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博州人民医院颞下颌关节骨关节病专家

简介:

博州人民医院始建1955年10月,在党的医疗卫生事业光辉路线指导下,在博州历届党委、政府的正确领导下,经过60年的发展历程,从最初的十几名医护人员,单一的诊疗模式的小诊所,逐步发展成为今天集医疗、科研、教学、预防保健、急救为一体的综合性三级甲等医院,州人民医院是全州“120”急救中心、医疗指导中心、精神病康复中心、城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和全州新型农村合作医疗定点机构。是自治区卫生厅规划建设的区域医疗中心。是湖北省肿瘤医院、武汉市中心医院、东南大学附属中大医院、兰州军区兰州总医院、新疆医科大学第一附属医院、自治区人民医院的技术协作医院;2011年8月9日,正式挂牌成立华中科技大学同济医学院附属协和医院博州分院。医院现占地面积58873.2平方米,建筑面积55129.7平方米,现有职工1020人,专业技术人员738人,占全院职工的77.7%,开放床位633张,设有30个临床科室、10个医技科室、10个行政职能科室,2014年,该院门诊就诊271332人次,出院病人2.3万人次,病床周转46.05次,病床使用率109.05%,平均住院日8.64天,完成手术5824例,抢救急危重症病人4620例,抢救成功率达到97.75%;健康体检12198人次。博州人民医院认真履行救死扶伤的天职,努力为全州各族群众提供更加“安全、有效、方便、价廉”的医疗保健服务,不断满足全州各族人民群众日益增长的医疗保健需求。建设人民群众满意医院一直是我们不懈追求的目标。近年来,为着力打造一个“硬件设施一流,诊疗环境舒适”的综合医院,在自治州党委政府的大力支持下,投入近亿元购置了万元以上设备如:64排螺旋CT、核磁共振、大“C”型臂X光机、螺旋CT、CR影像后处理系统、DRX线数字成像系统、全身彩超、全自动生化分析仪、腹腔镜、宫腔镜、电子胃镜、肠镜、骨密度仪等200台(件)。为博州及周边群众看病就医提供了极大方便,有效地促进了医院技术、科研、业务水平的快速提升。建筑面积2万余平方米的综合门诊楼于2013年8月建成并投入使用,它极大的整合了医疗资源,使医院床位由原来的500张扩展到650张,为患者提供了方便、快捷的诊疗服务。近1.4万平方米的综合住院楼已于去年10月投入使用,重症监护室(ICU)、新生儿重症监护室(PICU)、供应室、血透室相继搬进新楼,达到了标准化建设的要求,大大提高了医院的规模和档次。集办公、住宿一体的8千余平方米专家周转楼土建已经完工,计划今年投入使用,将大大改善职工和专家的工作住宿条件。还有全科医生培训基地项目已获得批准立项,预计明年开春破土动工。大力推进医院信息化建设是医院快速发展的基础,以财务管理、药品管理、护士工作站、PACS、HIS、LIS系统等为主要内容的医院管理信息平台初步建立;着力改善医疗服务,开通网上及电话预约挂号、导医服务等惠民便民措施,优化了患者就医流程。近年来,医院十分注重环境建设,不断增加基本建设投资力度,为改善患者就医环境,争创“四化”医院,邀请知名专家对医院总体发展进行了重新规划设计,从2010年开始,先后对老门诊楼和行政楼、院坪、院落进行了彻底的拆除和改造,并自筹资金对医院环境实施绿化、美化,使医院以前所未有的崭新姿态呈现在全州人民的面前!科学管理是医院不断向前发展的生命力。2008年以来,新一届领导班子紧紧围绕“以人为本、科学管理、质量建院、人才强院、特色兴院”的办院宗旨,按照“规模适度、做精做强、横向协作、滚动发展”的总体思路,根据《三级综合医院评审标准》和《CHA患者安全目标》要求,重新修定完善了各项管理制度和规定,制定下发了各项医疗常规和操作规范,狠抓核心制度的落实。积极开展了“医疗安全百日”、“医院管理年”、“医疗质量万里行”和“优质护理服务示范工程”活动,以提高医疗服务质量为核心,精抓细管,实现了医疗服务制度化、诊疗过程标准化、医疗行为规范化的诊疗模式,使出入院诊断准确率、危重病人抢救成功率等业务指标不断提高,实现了在业务量大幅提升的基础上,医患纠纷、医疗缺陷发生率逐年下降的奋斗目标。医院注重内涵建设,不断加强医务人员医德医风考核,制定不良执业记录制度,全力抓好廉政风险防控工作,一系列措施有效提高了医务人员的职业道德水平,促进医院精神文明建设取得了丰硕成果,医务人员不停地收到患者的感谢信和锦旗。