肠道反应,需要去医院进行治疗,可能存在体液不足和电解质紊乱的问题。患者男性1岁11个月
63
2024-11-17 22:44:06
患者咨询手淫导致的早泄及无晨勃问题,寻求用药建议。经医生诊断,考虑为肾虚湿热阴茎供血不足,建议服用中药治疗。患者男性21岁
55
2024-11-17 22:44:06
出汗、腰腿疼、食欲不振,疑似肾水不足、脾胃失和。
58
2024-11-17 22:44:06
患者年龄56岁女性,出现肾水不足和脾胃失和症状,包括自汗盗汗、腰腿疼痛等。同时有心阳虚、肺阳虚、肾阳虚的疑虑。
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2024-11-17 22:44:06

科普文章

#肾阴不足、水液不利证
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本方为肾阳不足之证而设。

腰为肾之府,肾阳虚衰,经脉失于温养,则腰脊膝胫酸痛乏力,身半以下常有冷感;肾主水,肾阳虚弱,不能化气行水,水湿内停,则小便不利,少腹拘急,甚则发为水肿,痰饮,脚气等;若阳虚膀胱失约,则小便反多,夜尿尤频;肾阳不足,水液失于蒸化,津不上承,则口渴不已;舌质淡而胖,尺脉沉细或沉弱而迟,皆为肾阳虚弱之象。

诸症皆由肾阳不足,温煦无能,气化失司,水液代谢失常而致,治宜补肾助阳,“益火之源,以消阴翳”,辅以化气利水。方中附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气,二药相合,补肾阳,助气化,共为君药。肾为水火之脏,内舍真阴真阳,阳气无阴则不化,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”,故重用干地黄滋阴补肾生精,配伍山茱萸、山药补肝养脾益精,阴生则阳长,同为臣药。方中补阳药少而滋阴药多,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在于微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮活血散瘀,伍桂枝则可调血分之滞,此三味寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药碍湿之虞,俱为佐药。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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