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麻江县人民医院先天性精索鞘膜积液专家

简介:

麻江县人民医院位于贵州省麻江县解放路2号,建院于1952年8月,是麻江县唯一一所集医疗、教学、科研预防保健为一体的二级甲等综合性医院,医院核定床位200张,实际开放床位200张,全院现有在册职工140人(其中:专业技术人员126人,高级职称1人,中级职称49人,初级职称76人。),临时聘用人员110人。临床一线科室或科室带头人均有较高的专科医学水平和丰富的临床经验,多为主治医师以上职称。开设六个临床病区,分30个医学专业,医院年门诊量66000多人次,年出院病人数8000人次,年开展大、中手术1000多例,2011年12月通过“二级甲等医院”,2009年经过积极争取,获得国家中央拉动内需项目,共投入2620万元修建住院综合楼于2011年9月投入使用。院临床科室有内科、儿科、骨外科、普外科、妇产科、中医科、急诊科、眼耳鼻喉科、口腔科。辅助科室有药械科、医技科(放射科、B超室、胃镜室、碎石室)、检验科、手术麻醉科、供应室。医疗设备:医技科配有螺旋CT、500maX光机、彩超、日本产电子胃镜,全自动生化分析仪、高压氧仓、美国高科技产品动态心电图机,心电综合分析系统、红外线乳腺诊断议、脑电/地形图机、体外震波碎石机等,检验科配有全自动生化分析仪、准自动血球仪、自动生化分析仪、酶标仪、电解质分析仪、总二氧化碳分析仪、尿十项分析仪、分光光度计等。手术室配有多功能监护仪、多功能麻醉机、膀胱镜、前列腺气化电切镜、大力碎石钳、电脑多功能治疗仪、晶体双极电凝器等;五官科配有纤维喉镜、双目手术显微镜、裂隙灯显微镜、微集点牙片机、微波多功能手术治疗机、牙科综合治疗机、台钻机、打磨机、洁牙机等;内儿科、外科、妇产科、中医科配有中心供氧、多参数心电监护仪、多功能同步呼吸机、电动伤治疗仪、多功能治疗仪、便携式床旁透视仪、微波治疗仪、胎心监护仪、新生儿黄疸治疗仪、骨质增生风湿治疗仪等。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,精索,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

沈平国 副主任医师

擅长骨科常见病、多发病的诊治,例如:创伤四肢骨折,颈椎、腰椎病、关节炎、髋膝关节等,对脊柱创伤、关节镜诊疗技术等有独到之处。

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科普文章

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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陶某,男,51 岁,2020 年 3 月 17 日初诊。

右侧睾丸肿大伴坠胀 1 周,于 2020 年 3 月 12 日华东医院 B 超检查,发现睾丸鞘膜积液,B 超结果示:右侧睾丸鞘膜积液,范围 55X32mm(图 1)。

医生建议进行手术治疗,患者不愿手术,遂来我处尝试中医药治疗。查:右侧阴囊明显增大,无发热红肿,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,边界清楚,压痛不明显。有前列腺增生、高血压病史(服用药物控制)。形体肥胖,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。辨证痰湿互结,治以化痰祛湿、佐以疏肝理气。方用四妙散合三仁汤加味,药用:苍术 15,黄柏 9,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,草豆蔻 9,淡竹叶 9,杏仁 9,厚朴 9,土茯苓 30,忍冬藤 15,软滑石 20,制半夏 15,蜂房 9,蛇床子 6,砂仁 3,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,14 剂。

配合针刺治疗,主穴:血海、百虫窝,阴陵泉,配穴关元、中极、三阴交。主穴用泻法,配穴用补法,主穴每次必用,配穴交替使用,一周两次。

3 月 31 日二诊。述针药结合治疗后小便较前通畅,舌淡红苔稍腻,脉弦细。按前方加浙贝母 10,萆薢 15,14 剂。针刺治疗同前。

4 月 14 日三诊。右侧睾丸较前明显缩小,排尿通畅,余无不适。于华东医院复查 B 超示:鞘膜积液深度 43mm,前列腺亦有缩小(图 2)。

后期拟化痰散结为治。方用四妙散合二陈汤加减,药用苍术 15,黄柏 6,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,制半夏 15,陈皮 9,茯苓 12,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,浙贝母 10,昆布 10,砂仁 6,六神曲 15 等,14 剂。针刺主穴改关元、气海、三阴交,配穴及针刺方法同前,一周两次。

按:睾丸鞘膜积液临床常见,轻者无明显不适,积液严重者,则坠胀不适,影响日常生活。中医认为睾丸鞘膜积液归因于寒、湿、痰、瘀。睾丸为肝经循行所过之处,治疗上疏肝理气亦不可缺。该患者属于典型的痰湿互结,首诊以四妙散合三仁汤加减以化痰祛湿、佐以疏肝理气。取效后以化痰散结收功。 

血海为足太阴脾经穴位,功能祛湿活血化瘀,百虫窝为经外奇穴,亦为经验祛湿穴。两穴配合使用,可以加强利水祛湿之功。三阴交疏肝理脾,关元、中极均为任脉穴位,功擅补气升提兼以祛湿。诸穴合用共奏化痰散结之功。

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是临床上十分常见的疾病,正常的睾丸鞘膜由内外两层组成,内外两层之间形成睾丸鞘膜腔,鞘膜腔内有少量的液体,有这些液体的存在,可以保证起到一个润滑的作用是睾丸能够活动自如。

临床上常常由于一些原因比如说睾丸附睾炎症,造成局部组织的渗出液增多,从而引起睾丸鞘膜内液体异常增多,出现鞘膜腔积液,睾丸鞘膜腔有过多的液体积聚就会造成阴囊肿胀,阴囊有明显的下坠感,严重的鞘膜腔积液还会压迫到睾丸造成睾丸组织萎缩,甚至会影响到睾丸的生精功能。睾丸鞘膜腔积液,除了有炎症的原因以外,还可以有一些突发的因素,不管是什么原因造成的睾丸鞘膜腔积液临床表现基本上都是类似的。

 

对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液多可以自行吸收,一般需要观察治疗,而对于成年人睾丸鞘膜腔积液通常需要进行手术治疗,手术将睾完鞘膜翻转,从而避免睾丸鞘膜腔再次积液的发生。

 

日常生活中如果出现了睾丸鞘膜腔积液,我们通常可以卧床休息,将阴囊抬高,这样的话就可以缓解症状,减轻肿胀和疼痛。同时生活中还注意避免剧烈活动,以防疼痛加重,如果有炎症存在还需要应用消炎药物进行规范化的治疗。

 

广大男性朋友在生活中出现了睾丸鞘膜积液一定不要心急,这并不是多么严重的疾病,及时的就诊治疗,通常是可以治愈的。

#乳腺良性肿瘤
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