积极控制成本支出,强化绩效管理,修订完善绩效考核管理办法,将绩效工资管理和质控管理体系有机结合,健全以工作数量、工作效率、质量控制、成本控制为重点的绩效考核指标体系,坚持向临床一线科室、风险责任大、技术含量高的岗位倾斜。逐步完善医保管理工作。突出“规范临床用药、加强管理考核、扶持新技术、降低采购成本”等重点,使医保管理不断趋于完善。多年来,医院被中国医院管理学会命名为首批“全国百姓放心示范医院”,中华全国总工会授予我院“模范职工之家”、“全国巾帼文明岗”荣誉称号,多次荣获自治区“十佳”医院和自治区“群众满意的医疗机构”称号。院党委被评为自治区“创先争优”先进基层党组织,连续三年被自治州评为“好”的领导班子和“群众满意好班子”。医疗质量是医院发展的永恒主题,它关系到广大患者的生命健康。始终把医护质量和医疗安全摆在各项工作首位,认真抓好各项核心制度的贯彻落实,严格规范各级各类医务人员行为,出台手术分类分级管理规范、单病种诊疗标准、医护人员行为准则等规定,通过定期业务查房,召开医疗安全工作会议,组织疑难病例和死亡病例讨论,狠抓病历书写规范等措施,不断提高医护质量,确保医疗安全。持续开展抗菌药物专项整治活动,明确各级医师抗菌药物处方权限,坚持住院病历和门诊处方点评,定期开展药品盘点,账物相符率均在99%以上,抗菌药物使用品种数符合要求,抗菌药物使用率控制平稳。进一步加强学科建设,在原有二级学科基础上,新成立了消化内科、肝胆外科、甲乳外科、泌尿外科、眼科、肾病风湿免疫等科室,并将儿科分为儿一(普儿)、儿二(新生儿)科,使专业更加细化,更加有利于发展。在与自治区各大医院和武汉协和医院建立远程会诊协作的基础上,拓宽远程网络平台,开展远程继续教育,并首次与武汉协和医院建立远程门诊网络平台,提高了诊疗水平,方便了患者就诊。进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,管理、医疗、护理、医技、院感、药事、财务、信息、后勤等九个专业组每周下科室检查规章制度和医疗护理工作的执行和落实,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面。医疗质量、病历书写质量、感染控制质量、服务质量得到全面提高。用优质服务缔造医院发展新的航标。在全院范围内开展“三好一满意”活动,以“优质护理示范工程”为载体,细化护理质量考核标准,继续在全院临床科室全面开展优质护理服务示范病房活动,实施三级护理垂直管理体系和“责任制整体护理”,实现了责、权、利的有效统一。强化临床护理工作,开展优质护理示范病区达到50%以上,优化了病人就医感受,增强了医患沟通,降低了医患纠纷。进一步完善院内标识,做到让病人能看得懂、能理解,明确了方向指引,让群众看病更方便。近年来,医院把落实各项惠民政策作为“为民服务”的承诺,不断健全完善院务公开制度和医疗卫生服务投诉处理机制,继续推行住院费用一日清单制、医疗费用查询制,提高医疗服务和医疗收费的透明度;经常下科室进行满意度调查,向社会各界发放问卷调查表,召开义务监督员座谈会,听取社会各界的意见和建议,接受社会监督。扎实开展党的群众路线教育实践活动,班子成员分批深入一线调查研究,了解实情,为老百姓解决实际困难。近三年来,我院共为住院的17375名参合农牧民减免医疗费用408万元;救助“三无”病人20余人,支付医疗、生活费用合计10余万元;为333名白内障患者进行了免费手术;向贫困患者、贫困家庭捐款15万余元;组织下乡、上街义诊宣传活动50余次,完成上级安排的医疗保健工作57次。去年,医院门诊满意度为94.2%,住院病人满意度为96.64%,出院病人满意度为99.42%,社会群众满意度为87.09%。这些惠民政策的有效实施,减轻了患者的就医负担,有效改善了群众“看病难、看病贵”的问题,为医院树立了良好的社会形象。建设一支“医德高尚、素质精良”的人才队伍是医院不断向前发展的根基。近年来,医院大力实施“人才兴院”战略,形成了“尊重知识、爱惜人才”的科学人才观,培养了一批团结协作、爱岗敬业的医疗队伍。制定人才引进计划,加大人才引进力度,三年来,通过参加医学院校招聘会、网上和社会公开招聘等方式引进各类专业技术人员207名,研究生学历14人。建立“请进来、送出去”的人才培养机制,近3年内,先后选派38名医师赴武汉协和医院、南京中大医院、兰州军区兰州总医院、湖北肿瘤医院等协作医院进修学习,选派64名医护人员在疆内上级医院进修学习。