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邵阳县人民医院应激性心肌病[心尖球形综合征]专家

简介:

邵阳县人民医院创建于1952年,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家二级甲等综合医院。医院现有在职职工1136人,其中高级职称85人,中级职称290人,开放病床1060张,设有42个临床医技科室,医院医疗仪器设备齐全,拥有飞利浦1.5T核磁共振、美国GE64排螺旋CT、DR、电子胃肠镜、人工心肺机、高清腹腔镜、输尿管软镜、体腔热灌注机、HG-2000III体外高频热疗机、支气管镜、四维彩色B超、血液透析机、高压氧舱、PCR实验室、全自动系统生化分析仪等先进医疗设备。医院2016年12月搬迁至大木山新区,占地面积114亩,投资规模达5.8亿元,目前建成医疗业务用房8.3万余平方米,面积2万平方米的第二住院楼和6500平方米的感染科大楼正在建设当中,设计合理,环境优美。医院围绕办人民群众满意医院的服务宗旨,推行“6S”精细化管理,全面落实国家公立医院绩效管理,严格实行药品、医用耗材零差价销售,积极控制次均费用,加快人才培养和人才引进,加大学科建设力度,医院蓬勃发展,面貌日新月异。2019年医院年门诊量227263余人次,出院病人55872人次,开展各类手术9573余台次,全年完成业务收入3.74亿元,业务增涨幅度达22.5%。医院技术力量雄厚,能常规开展各种癌症的根治性切除手术、人工髋、膝关节置换、开颅、心脏、脑血管支架植入等一系列高难度手术,能开展一系列微创技术,急危重症病人急救技术优势明显,能为各类患者提供系统化、规范化的诊疗服务,邵阳县人民医院为全县百万人民身体健康保驾护航。是一种由强烈的精神刺激所诱发的心脏疾病,内分泌原因,心脏,药物治疗,心肌梗死,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,。

罗鑫勇 主任医师

对肝胆、乳甲、胃肠等领域疾病有研究,擅长普外各类手术,尤其肝胆胃肠微创手术等

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擅长:对肝胆、乳甲、胃肠等领域疾病有研究,擅长普外各类手术,尤其肝胆胃肠微创手术等
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陆智良 副主任医师

精神分裂症,抑郁症,躁狂症,双相情感障碍,癫痫所致精神障碍,酒精所致精神障碍。焦虑症,神经症,强迫症,孤独症,网络成瘾,失眠等。

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接诊量 3
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擅长:精神分裂症,抑郁症,躁狂症,双相情感障碍,癫痫所致精神障碍,酒精所致精神障碍。焦虑症,神经症,强迫症,孤独症,网络成瘾,失眠等。
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唐雪勇 主治医师

儿科常见病处理,危重症的早期识别

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擅长:儿科常见病处理,危重症的早期识别
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邹定南 住院医师

擅长急诊急救医学、心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科登多学科疾病

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接诊量 222
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擅长:擅长急诊急救医学、心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科登多学科疾病
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唐海东 副主任医师

CT引导下肿块穿刺活检,对肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的化疗、靶向治疗、肿瘤热疗等,以及难治性胸腹水的综合治疗方面拥有丰富的临床经验

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接诊量 3
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擅长:CT引导下肿块穿刺活检,对肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的化疗、靶向治疗、肿瘤热疗等,以及难治性胸腹水的综合治疗方面拥有丰富的临床经验
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唐君武 主治医师

从事儿科新生儿科工作近20年,善长儿科、新生儿科常见病多发病及急危重症的救治。

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擅长:从事儿科新生儿科工作近20年,善长儿科、新生儿科常见病多发病及急危重症的救治。
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患友问诊

我想了解心电图报告是否会显示应激综合症?并且我有一个24小时动态心电图报告,显示窦性心律、窦性心动过缓和偶发室上性早搏。请问这是否意味着我有预激综合征?患者男性25岁
47
2024-11-16 23:32:57
我最近胸口不适,伴随呼吸困难和轻微疼痛,担心是冠心病,想了解中药治疗的选择和效果。患者男性62岁
4
2024-11-16 23:32:57
我最近心跳最高达190次每分钟,检查结果显示我有预激综合征,想了解更多关于这个病的信息。患者信息:无
9
2024-11-16 23:32:57
我最近心跳加速,想知道是否可能是预激综合征,如何进行诊断和治疗?我在北京306医院看病。
30
2024-11-16 23:32:57
预激综合征是一种心脏传导系统的异常,会导致心跳加速或不规则。A型预激综合征是其中的一种类型,通常在心电图上显示出特定的波形。患者可能会出现心悸、胸闷等症状,但也可能没有任何不适感。
61
2024-11-16 23:32:57
我被诊断出预激综合征,之前的多次心电图检查都正常,最近总是熬夜和心情不好,担心影响日常生活和工作,想知道是否需要手术治疗,会不会影响生育?
50
2024-11-16 23:32:57
外省做了大腿动脉预激综合征射频消融手术,想了解复诊事宜,暂时不在手术地区。
37
2024-11-16 23:32:57
我最近总是感觉胸闷,有时还会有轻微的胸痛,持续了十几天。吃了酒石酸美托洛尔片和参松养心胶囊,但症状没有明显改善。请问这是什么病?
41
2024-11-16 23:32:57
年轻患者,心前区疼痛,伴有胸闷和胸麻,运动或静坐都会出现,持续时间不定,曾经做过心电图、血常规和肺CT,结果显示心电图有窦性心律不齐,但其他检查都正常,担心是心脏神经官能症,正在服用中药。
52
2024-11-16 23:32:57
患者心电图显示心室预激波,偶尔有心跳加速的症状,之前做过心脏彩超,结果正常,担心影响工作体检。
5
2024-11-16 23:32:57

