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桃江县人民医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

桃江县人民医院始建于1951年,2019年成功创建为三级医院。历经70余载建设,已发展成为一所誉满三湘集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代三级综合医院。是湖南省人民医院集团医院、湖南省首家空中救援县级医院,湖南省肿瘤医院技术指导定点医院,湖南省建立健全现代医院管理制度试点医院,全省基层医疗机构基本医疗服务能力同质化提升工程试点单位。与湖南省人民医院联手打造的医联体“三化三共享”桃江模式,入选国家卫健委11省医联体建设成绩单。在艾力彼中国县级医院排行榜中,综合实力位列百强榜单第94位。先后荣获国家卫健委“改善医疗服务示范医院”、湖南省十大平安医院创建示范单位、全省卫生计生工作先进集体、全省法制建设先进单位,全省肿瘤防治先进单位等众多荣誉。[医院规模]2022年10月,医院原一院两区(本部院区和肿瘤院区)整体搬迁至新院。新院占地面积146.92亩,建筑面积11.8万平方米,建设有门急诊医技楼、住院楼、感染楼等,设置临床、医技科室45个,规划床位945张,实际可开放床位1500张。有专业技术人员1212人,其中正高级职称30人,副高级职称184人。配备有原装进口的数字减影血管造影系统、新一代智能精准的医用直线加速器、智能扫描标准高效的磁共振成像系统、人工智能技术超高端的640层CT、后装机,全自动生化免疫流水线系统、各类腔镜手术系统等先进医疗设备1000余台(件)。[医院特色]学科建设:普通外科、儿科、护理为省重点专科;神经内科、心血管内科、肾病科、医学影像科为省重点专科建设项目;心血管内科、神经内科、肾病科、普通外科、泌尿外科、神经外科、骨科、妇产科、儿科、妇瘤科、护理、放射科、肿瘤内科、消化内科、眼科、急诊科、检验科17个专科为市级重点专科。眼科为益阳市眼科质量控制中心挂靠单位,老年医学为长沙医学院校级重点学科。胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、肿瘤防治中心“六大中心”建设成效显著,获评为全国县域建设模范奖。肿瘤专科:2015年县肿瘤医院并入县人民医院,是益阳市仅有的公立二级肿瘤专科医院,县内肿瘤患者住院城乡医疗救助定点机构,也是安化、资阳、赫山等周边县市区的医保定点医院。设有湖南省肿瘤医院王晖劳模创新工作室。有直线加速器、后装机等全套肿瘤先进设备。肿瘤专科特色突出,有肿瘤外科、肿瘤内一科、肿瘤内二科、肿瘤内三科、妇瘤科5个临床病室,其中肿瘤内科、妇瘤科为市级重点专科,能为患者提供各类肿瘤疾病的预防、手术、放疗、化疗、休养等全套诊疗服务。智慧医疗:建有湖南省首个集门急诊、住院、库房为一体的智慧化药房。门诊药房全自动发药机、住院药房单剂量摆药机、调剂追溯管理系统、智能麻精药品管理系统,能精细识别每盒药品的批号和效期,药品调剂100%准确,确保患者用药安全和快速取药。物流机器人自动配送至各病房。电子病历系统应用水平五级,互联互通四甲。医疗+互联网业务,实现网上预约挂号、在线分诊、在线候诊、在线支付、报告推送、诊后管理、院内导航等多种功能。教学体系:现已构建覆盖医学院校教育、毕业后医学教育、继续医学教育于一体的医学生培养体系。是长沙医学院附属医院、湘潭医卫职业技术学院附属医院、益阳医学高等专科学校附属医院,湖南省首批助理全科医生培训基地,桃江县骨干乡村医生培养定点单位。有长沙医学院、湘潭医卫职院兼职教授、副教授、讲师100余人。累计培养见习生、实习生2000余人,培养助理全科医生141人,培养基层骨干乡村医生80余人。现代管理:新院采用国际流行的“医疗街”设计,诊疗室、检查室、检验科像商业店铺一样沿街分布,患者在一条街上就能完成所有诊疗流程,有效解决患者“来回跑、绕弯路”的就医难题。打造的专属桃江县人民医院AIoT智能物联网管控平台,实现一台电脑管理全院、一张卡片通行全院、一部终端服务全院。中央空调节能控制系统(EMC007)自动高效运行,可使院内每年节约20%以上能耗。。

林艳军 主治医师

儿科常见疾病及新生儿疾病的诊治,对小儿危重症抢救也有丰富的临床经验

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擅长:儿科常见疾病及新生儿疾病的诊治,对小儿危重症抢救也有丰富的临床经验
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黄彩良 主治医师

擅长脑血管疾病的诊治、抢救及神经内科的各种常见病、疑难病的诊治,对眩晕、偏头痛、癫痫及内科常见的急危重症有丰富的诊治经验。

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擅长:擅长脑血管疾病的诊治、抢救及神经内科的各种常见病、疑难病的诊治,对眩晕、偏头痛、癫痫及内科常见的急危重症有丰富的诊治经验。
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王智杰 主治医师

皮炎湿疹,痤疮,色素性疾病,真菌感染性疾病,病毒感染性疾病,激光美容等

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擅长:皮炎湿疹,痤疮,色素性疾病,真菌感染性疾病,病毒感染性疾病,激光美容等
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张小林 主治医师

肿瘤内科

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擅长:肿瘤内科
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丁灿阳 副主任医师

擅长血液系统疾病:各类贫血、白血病及出血性疾病的诊治

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曾容 主治医师

带状疱疹(蛇缠腰)、痘痘(青春痘)、湿疹、皮炎、体癣、脚癣、手癣、皮肤良恶性肿瘤、疤痕修复、银屑病、荨麻疹、白癜风、过敏性疾病、过敏性紫癜、扁平疣、面部年轻化、黄褐斑等

好评 100%
接诊量 83
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擅长:带状疱疹(蛇缠腰)、痘痘(青春痘)、湿疹、皮炎、体癣、脚癣、手癣、皮肤良恶性肿瘤、疤痕修复、银屑病、荨麻疹、白癜风、过敏性疾病、过敏性紫癜、扁平疣、面部年轻化、黄褐斑等
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患友问诊

59岁女性牙齿松动并脱落,想了解原因和治疗方法。
54
2024-11-06 11:27:52
49岁患者,放支架5年,出现脾胃虚寒、呕吐、牙齿脱落、睡眠不佳等症状,寻求中医治疗方法。
22
2024-11-06 11:27:52
我有一个牙齿掉了,应该怎么办?
68
2024-11-06 11:27:52
补过的牙齿掉落,洞很大,能否再次修复?
39
2024-11-06 11:27:52
35岁患者两颗门牙突然脱落,担心是否有严重疾病,询问原因和处理方法。
10
2024-11-06 11:27:52
我掉了一颗牙齿,不疼,但担心影响使用,自己能行吗?
69
2024-11-06 11:27:52
牙齿掉落一半伴有酸疼症状。
32
2024-11-06 11:27:52
大牙烂了一半,补牙后掉落,缺牙面积较大。
51
2024-11-06 11:27:52
50岁患者冬季小腿抽筋、牙齿脱落,询问原因及如何补钙?
21
2024-11-06 11:27:52
十岁儿童多颗大牙脱落,想了解如何补充钙质?
40
2024-11-06 11:27:52

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

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