每年邀请上级医院专家、教授来院指导讲学,并开展院内业务培训,提高了专业技术水平。认真抓好住院医师规范化培训,施行住院医师在急诊科转岗制度,组织低年资护士操作培训,开展“ICU专科护士院级培训班”。通过加大引进和培养力度,全院医务人员整体素质明显改善,医疗技术水平大幅跃升,医院综合实力显著增强。近三年,协作参与全国性科研课题1项,申报湖北省卫生厅科研课题2项,荣获自治区科学技术进步三等奖1项,自治州科学技术进步二等奖7项、三等奖7项;发表各类学术论文100多篇。突出重点专科建设,实现各科综合发展是医院综合实力的体现。近年来,按照公立医院改革要求,加强重点专科建设,着力打造一批在全州甚至疆内享有良好知名度和技术优势的临床重点特色科室。心内科、儿科、骨科、普外科技术力量雄厚,倍受患者青睐;妇产科、胸脑外科、消化内科、呼吸内科发展迅速,区域优势明显;胃肠肿瘤科、甲乳科、中医科、神经内科突出行业特色,打造地区一流。医院率先开展了许多具有先进水平的诊疗项目,腹腔镜腹股沟疝气无张力修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔镜消化道穿孔修补术等微创手术、腹腔镜下胆囊切除术等开创了我州微创手术的先例;无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭治疗技术及关节置换术填补了我州此项技术的空白。参加了国家级科研课题“冠心病医疗结果评价与临床转化研究(chainapeace)”和“新疆多民族原发性高血压与NO介导的血管内皮调控机制的相关性研究”。填补了自治区空白和自治州多项医疗空白。脑血管造影术、腹腔镜下胆囊结石取出保胆术、盆底重建术等新技术、新项目的临床应用,大大提高了我院的医疗技术水平。此外,检验、影像、超声等科室拥有经验丰富的人才队伍和先进的诊疗设备,中医按摩、理疗、针灸突出了中医传统特色。短短几年内,博州人民医院在众多医学领域内取得了丰硕成果,传统诊疗与现代微创技术相结合,重点专科和综合诊疗科室齐头并进,医院整体诊疗水平取得了突破性进展,医院向着管理规范、技术一流、功能多样的综合性三甲医院迈出了坚实的步伐!院党委高度重视医院文化的建设工作。在精神文明建设五年规划和每年党委计划中明确制定关于医院文化的全年目标及重点工作并逐步落实、推进。经过不断地摸索与实践,医院形成了自己独特的文化建设体系。通过理念文化、管理文化、精神文化、人本文化、服务文化的全方位打造,不断推进和促进医院科学管理全面发展。在原有传统文化的基础上,每年不断提炼、提升、赋予其新的文化理念。确立了“厚德、敬业、求实、仁爱”的医院院训、“爱岗敬业、求死扶伤、迎难而上、追求卓越”的医院精神、“一切一病人为中心、全心全意为人民健康服务”的医院宗旨、“立足博州、争创北疆一流、力争全疆先进水平”的医院愿景。完善视觉应用文化,医院院旗、院徽,病房、连廊,标识、标语,纸杯、纸袋,都展现着完善后的视觉应用文化带给医院的新变化、新气象。坚持正确价值取向,培育医院精神文化。多年来,结合民族团结教育和“讲文明、树新风”活动,深入开展理想信念、职业道德、文明礼仪、法律法规等系列职工教育。特别是今年结合庆祝建院60周年组织开展了“明星医生、明星护士、明星员工”评选表彰、民族团结先进集体先进个人评选表彰、“庆七一”户外拓展、“广场文化艺术节”、“优秀老职工”评选表彰等系列活动,弘扬先进,鼓舞干劲,激起全院职工的归属感和自豪感,充分调动全院职工的工作积极性和主动性。时光如梭,岁月轮回。如今一个技术精湛、人才济济、设备先进、人民满意、百姓放心的三甲医院呈现在全州人民面前。今天的辉煌成就,是各级领导亲切关怀和大力支持的结果!是医院历届领导班子迎难而上、开拓进取的结果!是一代代医务工作者自强不息、风雨同舟、艰苦奋斗的结果!展望未来,我们信心满怀,将在团结、奋进、务实的院领导班子带领下,将医院打造成管理规范、技术先进、设备优良、服务一流的新型现代化医院!博州人民医院将乘着党的医疗卫生事业改革的东风奋勇前进,博州人民医院的明天将更加美好!颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病,发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。,精神因素,创伤,咬合紊乱,系统性疾病等,颞下颌关节,药物治疗,手术治疗,颞下颌关节炎,不要吃硬的食物,咀嚼硬的东西会对颞颌关节造成更大的压力,进而引起关节损伤,X线平片,关节造影,。

