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湖口县妇幼保健院耳痛风石专家

简介:

湖口县妇幼保健院建于1985年,是全县唯一集妇幼保健与临床相结合的“二级甲等”专科医院。为省儿童医院和市妇幼保健院协作单位,肩负全县妇女儿童疾病防治和居民疾病防治以及全县孕产妇系统管理和儿童系统管理的工作任务。医院位于石钟山东大道与海青线交汇处,占地面积30亩,建筑面积13690平方米,医院编制床位100张,职工132人,其中卫生技术人员115人,高级及中级职称以上44人。根据卫生部对全国妇幼医疗机构服务能力要求,设立急诊中心、孕产妇急救中心、妇女保健中心、儿童保健中心、围产医学中心、免费婚检中心、内、外、伤、五官综合门诊及行政综合办公。开设病床100张,设立产科住院区、儿科住院区、妇科住院区、内外伤科住院区和手术室。医院拥有四维彩超、DR成像系统、心电图、胎心电子监护仪、新生儿辐射台、新生儿黄疸治疗仪、黄疸测量仪、听力筛查仪、产后康复仪、电脑红外线乳腺诊断仪、全自动生化仪、血凝仪、微量原素测量仪、微波治疗仪、阴道镜、利普刀、骨密度监测等与临床治疗相适应的先进设备。同时新医院配备了空调、中心供氧、24小时热水系统、儿童雾化中心、儿童洗浴中心、儿童游乐场、数字电视等完善、人性化的服务系统,现代化的设施、设备先进、环境温馨。妇幼保健院担负着全县妇幼保健工作的技术指导任务,并对全县医疗机构妇幼保健工作进行督导检查。医院始终坚持公共性、公益性、社会性的服务方向,不断提高业务水平、医疗、保健质量,开展了县级公立医院的综合改革,实行药品零差率,各方面工作得到快速发展。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,耳朵存在痛风石的患者,如果痛风石较小或没有其他症状,一般先观察,不做特殊处理。如果痛风石较大,或痛风症状较重,可以通过碱化尿液、合理使用降尿酸药物以及手术治疗等方式,达到消除痛风石的目的。,无,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

陈小玉 主治医师

长期在儿科临床一线工作,对儿科常见病,多发病有十余年临床诊治经念,

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:长期在儿科临床一线工作,对儿科常见病,多发病有十余年临床诊治经念,
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付天师 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 -
擅长:待补充
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张红波 住院医师

擅长内儿科常见病的诊断及治疗 尤其擅长小儿呼吸系统疾病的诊治

好评 100%
接诊量 114
平均等待 -
擅长:擅长内儿科常见病的诊断及治疗 尤其擅长小儿呼吸系统疾病的诊治
更多服务
彭美霞 主治医师

妇科、产科常见病、多发病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科、产科常见病、多发病的诊治。
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患友问诊

我经常感到眩晕,尤其是在突然转头或改变体位时,是否可能是耳石症?
65
2024-11-20 01:33:45
耳石症患者,咨询氢溴酸山莨菪碱片的使用情况。
47
2024-11-20 01:33:45
68岁患者,腔梗、耳石症病史,近期眩晕,眼干涩。
30
2024-11-20 01:33:45
耳石症头晕,想了解半夏白术天麻汤是否有效,同时有其他疾病和心率不齐问题。
55
2024-11-20 01:33:45
39岁女性,耳石症发作,怀疑是否因维生素D缺乏。
20
2024-11-20 01:33:45
耳石症患者,寻求药物治疗建议。
52
2024-11-20 01:33:45
我经常头晕,转头或站起来时尤其明显,偶尔伴有耳鸣和听力下降,想知道这是什么原因?
22
2024-11-20 01:33:45
耳石症患者,出院后出现听力下降,想了解是否可以使用治疗耳石症的药物。
40
2024-11-20 01:33:45
眩晕、听力下降,询问耳石症治疗消石贴效果
26
2024-11-20 01:33:45
耳石症复位后头晕,伴有脑胀、心跳加快、失眠。
60
2024-11-20 01:33:45

科普文章

#痛风石#耳痛风石
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痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。

常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。防治痛风,必须标本兼治,控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。

不宜剧烈活动:一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现高尿酸血症。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

坚持合理运动方法:痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动。如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症。

运动与饮食结合起来:单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸,但与吃随低食物结合起来则会显著降低血尿酸浓度,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上,一是要避免随食低嘌呤食物,如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等;二是要多饮水,每日饮水应在 2000 毫升以上;三是积极戒酒。

痛风发作时应停止体育锻炼,即使是轻微的关节炎发作也宜暂时中止锻炼,直到恢复后再考虑重新开始锻炼。适当地进行运动,对于痛风的恢复具有帮助作用。不过,在锻炼的过程中一定要把握好度,毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因,过度劳累可能加重患者的病情。

痛风是慢性骨病,需要持续地进行治疗,患者不要有太大的心理负担。

#痛风石#耳痛风石
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非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO),而抑制尿酸的生成。别嘌醇能够抑制还原型XO,而非布司他对还原型、氧化型均有很好的抑制作用,因此降尿酸作用更强大,更快速。
80%的血尿酸来自体内生成,仅20%的血尿酸来自食物摄入。

为减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险等,痛风患者需终生将血尿酸控制在目标范围(240~420μmol/mL),并为此可能需要终身服用降尿酸药物。

高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

痛风患者推荐使用别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,无临床症状的高尿酸血症不推荐使用非布司他。

温馨提示:

对于3期和4期慢性肾脏疾病的无症状性高尿酸血症患者,别嘌醇需要剂量调整,而且可能引起严重超敏反应,非布司他可能是更好的选择。

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:痛风急性发作完全缓解后2~4周开始降尿酸药物治疗。

可能原因:

1.别嘌醇、非布司他、苯溴马隆药品说明书:可加重痛风性关节炎,在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后方可使用。

2.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐降尿酸药首选别嘌醇,并且在使用别嘌醇之前应进行HLA-B∗5801基因型监测,阳性者禁用别嘌醇。

用药交待

1.交待常见不良反应

常见不良反应:指发生率至少为1%,并且高于安慰剂组至少0.5%的不良反应。非布司他的常见不良反应包括:肝功能异常、恶心、关节痛(见下表)。

医生:处方非布司他之前,应该进行一次肝功能测试。

患者:用药期间,若出现疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等,应及时就医。

2.交待可致命的严重不良反应

与别嘌醇相比,非布司他增加痛风患者心血管事件死亡风险。

医生:合并心脑血管疾病的老年人中应谨慎使用非布司他。

患者:用药期间,若出现胸痛、呼吸急促、心跳过快或不规则、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、突发性剧烈头痛等症状,应立即就医。

温馨提示:

非布司他常见规格为:40mg、80mg

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:非布司他起始剂量为20mg/d,2~4周后血尿酸水平仍未达标,可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d。

非布司他片可掰开服用,降尿酸效果不受食物影响。

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