科普文章

#应激性心肌病#应激性心肌病
22
      应激性心肌病也叫做心脏气球样变,有些人也把它称之为破碎的心或是伤心综合征。此种疾病的发生与情绪急剧激动,或者是精神刺激等因素有着极大的关联。病情发作时可与急性心肌梗死症状类似,临床表现也与扩张性心肌病有相似之处,本病在临床上较为少见。今天我们浅谈一下应激性心肌病的治疗。
 
      患者在病情发作时可以表现为突然发生的心前区以及后背部的疼痛,可伴随心电图的改变,心电图可以出现st段抬高或者是压低,也可伴有或者是不伴随t波倒置。往往在临床上未确诊之前,需及时的进行冠脉造影检查,以便进一步排除是否是由于发生了急性冠脉综合征所导致。心脏造影或者是超声心动图可以显示心室中部和心尖部的膨出。但是临床症状往往是一过性的治疗,主要以对症支持为主,同时给予适当的安慰。首选的治疗药物主要是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂,有助于抑制交感神经的兴奋性,减慢患者的心率,降低心肌耗氧量缓解心前区以及后背部不适的症状。此病的发生常常是由于经历了人生比较大的变故,比如说像亲人过世或者是地震,还有是由于某种侵入性手术操作后等,对于有明显焦虑或抑郁情绪的患者,也可以结合应用一些精神心理科的用药进行改善。
 
      目前来讲对于心脏病患者的临床治疗上,越来越关注了心理上的治疗。在改善患者本身器质性病变的同时还需结合心理疏导,改善情绪等对症支持治疗。
#应激性心肌病#心脏病#应激性心肌病
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      应激性心肌病也叫做心脏气球样变,有些人也把它称之为破碎的心或是伤心综合征。此种疾病的发生与情绪急剧激动,或者是精神刺激等因素有着极大的关联。病情发作时可与急性心肌梗死症状类似,临床表现也与扩张性心肌病有相似之处,本病在临床上较为少见。今天我们浅谈一下应激性心肌病的治疗。
 
      患者在病情发作时可以表现为突然发生的心前区以及后背部的疼痛,可伴随心电图的改变,心电图可以出现st段抬高或者是压低,也可伴有或者是不伴随t波倒置。往往在临床上未确诊之前,需及时的进行冠脉造影检查,以便进一步排除是否是由于发生了急性冠脉综合征所导致。心脏造影或者是超声心动图可以显示心室中部和心尖部的膨出。但是临床症状往往是一过性的治疗,主要以对症支持为主,同时给予适当的安慰。首选的治疗药物主要是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂,有助于抑制交感神经的兴奋性,减慢患者的心率,降低心肌耗氧量缓解心前区以及后背部不适的症状。此病的发生常常是由于经历了人生比较大的变故,比如说像亲人过世或者是地震,还有是由于某种侵入性手术操作后等,对于有明显焦虑或抑郁情绪的患者,也可以结合应用一些精神心理科的用药进行改善。
 
      目前来讲对于心脏病患者的临床治疗上,越来越关注了心理上的治疗。在改善患者本身器质性病变的同时还需结合心理疏导,改善情绪等对症支持治疗。
#应激性心肌病#胃溃疡型假性淋巴瘤#其他严重应激反应
15
(1)心境:是指人在相对长的一段时间内所保持的一种相对持久的情绪状态。具有弥漫
性,它不是对某一特定事物的情绪体验,而是以一种同样的态度体验一切事物。持续时间可从
几个小时到几个月,甚至几年。
(2)激情:是一种强烈的、暴发的、为时短暂的情绪状态,往往伴随明显的生理变化和外部
行为,并出现“意识狭窄”现象,即认识活动范围缩小、理智分析能力和自我控制能力减弱。
(3)应激:是指人对某种意外的环境刺激所作出的适应性反应。此时会引起机体一系列
生理反应,如肌肉紧张度、血压及腺体等活动的明显变化,这些变化通常是适应性的,但若持续
时间太长,会导致心理或生理疾病。
(4)情绪的神经机制:①脑中枢机制:主要与下丘脑、网状结构、边缘系统、大脑皮质等部
位关系密切,其中边缘系统在情绪发生中起重要作用。研究发现,正性情绪时大脑左半球出现
较多的脑电位活动,而负性情绪时右半球出现较多的脑电位活动。②外周神经机制:主要与自
主神经系统、内外分泌系统和躯体神经系统关系密切。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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