杨攀 主治医师

对骨科常见病有一定造诣

好评 99%
接诊量 163
平均等待 -
擅长:对骨科常见病有一定造诣
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董佳佳 主治医师

冠心病,心衰,高血压等疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 5
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擅长:冠心病,心衰,高血压等疾病的诊断和治疗
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贾克涵 住院医师

抑郁症,焦虑障碍,双相情感障碍,睡眠障碍,酒精依赖,精神分裂症

好评 100%
接诊量 25
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擅长:抑郁症,焦虑障碍,双相情感障碍,睡眠障碍,酒精依赖,精神分裂症
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太来提·阿吉 副主任医师

高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治

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擅长:高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治
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西热娜依 住院医师

高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治

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平均等待
擅长:高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治
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艾丽菲来·艾力 住院医师

高血压,冠心病,心衰等

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平均等待
擅长:高血压,冠心病,心衰等
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巴登其其克 主治医师

高血压,冠心病,心衰等

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擅长:高血压,冠心病,心衰等
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李永生 副主任医师

脑血管病、癫痫、周围神经病、运动神经元病、中枢神经系统感染、头痛、头晕等常见病、多发病、疑难病的诊治。

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擅长:脑血管病、癫痫、周围神经病、运动神经元病、中枢神经系统感染、头痛、头晕等常见病、多发病、疑难病的诊治。
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向志勇 副主任医师

暂无

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擅长:暂无
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巴塔 主任医师

各类复杂骨折的重建,人工髋关节、膝关节置换的研究及临床应用,脊柱疾病的诊断和手术治疗

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擅长:各类复杂骨折的重建,人工髋关节、膝关节置换的研究及临床应用,脊柱疾病的诊断和手术治疗
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患友问诊

患者因下颌骨关节不适和悬雍垂发炎咨询医生,疑似与过度劳累有关。患者男性25岁
51
2024-11-17 08:49:17
孩子13岁,颞下颌关节症,嘴张不大,想咨询家用超声治疗仪的使用。
27
2024-11-17 08:49:17
颌关节疾病,想了解热敷治疗的有效性和产品选择。
18
2024-11-17 08:49:17
颞下颌关节疼痛,张嘴和咀嚼时加剧。患者女性42岁
43
2024-11-17 08:49:17
患者因颞颌关节综合症咨询医生,关注症状及治疗方法。患者女性26岁
59
2024-11-17 08:49:17
牙齿矫正后脸部不对称,颞下颌关节有弹响。患者男性32岁
31
2024-11-17 08:49:17
张口时右侧有弹响,左侧痛,张口受限,左侧以前也有过弹响。患者女性28岁
3
2024-11-17 08:49:17
患者因持续十多天的左侧颞颌关节疼痛来寻求医疗帮助,医生考虑诊断为颞颌关节综合症。患者男性30岁
15
2024-11-17 08:49:17
我最近总是感觉到牙齿疼痛,尤其是在咀嚼时,可能是颞颌关节综合症吗?我的上下牙齿不对齐,牙本身就歪歪扭扭。这个病能完全治好吗?需要手术吗?患者女性20岁
8
2024-11-17 08:49:17
张口受限,合嘴时感觉骨头一卡一卡,两边脸不一样高。患者女性19岁
55
2024-11-17 08:49:17

科普文章

#颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]#颞下颌关节骨关节病#严重骨性关节炎
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作者:李晓伟

说起王妍(本文是化名)的头痛,那还是两年前的一次聚会开始。

一个懒散的周末,王妍的朋友打过来电话“王妍,好久没有聚会了,你过来放松一下“。小王伸了伸懒腰,想起最近几日店里的生意并不是很好,有些晕头转向,心情郁闷,是要放松一下了,要不真的会得了抑郁症,自己急匆匆的来到朋友家,大家一起嗨了起来,在欢声笑语中,王妍觉得忘记了疲惫,舒缓着内心。突然王妍感到头莫名的一阵闷痛,开始没有在意,可是那种疼痛越发的厉害了,她不由自主的抱着头,先前的兴奋荡然无存,朋友们看到她痛的厉害,给她送到了附近的医院里,然而此时的头痛也逐渐减轻了,做了几个相关的检查,没有什么特殊问题,医生给开了点止痛的药就回家了,可是从此却与头痛相伴了。

王妍去了当地一家的三甲医院,经过进一步检查,发现王妍有先天性心脏疾病,心胸外科医生考虑是心脏的原因引起的头痛,于是做了心脏的微创手术,然而手术做完了,头痛却依然没有消失。家境优越的她,为了解决烦人的头痛,直奔省城最好的三甲医院,医院给的诊断是“偏头痛’继续用药,观察治疗,还是没有任何效果。就这样一波三折,她的头痛始终没有好转的迹象,再次陷入了焦虑抑郁的情绪中,就在一筹莫展之际央视 10 套《健康之路》一档“止不住的痛”节目里介绍安建雄教授应用特色方法治疗疼痛很有经验,使王妍又看到了希望,于是抱着试试看的态度来到了北京。

安建雄教授询问了她的现病史、既往史以及做过的相关检查,发现右侧头颞、额顶区是主要疼痛部位,局部无痛觉超敏,汉密尔顿焦虑量表评分提示轻度抑郁,于是安排了住院治疗,期间通过多次星状神经节阻滞和药物治疗,王妍的头痛减轻了一半左右,就是这样的缓解程度王妍已经是非常满意了,但是对自己要求一贯很高的安建雄教授对这样的缓解程度确实不甚满意,他认为还有我们没有发现的地方,然而王妍因为家里生意需要,就这样出院回家了。大约过了一个月的时间,她再次出现在我们的面前,这次是头痛复发了,又恢复到了以前的状态。王妍说要是她的头痛没有消失,就不会出院不回家了,她的要求很高,这对安建雄教授也是一个挑战,多年的疼痛治疗经验让他从新调整了诊断思路,于是再一次仔细问了病史,发病原因,进行了详细的查体。发现了头痛并不是她的唯一症状,她的颞颌关节处以及咬肌都有不同程度的疼痛,于是安建雄教授迅速组织了全科的病例讨论,根据她的症状体征,以及临床表现,查阅全世界文献,同时又请国内著名口腔科医生会诊,得出了最后的诊断是“颞颌关节紊乱”引起的头痛,文献显示,国内大多数治疗此病都是药物和关节内注射,典型的颞颌关节紊乱的诊断是以颞下颌关节区疼痛、弹响以及下颌运动障碍三大症状为主要表现的一组综合征,在各个年龄段均可发病, 青壮年更多见。然而小王的情况并不完全符合典型的颞颌关节而紊乱病。病例讨论后出现两种声音的治疗方案,一种是传统的关节腔激素注射治疗,另一种就是以消除患者精神因素为根本的新型抗抑郁治疗,关节腔激素注射可能会破坏关节的结构,最后安建雄教授坚持以“首先不伤害原则”,开创性的应用新型治疗方法,在麻醉监护室为王妍启动了快速抗抑郁治疗头痛,治疗结束后当天下午,神奇的是王妍的头痛已经完全消失了,颞颌关节处疼痛也有所减轻,在接下来的日子里,王妍的头痛在也没有复发,颞颌关节处的紧绷感越来越好,面部感觉很轻松,出院一个月后随访头痛已经完全消失,她自己感到从未有过的轻松,现在家里的生意也越做越兴隆,称这次总算是找对了医生。

那么王妍得的是一种什么样的疾病呢?她患的是一种叫颞颌关节病的综合征,主要表现为面部疼痛,说好和咀嚼后加重。一般认为,颞颌关节病由包括关节创伤、精神过度紧张、免疫异常等多种因素所致。传统治疗方法包括口服镇痛镇静和肌肉松弛药,颞颌关节腔内注射激素和物理疗法。物理疗法适合发病早期,而关节腔注射可以缓解多病人症状,但激素治疗除外感染和骨坏死等副作用外,也容易复发。安建雄团队改用三氧注射,这些副作用可以完全避免,更重要的是远期效果大幅增加。但确实有一些病人,即使关节注射也无法缓解疼痛,研究人员认为此时应考虑是过度焦虑和精神压力导致的精神心理疾病,通常被称为躯体化障碍,通俗地说就是疼的地方查不出毛病,导致疼痛真正原因是大脑运行出了问题,此时治疗方法也需要做重大调整。针对王妍的顽固性疼痛,安建雄就是针对病因,采取双管齐下,开始缓解她局部疼痛,对肌肉紧张和头痛通过调节她的情绪抑郁状态而达到治疗目的。关于抗抑郁治疗,以往使用抗抑郁药和电休克,前者起效慢,副作用多;而后者需要全身麻醉有一定风险和不舒服。最新的艾斯氯胺酮不仅起效迅速(传统药物需要 3 周左右,而新法最快 2 小时就起效),更不用天天服用,一般几周给一次药就可以,极大地方便了病人。

#颞下颌关节骨关节病#颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]#颞颌关节不正
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你关心过自己的下巴健康吗?这个你每天都会用到,但常常忽视的地方,其实也会罢工“生锈”。日常生活中你有没有遇到这样的情况:张大嘴巴后,下巴就像生锈一样,再也合不上;一闭口,耳朵前方的关节就痛;吃饭、说话、打哈欠时,只要下巴一动,耳朵前方的关节就会像生锈一样,发出咔咔的响声,让你觉得不舒服。

其实,这些问题的症结就在于这个“耳朵前方的关节”—— 颞下颌关节, 而所谓的下巴“生锈”,其实这就是TMD(Temporo-mandibular Disorders)颞下颌关节紊乱病!

据调查,颞下颌关节病在人群中的发病率在87%左右,连偶像王源也因为这个病上过热搜。

由于人们对颞下颌关节病了解甚少,不知道这是疾病,也不知道去哪里看这样的病。

颞下颌关节紊乱伴随的症状不仅仅局限于颞下颌关节区域。在一项纳入4528例TMD患者的回顾性研究中,最常见的主诉体征和症状是:

●面部疼痛(96.1%):

呈强弱不定的持续性钝痛。疼痛可放射至耳部、颞及眶周区域、下颌角并经常放射至颈后。疼痛可每日出现或间歇出现。

 

●耳部不适或功能障碍(82.4%):

耳痛、耳塞和耳鸣 。支配翼内肌(运动时帮助稳定下颌骨)的三叉神经也支配中耳肌肉。鼓膜张肌和腭帆张肌也包绕着上颌骨的钩槽,因此TMD可出现耳科症状。

 

●头痛(79.3%):

与TMD有关的典型头痛是一种放射至颌部、颞区或颈部的单侧耳痛或耳前痛。这种疼痛是深部、钝性、持续性、中等强度的疼痛,通常在早晨加重。

 

●颞下颌关节不适或功能障碍(75.0%):

下颌活动范围减小,张口度减小或表现可描述为无法张口。颌部活动时关节区咔哒声或弹响声。部分可出现关节绞锁,伴随张口过程中下颌

 

颞下颌关节紊乱伴随这么多复杂的症状,件件影响我们的日常生活,那的确是相当恼人。颞下颌关节是一个滑动关节,滑膜液是其重要的关节润滑剂,当滑膜液减少或消失后,关节就出现了所谓的“生锈”症状了。因此,在颞颌关节腔中注入透明质酸钠凝胶或医用几丁糖作为“润滑剂”,是目前治疗颞颌关节病的重要方法之一。”

透明质酸(hyaluronate,HA)

透明质酸(hyaluronate,HA)是关节液的主要成分之一,是一种高分子均聚糖,它在关节润滑液中的含量为1.45-3.12g/L,平均为2.3g/L。它在关节中的生理作用主要为润滑作用,既减少关节运动的阻力,又保护了关节软骨和骨膜;其次是分子筛作用,既为软骨等组织提供营养物质,也成为细菌、毒素和免疫复合物等的天然屏障;

同时HA对细胞发育有调控作用,能增强成纤维细胞的动力,增加细胞表面发泡和皱折,还能抑制软骨细胞中软骨蛋白多糖的生物合成。颞下颌关节出现骨关节病时,关节滑液里的HA浓度会明显降低,导致滑液不能发挥其正常的生理功能。透明质酸钠凝胶的功能已经得到临床验证,HA可以保护软骨或使破坏的软骨再修复,改善患者关节区的疼痛、肿胀及积液等问题。

 

 

今年23岁的小翁,一直被自己的“下巴病”所困扰。她每次张口,无论吃饭还是说话,耳朵前方的关节都会发出“咔咔”的响声,还经常张口疼痛,这些不仅使她在人前很尴尬,而且也生活也痛苦不堪。后来他在朋友的引介下来找武汉第一口腔医院张军医生就诊,诊断为“颞下颌关节紊乱病”。

小翁接受了“保守综合治疗”:

1.在颞下颌关节腔内注射透明质酸钠凝胶;

2.利用红外、激光及超声波照射修复关节软骨;

3.对颞下颌关节进行手法按摩复位;

4.佩戴关节矫治器治疗。

  经过张军医生的系统治疗后,小翁的困扰全部得到了解决,生活恢复了正常。

像小翁这样的病人还有很多, 武汉第一口腔医院香港路院区 采用“梯度、无创、舒适化”的模式治疗各型颞下颌关节紊乱病,取得良好疗效,受到广大求医无门的颞下颌关节病患者的好评,只要早发现,早治疗,就能避免病情加重,尽早恢复正常生活。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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